มะเร็งปอด (มะเร็งหลอดลม): การป้องกัน

เพื่อป้องกันมะเร็งหลอดลม (ปอด โรคมะเร็ง) ต้องให้ความสนใจกับการลดรายบุคคล ปัจจัยเสี่ยง. ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม

  • อาหาร
    • การบริโภคผักและผลไม้น้อยเกินไป (ในทางวิทยาศาสตร์บทบาทของการขาด วิตามิน ไม่เข้าใจอย่างเต็มที่)
    • การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยจุลธาตุ
  • การจัดหาสารสำคัญไม่เพียงพอ
  • การบริโภคสารกระตุ้น
    • แอลกอฮอล์ (ผู้หญิงมากกว่า 10 กรัมต่อวันผู้ชายมากกว่า 20 กรัมต่อวัน) - ส่งเสริมการพัฒนาของมะเร็งหลอดลมเหนือสิ่งอื่นใด
    • ยาสูบ (การสูบบุหรี่, การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) - ความเสี่ยงของผู้ชายที่สูบบุหรี่สองซองต่อวันเป็นเวลา 20 ปีคือ 60 ถึง 70 เท่าของผู้ไม่สูบบุหรี่ หลังจากเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ความเสี่ยงลดลง แต่จะไม่ถึงระดับผู้ไม่สูบบุหรี่อีกเลยหนึ่งในสี่ของผู้สูบบุหรี่ทั้งหมดที่เป็นพาหะของ“ ยีนมะเร็งเต้านม” BRCA2 จะพัฒนาโรคไปตลอดชีวิต
  • การออกกำลังกาย
    • การไม่ใช้งานทางกายภาพ cardiorespiratory สูง ออกกำลังกาย (เฉลี่ย 13.0 MET ≈ 13 เท่าของอัตราการเผาผลาญพื้นฐาน) ในวัยกลางคนส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดลดลง 55% (อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอด)
  • สถานการณ์ทางจิตสังคม

ยา

  • สารยับยั้ง ACE-angiotensin- เอนไซม์แปลงเผาผลาญ แบรดีคินินยาขยายหลอดเลือดที่ใช้งานอยู่นอกเหนือจาก angiotensin I; มะเร็งหลอดลมแสดงตัวรับ bradykinin; bradykinin อาจกระตุ้นการปลดปล่อยปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (= ส่งเสริมการสร้างเส้นเลือดและการเติบโตของเนื้องอก) ในผู้ป่วยที่ได้รับ สารยับยั้ง ACEอุบัติการณ์เท่ากับ 1.6 ต่อ 1,000 คนต่อปีเทียบกับ 1.2 ต่อ 1,000 คนต่อปีในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอื่น ๆ การบำบัดด้วยตัวยับยั้ง ACE เพิ่มความเสี่ยงขึ้น 14% เมื่อเทียบกับ
  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)?
  • Tricyclic antidepressants (TCAs)?

การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม (รวมถึงการสัมผัสในสถานที่ทำงาน) - การทำให้มึนเมา (การเป็นพิษ)

  • อาชีพติดต่อ
    • ด้วยสารก่อมะเร็งเช่นใยหินเส้นใยแร่ที่มนุษย์สร้างขึ้น (MMMFs) โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) สารหนู, สารประกอบโครเมียม VI, นิกเกิล, อีเทอร์ชนิดฮาโลเจน (“ haloethers”) โดยเฉพาะไดคลอโรไดเมทิล อีเทอร์, วัสดุกัมมันตรังสี ฯลฯ
    • ก๊าซดิบในเตาอบโค้ก
    • การจัดการน้ำมันดินและน้ำมันดิน (การก่อสร้างถนน)
    • การสูด ฝุ่นถ่านหิน (คนงานเหมือง)
    • การสูด of นิกเกิล ฝุ่นฝุ่นควอตซ์
  • สารหนู
    • ผู้ชาย: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (เสี่ยงต่อการเสียชีวิต) / ความเสี่ยงญาติ (RR) 3.38 (ช่วงความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์ 3.19-3.58)
    • ผู้หญิง: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต / ความเสี่ยงญาติ 2.41 (ช่วงความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์ 2.20-2.64)
  • Tetrachloroethene (เปอร์คลอโรเอทิลีน, เปอร์คลอโร, PER, PCE)? ในผู้หญิง
  • ไอเสียดีเซล (เนื่องจากไฮโดรคาร์บอน topolycyclic, PAH)
  • มลพิษทางอากาศ: ฝุ่นละออง (เนื่องจากไอเสียของรถยนต์กระบวนการเผาไหม้ในอุตสาหกรรมและการทำความร้อนในประเทศ) - ความเข้มข้นของอนุภาคที่ต่ำกว่าขีด จำกัด ของยุโรปจะเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งปอด
  • รังสีไอออไนซ์
  • เรดอน - หลังการสูบบุหรี่การสูดดมเรดอนกัมมันตภาพรังสีโดยไม่สมัครใจในบ้านเป็นสาเหตุของมะเร็งปอดที่พบบ่อยที่สุด มีหน้าที่รับผิดชอบประมาณ 5% ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดทั้งหมดในเยอรมนี

การลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน ปอด โรคมะเร็ง- อัตราการตายเฉพาะ (อัตราการเสียชีวิต) แสดงให้เห็นสำหรับผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันและในอดีต (> 30 แพ็คปี) ที่มีอายุ 55-74 ปีโดย National Lung Screening Trial (NLST) ในการควบคุมแบบสุ่มครั้งแรกของชนิด โรคมะเร็งปอด ทดลองคัดกรอง.

ปัจจัยการป้องกัน (ปัจจัยป้องกัน)

  • โภชนาการ
    • ปริมาณสูงของ ถั่ว (ต้นมันฮ่อ, เฮเซลนัท, อัลมอนด์, ถั่วลิสง, เมล็ดพืช): มีความสัมพันธ์ผกผันกับโดยรวม โรคมะเร็งปอด ความเสี่ยง (quintile ต่ำสุดสูงสุด OREAGLE = 0.74; 95% CI, 0.57-0.95; HRAARP = 0.86; 95% CI, 0.81-0.91) ไม่ขึ้นกับสถานะการสูบบุหรี่
    • อาหาร ไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสูง กรดไขมัน: ความเสี่ยงต่อการเกิดโรค (HR: 8) ต่ำกว่าผู้เข้าร่วมในกลุ่ม quintile ที่มีปริมาณต่ำสุด 0.92%
    • การบริโภคสูง เส้นใยอาหาร และ โยเกิร์ต (มะเร็งหลอดลมเสี่ยงลดลง 33%)
  • การออกกำลังกาย
    • การออกกำลังกายในเวลาว่างสูงหรือต่ำมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดลมที่ลดลง (-26%; HR 0.74, 95% CI 0.71-0.77)
    • วิชาที่อยู่ในประเภทการออกกำลังกายสูงสุด≥ 12 MET:
      • ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดลมลดลง 77% เมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมน้อยที่สุด อัตราอุบัติการณ์: 0.28 และ 2.00 ต่อ 1,000 คนต่อปีตามลำดับ; เสี่ยงต่อการเสียชีวิตหลังจากได้รับ โรคมะเร็งปอด การวินิจฉัยระหว่างการติดตามผลลดลง 44% สำหรับผู้ป่วยที่เหมาะสมที่สุด
      • ความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง 61% (เครื่องหมายจุดคู่ และทวารหนัก) มะเร็ง; อัตราอุบัติการณ์ 0.27 และ 0.97 ต่อ 1,000 คนต่อปีตามลำดับ); ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหลังจากการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในช่วงติดตามผลลดลง 89% สำหรับผู้ป่วยที่เหมาะสมที่สุด
  • ยา
    • การฉีดวัคซีน BCG ในเด็กวัยเรียน: การติดตามผลหกทศวรรษในการศึกษาย้อนหลังพบว่ามะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด) พบได้น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญในผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG มากกว่าในกลุ่ม ได้รับยาหลอก กลุ่ม
    • metformin - ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่รับประทานยาเมตฟอร์มินและไม่สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งหลอดลมน้อยลง 43% ผลการป้องกันเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาการใช้งาน: ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ที่รับประทาน ยา metformin อย่างน้อย 5 ปีมีโอกาสเป็นมะเร็งปอดน้อยลง 52%
  • สภาพแวดล้อม: การอยู่ที่ที่สูง: อุบัติการณ์ของมะเร็งหลอดลมลดลง (อุบัติการณ์ของผู้ป่วยรายใหม่) โดยความสูงเพิ่มขึ้นทุกๆ 1,000 ม. 7.23 ต่อประชากร 100,000 คน