ปวดกระดูกหัวหน่าว

บทนำ

พื้นที่ กระดูกหัวหน่าว เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกสะโพกและคั่นบริเวณขาหนีบและบริเวณอวัยวะเพศ อาการเจ็บปวด ใน กระดูกหัวหน่าว (Os pubis) มักส่งผลกระทบต่อนักกีฬา แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่าง การตั้งครรภ์ หรือในชีวิตประจำวัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการ ความเจ็บปวด ใน กระดูกหัวหน่าว มีความหลากหลายและสามารถเจาะจงเพศได้มาก ในนักกีฬาอาจเกิดการอักเสบของกระดูกหัวหน่าวได้ การอักเสบนี้ทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด ในกระดูกหัวหน่าวและสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี

ในอีกด้านหนึ่งการแตกหักของกระดูกหัวหน่าว (os pubis) อาจเกิดขึ้นได้เมื่อกระดูกหัวหน่าวต้องรับแรงกดดันอย่างหนักเช่นในระหว่างการเล่นฟุตบอลหรือการวิ่ง รอยแตกเล็ก ๆ เหล่านี้ (เรียกอีกอย่างว่ากระดูกหักเมื่อยล้า) ไม่ได้ทำให้เกิดความไม่มั่นคงของสะโพกทั้งหมด แต่จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกหัวหน่าว นอกจากนี้กระดูกใหม่จะถูกสร้างขึ้นเพื่อชดเชยรอยโรคขนาดเล็ก

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบที่เจ็บปวด แต่ไม่ติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือไม่ควรออกกำลังกายต่อไปด้วยความเจ็บปวดเช่นนี้เนื่องจากการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปด้านในได้ ต้นขา กล้ามเนื้อ (ที่เรียกว่า ตัวเหนี่ยวนำ) หรือแม้แต่ไฟล์ กล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น อีกสาเหตุหนึ่งของการอักเสบของกระดูกหัวหน่าวและความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลในการแสดงอาการหัวหน่าว (pubic symphysis) ซึ่งประกอบด้วยเส้นใย กระดูกอ่อน.

กล้ามเนื้อจำนวนมากยึดติดกับหัวหน่าวโดยเฉพาะด้านใน ต้นขา กล้ามเนื้อ (กลุ่มโฆษณา) หากมีการใช้น้ำหนักที่ไม่ถูกต้องกับผู้ที่มีความกระตือรือร้นในการเล่นกีฬามากอาการหัวหน่าวอาจทำให้หงุดหงิดได้ ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบในกระดูกหัวหน่าวโดยรอบ

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวนี้จะได้รับการวินิจฉัยก็ต่อเมื่อ ต้นขา or กล้ามเนื้อหน้าท้อง ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีอาการปวดเฉพาะเพศในกระดูกหัวหน่าว ในผู้ชายการอักเสบของ ต่อมลูกหมาก (prostatitis) สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวเหนือสิ่งอื่นใด

โรคต่อมลูกหมากอักเสบมักเกิดจากแกรมลบ แบคทีเรีย หรือ Escheria coli (E. coli) ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวด ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังการถ่ายปัสสาวะหรือหลังการสำเร็จความใคร่ บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวด จำกัด อยู่ที่บริเวณขาหนีบ แต่สามารถทะลุไปถึงกระดูกหัวหน่าวได้

ตั้งแต่ ต่อมลูกหมาก อยู่ใกล้กับไฟล์ ทวารหนั​​กนอกจากนี้ยังมีอาการปวดมากขณะถ่ายอุจจาระ อีกสาเหตุหนึ่งของความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวเฉพาะเพศคือ การตั้งครรภ์. หัวหน่าวที่จับคู่ กระดูก ล้อมรอบกระดูกเชิงกรานของกระดูกอ่อนจึงแสดงถึงเส้นขอบที่สำคัญที่สุดและต่ำสุดของกระดูกเชิงกราน

ในระหว่างการ การตั้งครรภ์อาการหัวหน่าวถูกยืดออกไปเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามเนื่องจากประกอบด้วยเส้นใยค่อนข้างตึง กระดูกอ่อนกระดูกหัวหน่าวรอบ ๆ หรือหัวหน่าวที่จับคู่กันสองชิ้น กระดูก (Os pubis) ถูกยืดออกอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าอาการหัวหน่าวคลายออกมากเกินไปเนื่องจาก ฮอร์โมน ที่ปล่อยออกมาระหว่างตั้งครรภ์

นี้เกิดจากทั้งสอง ฮอร์โมน progesterone และผ่อนคลาย ทั้งสองอย่างเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่า กระดูกอ่อน ของ pubic symphysis นั้นยืดออกได้ง่ายขึ้นเพื่อให้การคลอดบุตรง่ายที่สุด อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอาการหัวหน่าวคลายออกมากเกินไป

อาจทำให้กระดูกหัวหน่าวหลุดได้ง่าย ความเจ็บปวดในและรอบ ๆ กระดูกหัวหน่าวนี้สามารถแผ่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหลังหรือต้นขาและจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขึ้นบันได

• ผิวหนังกระดูกอักเสบที่ก้นกบ
• กระดูกหัวหน่าวแตกแขนง
• ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

Tendonitis ของ ตัวเหนี่ยวนำ เกิดขึ้นเมื่อ adductors คือกล้ามเนื้อด้านในของต้นขาอยู่ภายใต้ความเครียดที่มากเกินไป

กรณีนี้มักเกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาเช่นเมื่อเล่นฟุตบอล สิ่งนี้นำไปสู่ ปวดต้นขาด้านในซึ่งสามารถแผ่กระจายไปยังขาหนีบและกระดูกหัวหน่าว ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย

หากอาการปวดที่ขาหนีบรุนแรงก็เป็นไปได้ ไส้เลื่อนขาหนีบ ควรชี้แจง ทำให้เส้นเอ็นอักเสบ ตัวเหนี่ยวนำ สามารถรักษาได้ด้วยยาที่ยับยั้งการอักเสบและกายภาพบำบัด การอักเสบของเอ็นขาหนีบมักทำให้เกิดอาการปวดที่ขาหนีบและกระดูกหัวหน่าว

เอ็นขาหนีบ แสดงถึงการเชื่อมต่อระหว่าง ilium และกระดูกหัวหน่าวและอาจได้รับผลกระทบจากสาเหตุต่างๆบ่อยครั้ง เอ็นขาหนีบ ยืดออกมากเกินไปเนื่องจากการโหลดที่ไม่ถูกต้อง ความเจ็บปวดเกิดขึ้นซึ่งสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณต่างๆได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบและจะทวีความรุนแรงขึ้นจากความกดดัน ถ้า เอ็นขาหนีบ ยืดออกมากเกินไปการบำบัดประกอบด้วยการพักผ่อนทางกายภาพและกายภาพบำบัดหากจำเป็น

การอักเสบของ periosteum แทบจะไม่สามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกหัวหน่าวได้ สาเหตุนี้มักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือความเครียดที่ไม่ถูกต้องต่อกล้ามเนื้อรอบข้างเช่นท่านั่งที่ไม่ถูกต้องซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

โดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างแน่นอนกล่าวคือเกิดขึ้นเฉพาะที่จุดหนึ่ง นอกจากนี้ยังมีอาการแย่ลงเมื่อใช้แรงกด อาการปวดมักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวเฉพาะและอาจคงอยู่ได้นานหลายเดือน แต่สามารถลดลงได้ด้วยยาหลายชนิด

การอักเสบของซิมฟิซิสมีผลต่อการแสดงอาการหัวหน่าวและอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวหน่าวและบริเวณโดยรอบ สาเหตุมีความหลากหลายมากและรวมถึงการออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้องในระหว่างการเล่นกีฬาเช่นเดียวกับการแตกหักหรือการก่อตัวของซีสต์เช่นกระเป๋าใส่เนื้อเยื่อ สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นตามแรงกดและมักมาพร้อมกับอาการบวม

ถ้า ไข้ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นอาจมีการติดเชื้อซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้นการบำบัดประกอบด้วยการให้ยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัด สาเหตุที่หายากกว่าของอาการปวดในบริเวณกระดูกหัวหน่าวคือ โรคไขข้อ.

ที่เรียกว่ารูมาตอยด์ โรคไขข้อ โดยทั่วไปจะมีผลต่อไฟล์ ข้อต่อสะโพก, เหนือสิ่งอื่นใด. ไม่ค่อยมีการอักเสบเกิดขึ้นในบริเวณที่เชื่อมต่อระหว่างหัวหน่าวทั้งสอง กระดูก. ในกรณีของรูมาตอยด์ที่เด่นชัด การอักเสบของสะโพก ข้อต่ออย่างไรก็ตามอาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการนั่งเป็นเวลานานซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณกระดูกหัวหน่าว

ไส้เลื่อนสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าว ซึ่งมักเกิดจากการฉายรังสีของความเจ็บปวดแม้ว่าไส้เลื่อนมักไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง บางครั้งมีอาการตึงที่เอ็นขาหนีบซึ่งดึงขึ้นไปที่กระดูกหัวหน่าว

อาการปวดมักเกิดขึ้นเมื่อมีการรับน้ำหนักมากหรือมีแรงกดบริเวณขาหนีบ ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของไฟล์ ไส้เลื่อนขาหนีบไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไป แต่ควรได้รับการรักษาจากแพทย์ในทุกกรณี หัวข้อเหล่านี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

• ปวดด้วยไส้เลื่อน
• อาการของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ

ในฐานะที่เป็นกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกันของกระดูก, วงแหวนกระดูกเชิงกรานหน้า, การแสดงอาการหัวหน่าวจะสัมผัสกับขนาดมหึมา ความเครียดระหว่างตั้งครรภ์.

น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นของเด็กในครรภ์ทำให้เกิดแรงกดในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในโครงสร้างของข้อต่อกระดูกอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการคลอดที่ใกล้เข้ามา เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มสูงขึ้นใน เลือดกระดูกอ่อนที่เป็นเส้น ๆ จะคลายตัวและอ่อนตัวลงในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะทำให้แหวนในอุ้งเชิงกรานมีความยืดหยุ่นและกว้างขึ้นในระหว่างการคลอดและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายของเด็ก

ฮอร์โมนต่อไป (Relaxin) ยังช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นในเอ็นที่ตึงมาก ๆ ซึ่งจะเสริมสร้างและรักษาความปลอดภัยของอาการหัวหน่าว แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ว่า การผ่อนคลาย กระบวนการนำไปสู่ความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกหัวหน่าวซึ่งจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะเมื่อเดินปีนบันไดและนอนตะแคง อาการนี้พบได้ใน 50% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด

ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ที่ช่วยให้การคลายข้อที่เจ็บปวดคือปัญหาหลังโรคข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ/โรคไขข้อ) และการบาดเจ็บที่สะโพกซึ่งสงสัยว่าจะมีอยู่ก่อนตั้งครรภ์ กระดูกหัวหน่าว กระดูกหัก เกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บสาหัสเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์ กระดูกหัก นำไปสู่การสูญเสียความมั่นคงของกระดูกเชิงกรานอย่างมากและเกี่ยวข้องกับอาการปวดที่รุนแรงมาก ตั้งแต่กระดูกหัวหน่าว กระดูกหัก มักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ อวัยวะภายใน ในบริเวณกระดูกเชิงกรานต้องได้รับการรักษาทันทีในโรงพยาบาล ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตกหักอาจต้องใช้เวลาสักพักกว่าที่กระดูกหัวหน่าวจะฟื้นตัวจากการแตกหักและความเจ็บปวดจึงจะผ่านไปได้