กฤษฎีกา เป็นโอปิออยด์ที่ให้ฤทธิ์แก้ปวดและต้านการอักเสบ มีความสามารถในการระงับปวด 0.2 และใช้เป็นหลักในการรักษาอาการระคายเคืองที่ไม่ก่อให้เกิดผล ไอ.
ไดไฮโดรโคดีนคืออะไร?
กฤษฎีกา เป็นยาจากกลุ่ม opioid ที่ใช้ทั้งยาแก้ปวด (เพื่อหยุด ความเจ็บปวด) และหยุดหงุดหงิด ไอ. ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงของ ไดไฮโดรโคดีน คือ 0.2 ความแรงของยาแก้ปวดเป็นการวัดผลของยาแก้ปวดซึ่งโดยปกติจะเป็นโอปิออยด์ ธาตุมอร์ฟีนโดยมีความสามารถในการระงับปวดเท่ากับ 1 ใช้เป็นสารอ้างอิง ธาตุมอร์ฟีน จึงมีฤทธิ์แก้ปวดที่แรงกว่าไดไฮโดรโคดีนถึงห้าเท่า ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวดแบบเดียวกับที่จะได้รับในหนึ่งมิลลิกรัม ธาตุมอร์ฟีนจะต้องได้รับไดไฮโดรโคดีน 18 มิลลิกรัม ไดไฮโดรโคดีนที่อยู่เบื้องหลังคือโครงกระดูกฟีแนนทรีน Dihydrocodeine มีลักษณะเป็นของแข็งสีขาวถึงเหลืองขาว สูตรโมเลกุลทางเคมีของสารคือ C23H3NOXNUMX และโมเลกุล มวล คือ 301.4 ก. / โมล Dihydrocodeine เป็นอนุพันธ์ของมอร์ฟีนและถูกสร้างขึ้นในรูปแบบกึ่งสังเคราะห์ Dihydrocodeine มาจากสารเคมี โคดีน โดยการเพิ่ม ไฮโดรเจน ไปสองครั้ง Dihydrocodeine ละลายได้ไม่ดีใน น้ำ. เสร็จแล้ว ยาเสพติดมักใช้เป็นไดไฮโดรโคดีน ไฮโดรเจน ทาร์เทรต เกลือของไดไฮโดรโคดีนนี้สามารถละลายได้ น้ำ ในอัตราส่วน 1: 4.5 ในประเทศเยอรมนี dihydrocodeine ถือเป็น ยาเสพติด ที่สามารถวางตลาดและกำหนดได้ มีรายชื่ออยู่ในภาคผนวก 3 ของ ปราบปรามยาเสพติด พ. ร. บ. ถ้า โคดีน มีอยู่ในยาที่มีปริมาณน้อยกว่า 2.5% หรือน้อยกว่า 100 มก. / หน่วยต้องเป็นไปตามใบสั่งแพทย์ แต่ก ยาเสพติด ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยา ข้อกำหนดด้านเอกสารที่กำหนดโดย ปราบปรามยาเสพติด การกระทำก็ไม่จำเป็นในกรณีนี้ อย่างไรก็ตามหากมีการกำหนดให้ dihydrocodeine แอลกอฮอล์- หรือ ยาเสพติด- บุคคลที่เป็นอิสระต้องมีใบสั่งยาเสพติดเพื่อป้องกันการใช้ในทางที่ผิด
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Dihydrocodeine ใช้รับประทานในรูปแบบของ ยาเม็ด, แคปซูล, ปลดปล่อย ยาเม็ดและหยด หลังออรัล การบริหารมันถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในลำไส้ ผลของการส่งผ่านครั้งแรกมีความแข็งแกร่งด้วย dihydrocodeine ส่งผลให้เป็นระบบ การดูดซึม เพียงสิบสองถึง 34% พลาสม่าสูงสุด สมาธิ จะถึงหลังจาก 1.6 ถึง 1.8 ชั่วโมงสำหรับไดไฮโดรโคดีน มันสามารถที่จะข้าม เลือด-สมอง อุปสรรคและอุปสรรครก Dihydrocodeine ยังผ่านเข้าไป เต้านม. การเผาผลาญของ dihydrocodeine เกิดขึ้นใน ตับ (ตับ). สารบางอย่างจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่เปลี่ยนแปลง Dihydrocodeine มีครึ่งชีวิตในพลาสมาโดยเฉลี่ยประมาณสี่ชั่วโมง การกระทำของไดไฮโดรโคดีนเกิดจากการจับตัวของสารกับตัวรับโอปิออยด์ ด้วยการผูกนี้จะลดทอนไฟล์ ไอ ศูนย์และ ความเจ็บปวด การรับรู้. ฤทธิ์ต้านการอักเสบเริ่มต้นประมาณ 30 ถึง XNUMX นาทีหลังจากรับประทาน การบริหาร.
การใช้ยาและการประยุกต์ใช้
Dihydrocodeine ใช้เพื่อระงับอาการไอระคายเคืองที่ไม่ก่อให้เกิดผลเป็นหลัก อย่างไรก็ตามยังใช้เป็นยาแก้ปวดสำหรับอาการรุนแรงในระดับปานกลาง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับ ผงขาว การแทน; อย่างไรก็ตามการใช้งานนี้ได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีพิเศษที่ได้รับการยอมรับมาอย่างดี โดยปกติ เมทาโดน or เลโวเมทาโดน ใช้สำหรับ ผงขาว การแทน. ยาแก้ปวดส่วนใหญ่จะใช้ dihydrocodeine ในการรักษา อาการปวดข้อ, ผี ปวดแขนขา, โรคระบบประสาทและอาการปวดหลังการผ่าตัด ความสามารถในการแก้ปวดของ dihydrocodeine เป็นสองเท่าของ โคดีน.
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของยา dihydrocodeine ได้แก่ ความใจเย็น, ความรู้สึกสบาย, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะ อาการท้องผูก, ความเกลียดชังและ อาเจียน), ความเมื่อยล้า, เวียนหัว, รบกวนการนอนหลับ, โรคภูมิแพ้ ผิว ปฏิกิริยาเช่นอาการคันและผื่น ปวดหัวความรู้สึกไวเกินไปการรบกวนทางสายตาและการหดตัวของรูม่านตา (miosis) และอาการบวมน้ำ การหดตัวของ ท่อไต และการยับยั้งการสะท้อนกลับของ micturition อาจเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบที่เกิดจากไดไฮโดรโคดีน ไม่ควรใช้ Dihydrocodeine หากมีความรู้สึกไวต่อ dihydrocodeine นอกจากนี้ไม่ควรใช้ในที่ที่มี อาการโคม่า, โรคหอบหืดหลอดลม, ระบบหายใจไม่เพียงพอ, ไอเรื้อรัง, ตับ ความผิดปกติ ตับอ่อนอักเสบในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร สารยับยั้ง MAO ต้องไม่ใช้ร่วมกับ dihydrocodeine นอกจากนี้ไม่ควรให้ยาที่มี dihydrocodeine แก่เด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ปี เช่นเดียวกับทั้งหมด opioidsมีความเสี่ยงต่อการใช้ dihydrocodeine ในทางที่ผิด ของมึนเมา. สามารถใช้งานได้เป็นเวลานาน นำ เพื่อพัฒนาความอดทนและการพึ่งพา
