ทุกปีในเยอรมนี ผู้หญิง 50,000 คนและครอบครัวต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่น่าสะพรึงกลัวของ “มะเร็งเต้านม“. เมื่อเริ่มต้น ช็อก จบลงแล้ว ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบต้องเผชิญกับ "ภูเขา" ที่ดูเหมือนจะผ่านไม่ได้ของคำถามที่ไม่ได้รับคำตอบ: "จะเกิดอะไรขึ้นตอนนี้? ทุกนาทีมีค่าหรือฉันมีเวลาเพียงพอในการเลือกคลินิกหรือไม่? ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง? เต้านมของฉันจะเก็บไว้ได้ไหม?” สำหรับผู้หญิงหลายคนที่ได้รับผลกระทบจาก มะเร็งเต้านมความสับสนและความไม่แน่นอนครองราชย์
อะไรคือสาเหตุของมะเร็งเต้านม
สาเหตุที่แท้จริงของ มะเร็งเต้านม ยังไม่เป็นที่รู้จัก ในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่พัฒนาเต้านม โรคมะเร็งไม่มีปัจจัยเสี่ยงใดที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดมะเร็ง เต้านม โรคมะเร็ง เป็นเนื้องอกร้ายของต่อมน้ำนม เนื้องอกมักจะเริ่มจากเซลล์ที่เสื่อมสภาพเพียงเซลล์เดียว สิ่งที่เปลี่ยนแปลงเซลล์นี้ยังไม่ทราบ
มีปัจจัยเสี่ยงหรือไม่?
อาจมีหลายจุดที่มีบทบาทในการพัฒนาเต้านม โรคมะเร็ง. ตัวอย่างเช่น องค์ประกอบทางพันธุกรรมและฮอร์โมนถือเป็นส่วนประกอบทั่วไป ปัจจัยเสี่ยง. หากแม่หรือพี่สาวเป็นมะเร็งเต้านม ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมก็เพิ่มขึ้น 2 ถึง 3 เท่า นอกจากนี้ช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก (ก่อนอายุ 12 ปี) และช่วงปลาย วัยหมดประจำเดือน (หลังอายุ 55 ปี) และสายเกินไป (หลังอายุ 30 ปี) หรือไม่ การตั้งครรภ์ ถือว่าเป็นไปได้ ปัจจัยเสี่ยง. ไลฟ์สไตล์ส่วนตัว (แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่, ความอ้วน) อาจมีบทบาท
ฉันมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นหรือไม่?
อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของปัจจัยเหล่านี้หลายๆ อย่างไม่จำเป็นต้องทำให้คุณผิดหวัง การสังเกตร่างกายของคุณเองอย่างระมัดระวังและการตรวจคัดกรองเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในเต้านมของคุณตั้งแต่เนิ่นๆ และทำให้พวกเขาชี้แจงหรือรักษาหากจำเป็น
ฉันจะทำอะไรได้บ้างสำหรับการดูแลป้องกัน?
เดือนละครั้ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจาก ประจำเดือนเมื่อเนื้อเยื่อเต้านมอ่อน) ผู้หญิงทุกคนควรตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างระมัดระวัง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ยืนหน้ากระจกและมองเต้านมของคุณจากทุกด้าน รวมทั้งยกแขนขึ้นด้วย ขณะทำสิ่งนี้ ให้ใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ จากนั้นให้คลำเต้านมทั้งสองข้างด้วยนิ้วที่ราบเรียบตามเข็มนาฬิกา จากนั้นค่อยๆ บีบหัวนมทั้งสองข้างระหว่างนิ้วโป้งกับดัชนี นิ้ว เพื่อดูว่ามีของเหลวรั่วไหลหรือไม่ จากนั้นขณะนอน ให้คลำเต้านมอีกครั้งตามที่อธิบายไว้ข้างต้น สุดท้ายก็ควรตรวจรักแร้ว่าบวมหรือไม่ น้ำเหลือง โหนด เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องใช้ประโยชน์จากข้อเสนอของการตรวจคัดกรองทางนรีเวชเป็นประจำ แพทย์จะคลำเต้านมของคุณและอาจแนะนำการตรวจแมมโมแกรมเสริม
อาการอะไรบ้าง?
อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็งเต้านม:
- ก้อนคลุมเครือที่คลำ
- แข็งตัวหรือจุดหยาบบนเต้านม
- เต้านมข้างหนึ่งมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีรูปร่างแตกต่างไปจากที่อื่นอย่างกะทันหัน
- รอยแดงกะทันหันที่ไม่ลดลง
- การหดตัวของผิวหนังหรือ “ผิวเปลือกส้ม”
- โหนดในรักแร้
- สารคัดหลั่งจากหัวนม
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในตัวเองอย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรพบสูตินรีแพทย์
กระบวนการวินิจฉัยคืออะไร? แมมโมแกรมคืออะไร?
ขั้นแรก สูตินรีแพทย์จะคลำเต้านมอย่างระมัดระวัง หากพบก้อนเนื้อ มักตามด้วยสิ่งที่เรียกว่าแมมโมแกรม นี่คือ รังสีเอกซ์ การตรวจเต้านมที่บีบเต้านมเบา ๆ เพื่อการส่องกล้องที่ดีขึ้น สิ่งนี้มักถูกมองว่าไม่เป็นที่พอใจ แต่มีความสำคัญต่อคุณภาพของ รังสีเอกซ์ ภาพที่แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดได้
มีสอบอะไรอีกบ้าง?
ประกอบกับ ตรวจเต้านม, เสียงพ้น สามารถดำเนินการสอบได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้แทนที่ ตรวจเต้านม. ค่อนข้างน้อยที่จะทำ MRI หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม เพื่อยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อในโรงพยาบาล มีขั้นตอนต่างๆ เพื่อการนี้
วันนี้มะเร็งเต้านมสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
ใช่ มะเร็งเต้านมสามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบในเวลาก่อนที่มะเร็งจะลุกลาม กล่าวคือ เซลล์เนื้องอกที่เกาะติดแล้วจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการวินิจฉัย?ขั้นตอนปกติคืออะไร? ทุกนาทีมีค่าไหม?
หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะรับผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลเพื่อเริ่มการผ่าตัดเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาตามกฎ ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะดำเนินการทันทีหลังการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกว่าทุกอย่างเกิดขึ้นเร็วเกินไป ให้ใช้เวลาของคุณ รับความคิดเห็นที่สองหากคุณไม่แน่ใจ แม้ว่าจะมีเวลาสองสามสัปดาห์ระหว่างการวินิจฉัยและการเริ่มต้นของ การรักษาด้วย, นี้ไม่ได้ชี้ขาดสำหรับหลักสูตรต่อไป.
ฉันจะหาคลินิกที่เหมาะสมได้อย่างไร ฉันควรมองหาอะไรเมื่อเลือกคลินิก?
แน่นอนว่าการเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาลใกล้เคียงเป็นเรื่องที่น่ายินดี อย่างไรก็ตาม การให้ความสำคัญกับคุณสมบัติของคลินิกและแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากกว่า โดยทั่วไป โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย ศูนย์เนื้องอก หรือศูนย์เต้านมถือเป็นที่อยู่ที่ดีที่สุด ที่นี่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งเต้านมและมีส่วนร่วมในปัจจุบัน การรักษาด้วย การศึกษา
มีรูปแบบการรักษาที่แตกต่างกันหรือไม่?
ทุกวันนี้ สถานะของวิทยาศาสตร์ทำให้สามารถจัดหา การรักษาด้วย” สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขั้นตอนการรักษาแรกมักจะเป็นการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออกจากเต้านม ในระหว่างขั้นตอนนี้ น้ำเหลือง ต่อมใต้รักแร้จะถูกลบออกและตรวจดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่ การบำบัดเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่เรียกว่า น้ำเหลือง สถานะโหนด
เกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด?
การผ่าตัดตามด้วยการรักษาด้วยรังสีของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ในผู้ป่วยที่ ต่อมน้ำเหลือง ไม่มีเนื้องอก ไม่ว่าจะไม่มีการรักษาเพิ่มเติมหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือ ยาเคมีบำบัด ขอแนะนำ ถ้า ต่อมน้ำเหลือง มีเซลล์มะเร็งและตัวรับฮอร์โมนสามารถตรวจพบได้ในเนื้อเยื่อเนื้องอก (การพึ่งพาฮอร์โมน) รวมกันของ ยาเคมีบำบัด และแนะนำให้ใช้ฮอร์โมนบำบัด โดยไม่ต้องมีตัวรับฮอร์โมนเท่านั้น ยาเคมีบำบัด ขอแนะนำ
การศึกษาบำบัดคืออะไร?
การศึกษาวิธีการรักษามะเร็งเต้านมแบบใหม่มีความสำคัญมากต่อความก้าวหน้าทางการแพทย์ การบำบัดที่แตกต่างกันจะถูกเปรียบเทียบกันที่ศูนย์การศึกษาที่เรียกว่า ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการแบ่งผู้ป่วยออกเป็นสองกลุ่ม โดยกลุ่มหนึ่งจะได้รับการบำบัดที่ได้มาตรฐานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด และอีกกลุ่มหนึ่งจะได้รับการบำบัดแบบใหม่ที่มีแนวโน้มดี
ฉันจะได้ประโยชน์จากการเข้าร่วมการทดลองใช้หรือไม่
อย่างแน่นอน การทดลองดำเนินการที่คลินิกเฉพาะทางและเสนอโอกาสในการฟื้นตัวและการอยู่รอดของผู้ได้รับผลกระทบ แม้ในระยะเริ่มต้น จะมีการตรวจสอบว่าการรักษาในการศึกษานั้นเหมาะสมกับผู้ป่วยหรือไม่ ใหม่ ยาเสพติด ที่ได้รับการยืนยันจากการทดลองทางคลินิกแล้วเปรียบเทียบกับการรักษามาตรฐานที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ด้วยวิธีนี้ สามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการรักษาที่ดีที่สุดอย่างใดอย่างหนึ่งในปัจจุบัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลที่มีคุณภาพสูงสุดเช่นเดียวกับการรักษาในการทดลอง ซึ่งเป็นเหตุผลที่น่าสนใจในการเข้าร่วมการทดลอง
แนวทางการผ่าตัดวันนี้เป็นอย่างไร? สามารถเก็บรักษาเต้านมไว้ในกระบวนการได้หรือไม่?
การผ่าตัดมักจะทำทันทีหลังการวินิจฉัยและทำอย่างเบามือที่สุด เนื้องอกทั้งหมดและ "ระยะขอบที่ปลอดภัย" ประมาณหนึ่งเซนติเมตรรอบเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก บ่อยครั้งที่การผ่าตัดสามารถทำได้ในลักษณะการอนุรักษ์เต้านม ขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของเนื้องอกและขนาดของเต้านม รวมถึงปัจจัยอื่นๆ
เคมีบำบัดคืออะไร? ใช้เมื่อไหร่?
การใช้เคมีบำบัด ยาเสพติด ที่ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ (เรียกว่า เซลล์วิทยา). เป็นการรักษาอย่างเป็นระบบ หมายถึง การรักษาที่ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด การให้เคมีบำบัดมีความเหมาะสมหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรคเนื้องอกและลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ. การบำบัดจะดำเนินการในช่วงเวลาเฉพาะที่เรียกว่าวัฏจักร แต่ละขั้นตอนการรักษาจะตามมาด้วยการหยุดพัก การใช้เคมีบำบัดเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้คือสิ่งที่เรียกว่าการใช้อย่างเป็นระบบหลัก (เดิมเรียกว่า "neoadjuvant") โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดขนาดของก้อนเนื้อก่อนการผ่าตัดเพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดแบบประหยัดเต้านมได้ นอกจากนี้ การแทรกแซงในช่วงต้น สามารถใช้ตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่และเนื้องอกกำลังหดตัว เป้าหมายคือการรักษามะเร็งเต้านม
เคมีบำบัดแบบเสริมหมายถึงอะไร?
ในประเทศเยอรมนี ยาเคมีบำบัดแบบเสริมที่เรียกว่ายาเคมีบำบัดซึ่งหมายถึงเคมีบำบัดที่ป้องกันการกำเริบของโรคได้ดำเนินการเป็นมาตรฐานมาหลายปีแล้ว หลาย ยาเสพติด มีไว้สำหรับจุดประสงค์นี้ เคมีบำบัดแบบเสริมมีจุดประสงค์เพื่อป้องกัน การแพร่กระจาย จากการขึ้นรูปหรือผู้ป่วยจากการกำเริบ เป้าหมายของการบำบัดนี้ก็คือการรักษา ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าผู้หญิงที่รักษาด้วยยา Taxotere (สารออกฤทธิ์) โดซีแท็กเซล) มีโอกาสเกิดซ้ำน้อยกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยามาตรฐานทั่วไปถึง 32 เปอร์เซ็นต์ ในสตรีที่มีส่วนร่วมกับต่อมน้ำเหลืองเพียงเล็กน้อย การรอดชีวิตเพิ่มขึ้นมากกว่าร้อยละ 50
เคมีบำบัดแบบประคับประคองคืออะไร?
เมื่อโรคมีความก้าวหน้าไปแล้ว ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปแล้ว ยาเคมีบำบัดที่เรียกว่า palliative จะใช้เพื่อหยุดการลุกลามของโรคและบรรเทาอาการที่อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเป็นจุดสนใจหลักของการบำบัดนี้
การบำบัดด้วยฮอร์โมนคืออะไร?
ตัวรับฮอร์โมนพบได้ในมะเร็งเต้านมทั้งหมด ซึ่งหมายความว่าการเติบโตของเนื้องอกสามารถถูกกระตุ้นเพิ่มเติมผ่านทางเพศหญิง ฮอร์โมน. ในกรณีเหล่านี้ เนื้องอกสามารถหยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตได้โดยการแทรกแซงฮอร์โมนของผู้หญิง สมดุล. มีตัวเลือกมากมายสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมน: จนถึงตอนนี้ การบำบัดแบบมาตรฐานประกอบด้วย การบริหาร of tamoxifen. นี่คือแอนติเอสโตรเจนที่เรียกว่าฮอร์โมนซึ่งทำหน้าที่รับฮอร์โมนและแทนที่เอสโตรเจนในร่างกายซึ่งจะกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก Tamoxifen มักจะใช้เวลาห้าปี แอนะล็อก GnRH ที่เรียกว่าเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน เหล่านี้คือ ฮอร์โมน ที่ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนของร่างกายใน in รังไข่. การกำจัด รังไข่ จึงไม่จำเป็น
