ต้อกระจกสาเหตุและการรักษา

อาการ

ต้อกระจก แสดงให้เห็นในสิ่งรบกวนทางสายตาที่ไม่เจ็บปวดเช่นการมองเห็นไม่ชัดความไวต่อแสงแสงจ้าการมองเห็นที่ลดลงความผิดปกติในการมองเห็นสีการมองเห็นม่านแสงและการมองเห็นสองครั้งในตาข้างเดียว ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ การปิดตา ทั่วโลก. โรคนี้มักมีลักษณะการลุกลามอย่างช้าๆเป็นเวลาหลายปี ขั้นสูง ต้อกระจก สามารถตรวจจับได้ด้วยตา

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของต้อกระจกคือการขุ่นมัวที่เกี่ยวข้องกับอายุของ เลนส์ตาซึ่งต่อไปนี้จะไม่เน้นแสงอย่างคมชัดอีกต่อไป แต่จะกระจายแสง ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุดังนั้นในช่วงอายุ 70 ​​ปีประมาณ 25% ของคนทั้งหมดมีพัฒนาการที่สำคัญ ต้อกระจก. ต้อกระจกเยื่อหุ้มสมองต้อกระจกนิวเคลียร์และต้อกระจกแคปซูลาร์ขึ้นอยู่กับการแปล นอกจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับอายุแล้วต้อกระจกอาจมีมา แต่กำเนิดซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสมดลูก การขาดแคลนอาหาร, พิษ, ยา (เช่น glucocorticoids), การฉายรังสี, โรคทางระบบ (เช่น โรคเบาหวาน), โรคตาและการบาดเจ็บ หลาย ปัจจัยเสี่ยงเช่น การสูบบุหรี่เป็นที่ทราบกันดีว่าแอลกอฮอล์พันธุกรรมและเพศหญิง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำโดยการดูแลด้านจักษุวิทยา เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ได้แก่ สายตาสั้น หรือสายตายาว โรคต้อหิน, อายุที่เกี่ยวข้อง ความเสื่อมของ macularและ เบาหวาน.

การรักษาแบบไม่ใช้ยา

การวินิจฉัยต้อกระจกยังไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ในขั้นต้นการส่องสว่างที่ดีขึ้นได้รับการแก้ไข แว่นตา หรือแว่นขยายก็ยังเพียงพอ เฉพาะในกรณีที่สิ่งรบกวนทางสายตา จำกัด กิจกรรมประจำวันมากเกินไประบบจะแสดงการดำเนินการ การผ่าตัดต้อกระจก เป็นหนึ่งในการดำเนินการที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีการดำเนินการประมาณ 600,000 ครั้งต่อปีในเยอรมนี โดยปกติเลนส์จะถูกแทนที่ด้วยเลนส์เทียมสำหรับผู้ป่วยนอกภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการสลายต้อกระจกซึ่งจำเป็นต้องมีแผลเล็ก ๆ เพียง 2 มม. เลนส์จะถูกบดด้วย เสียงพ้น และจากนั้นก็มีแรงบันดาลใจ เลนส์เทียมถูกรีดขึ้นและสามารถสอดผ่านช่องเล็ก ๆ ภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกการติดเชื้อ ม่านตา และการสูญเสียการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้ แต่หายาก ตาจะไม่ได้รับการผ่าตัดในเวลาเดียวกัน แต่ในช่วงเวลาสองสามสัปดาห์

ยารักษาโรค

เร็วที่สุดหนึ่งวันก่อนและหลังการผ่าตัด NSAID ยาหยอดตา เช่น Bromfenac (เยลล็อกซ์), ยาหยอดตา diclofenac (โวลตาเรนอฟทา), อินโดเมทาซิน (อินโดฟทาล), คีโตโรแลค (Acular) และ Nepafenac (Nevanac) ใช้รักษาอาการอักเสบและ ความเจ็บปวด. โดยปกติจะได้รับยาตามความจำเป็นเป็นเวลาสูงสุด 14 วันหลังการผ่าตัดและมีประโยชน์เพิ่มเติมในการต่อต้าน นักเรียน การหดตัว (miosis) ระหว่างการผ่าตัด Mydriatics ยังใช้เพื่อขยาย นักเรียน. NSAIDs ยังรวมกับการต้านการอักเสบ ยาหยอดตา glucocorticoidแต่สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความดันลูกตาเมื่อเวลาผ่านไปและไม่ได้เกิดจากความขัดแย้ง ในทางกลับกันเอฟเฟกต์เสริมฤทธิ์เป็นข้อดี ยาหยอดตายาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ quinolones เช่น Ofloxacin, levofloxacinและ moxifloxacinเป็นยาก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อและ endophthalmitis การใช้งานไม่ได้ปิดฉลากเนื่องจากข้อบ่งชี้นี้ไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจากทางการ สุดท้ายการรักษาด้วยยาหรือการป้องกันต้อกระจกก็เป็นสิ่งที่พึงปรารถนาเช่นกัน อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพสำหรับการเตรียมการที่ใช้ ท่ามกลางคนอื่น ๆ, วิตามิน, กรดอะมิโน, แร่ธาตุ, สารต้านอนุมูลอิสระ (เช่นลูทีน) และ สารเภสัชภัณฑ์ ถูกนำมาใช้ ในหลายประเทศการเตรียมการที่เกี่ยวข้องได้รับการอนุมัติจากทางการด้วยซ้ำ (Catarstat ยาหยอดตา).