อาหารเสริม (Suppositories)

ผลิตภัณฑ์

หลาย ยาเสพติด มีอยู่ในรูปแบบของยาเหน็บ ยาที่ใช้กันมากที่สุดในสำนักงานคือยาเหน็บ acetaminophen สำหรับการรักษา ไข้ และ ความเจ็บปวด ในทารกและเด็ก (ภาพคลิกเพื่อดูภาพขยาย)

คำนิยาม

อาหารเสริมเป็นแบบเดี่ยวปริมาณ การเตรียมยาด้วยความสม่ำเสมอที่มั่นคง พวกมันมักจะมีรูปร่างยาวเหมือนตอร์ปิโดและพื้นผิวเรียบ มีไว้สำหรับใช้ในไฟล์ ไส้ตรง. มวล โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2 กรัม คำจำกัดความของยาเหน็บบางครั้งรวมถึงกลมและมักจะค่อนข้างหนักกว่า ยาเหน็บช่องคลอด และยาเหน็บท่อปัสสาวะที่ไม่ค่อยได้ใช้ อย่างไรก็ตามเภสัชตำรับกำหนดยาเหน็บว่าเป็นยาเหน็บทางทวารหนักและแยกความแตกต่างจาก ยาเหน็บช่องคลอด.

การผลิต

ส่วนผสมทางเภสัชกรรมที่ใช้งานอยู่จะกระจายอยู่ในฐาน มวล ที่ละลายที่อุณหภูมิของร่างกายหรือกระจายตัวหรือละลายเมื่อสัมผัสกับของเหลว มวลพื้นฐานที่ใช้ ได้แก่ ไขมันแข็ง (Adeps solidus), macrogols (PEG) และ เจลาติน มวลที่ทำจากเจลาติน กลีเซอรอลและ น้ำ. โกโก้ เนย ไม่ค่อยมีการใช้ในปัจจุบันส่วนหนึ่งเป็นเพราะมันเหม็นเปรี้ยวและการผลิตยาเหน็บมีความซับซ้อนมากขึ้น ส่วนผสมที่ใช้งานมีอยู่ละลายหรือกระจายอยู่ในฐาน สามารถเพิ่มสารเพิ่มปริมาณต่างๆเช่นสารให้สีสารกันบูดสารเติมเต็มสารออกฤทธิ์ที่พื้นผิวหรือน้ำมันหล่อลื่น ในระหว่างการผลิตสารประกอบพื้นฐานที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่และสารเพิ่มปริมาณมักจะละลายและเทลงในแม่พิมพ์ที่สารประกอบแข็งตัว โดยทั่วไปแล้วยาเหน็บจะถูกกดด้วย

อสังหาริมทรัพย์

โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างแอปพลิเคชันในระบบและระบบ ในกรณีของการใช้งานส่วนผสมที่ออกฤทธิ์จะมีผลกระทบใน ไส้ตรง หรือที่ ทวารหนั​​ก. ตัวอย่างทั่วไปคือ ยาระบาย และยาเหน็บริดสีดวงทวาร Salicylates เช่น เมซาลาซีน จะได้รับสำหรับการอักเสบของทวารหนัก เยื่อเมือก (proctitis). เมื่อนำไปใช้สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่จะถูกดูดซึมผ่าน เยื่อเมือก เข้าไปใน เลือด เรือ และเข้าสู่กระแสเลือดจึงไปถึงที่ตั้งของการกระทำในร่างกาย ในกระบวนการนี้ไฟล์ การเผาผลาญครั้งแรก ถูกข้ามไปบางส่วนเนื่องจากโดยเฉพาะไฟล์ เลือด จากหลอดเลือดดำริดสีดวงทวารส่วนล่างข้าม ตับ และเข้าสู่ผู้ด้อยกว่า Vena Cava และทำให้กระแสเลือด ข้อดีอื่น ๆ อีกมากมายที่มีอยู่เหนือการบริหารช่องปาก:

ข้อควรระวัง: มักจะเป็นพลาสมาสูงสุด สมาธิ (Cmax) ถึงภายหลังด้วยยาเหน็บมากกว่าทางปาก การบริหาร. ดังนั้นถ้าเกิดอย่างรวดเร็ว การเริ่มต้นของการกระทำ เป็นที่ต้องการ - ตัวอย่างเช่นในไฟล์ อาการไมเกรน - รูปแบบยาอื่น ๆ อาจเป็นที่ต้องการ นอกจากนี้ยังใช้กับ ยาเหน็บพาราเซตามอลซึ่งจะถึง Cmax หลังจากผ่านไปประมาณ 1.5 ถึง 2 ชั่วโมงเท่านั้นตามข้อมูลผลิตภัณฑ์ บ่อยครั้งที่ยาเหน็บก็ลดลงเช่นกัน การดูดซึม.

ใช้

ตาม SmPC และการแทรกแพคเกจ

  • ลำไส้ควรว่างเปล่าเนื่องจากการให้ยาเหน็บอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนการถ่ายอุจจาระ แน่นอนว่าสิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับการใช้ไฟล์ ยาระบาย.
  • ล้างมือด้วยสบู่และ น้ำ หรือสวมถุงมือหรือ Fingerstall
  • นำยาเหน็บออกจากบรรจุภัณฑ์อย่างระมัดระวัง
  • ใส่ยาเหน็บให้ลึกลงไปใน ไส้ตรง หลังกล้ามเนื้อหูรูดในท่านอนหงายและดึงขา หากต้องการเอฟเฟกต์เฉพาะที่ตัวอย่างเช่นกับ ริดสีดวงทวารอย่าสอดเข้าไปไกลเกินไป (ยังเห็นได้ชัด)
  • เพื่ออำนวยความสะดวกในการใช้งานสามารถอุ่นยาเหน็บที่มีไขมันเล็กน้อยและยาเหน็บ PEG ชุบน้ำอุ่น น้ำ.
  • ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ

ปลายแหลมหรือทื่อก่อน?

โดยปกติแล้วอาหารเสริมจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักโดยให้ปลายแหลมหันไปข้างหน้า ผู้ผลิตมักจะระบุสิ่งนี้ด้วย อย่างไรก็ตามตั้งแต่มีการตีพิมพ์ Abd-el-Maeboud et al (1991) ก็แนะนำให้ใช้ยาเหน็บโดยหันหน้าไปข้างหน้าเพราะคิดว่าจะทำให้เลื่อนออกได้ยากขึ้นอย่างไรก็ตามแนวคิดนี้คือ แย้ง (Bradshaw & Price, 2007)

สามารถใช้ยาเหน็บร่วมกันได้หรือไม่?

การแบ่งปันยาเหน็บไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ผลิต อาหารเสริมไม่มีร่องแตกและไม่ค่อยมีการกล่าวถึงการแบ่งปันในฉลากยา นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ในยาเหน็บในทางทฤษฎีอาจกระจายไม่สม่ำเสมอ อาหารเสริมอาจแตกปนเปื้อนและการแบ่งปันเป็นเรื่องยาก ด้วยเหตุผลข้างต้นควรแบ่งยาเหน็บในกรณีพิเศษเท่านั้น ควรทำภายใต้เงื่อนไขที่ถูกสุขอนามัยและเป็นระยะเวลานานเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะส่งผลให้สองส่วนเท่ากัน

พื้นที่จัดเก็บ

โดยปกติควรเก็บอาหารเสริมไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่าง 15 ถึง 25 ° C เก็บให้พ้นมือเด็ก อาหารเสริมอาจเริ่มละลายที่อุณหภูมิสูง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อนและในช่วงวันหยุดพักผ่อน ดังนั้นเมื่อรวบรวมชุดปฐมพยาบาลสำหรับการเดินทางควรหลีกเลี่ยงยาเหน็บถ้าเป็นไปได้

ผลที่ไม่พึงประสงค์

เฉพาะที่เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ของเหน็บรวมถึงการระคายเคืองในท้องถิ่น ความเจ็บปวดและกระตุ้นการสะท้อนการถ่ายอุจจาระ การบริหารอย่างใกล้ชิดเป็นเรื่องอึดอัดและน่าอายสำหรับผู้ป่วยบางราย มีความซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเทียบกับ ยาเม็ด or แคปซูล.

การกลืนกินยาเหน็บโดยบังเอิญ

อาหารเสริมมีไว้สำหรับการใช้ทางทวารหนักในทวารหนักและไม่ควรกินเข้าไป จะเกิดอะไรขึ้นหากกลืนกินยาเหน็บโดยไม่ได้ตั้งใจแทนที่จะใส่เข้าไป? วัสดุพื้นฐานที่ใช้เช่นไขมันแข็งแมคโครโกลหรือ เจลาตินไม่เป็นปัญหาสำหรับร่างกาย พวกมันถูกย่อยในลำไส้และส่วนประกอบต่างๆจะถูกดูดซึม หรือพวกมันจะถูกขับออกมาโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในอุจจาระ อาหารเสริมได้รับการออกแบบมาเพื่อละลายภายในร่างกายและปล่อยสารออกฤทธิ์ การปลดปล่อยยังเกิดขึ้นเมื่อใช้ในช่องปากและสารออกฤทธิ์สามารถดูดซึมได้ อย่างไรก็ตามเภสัชจลนศาสตร์แตกต่างกันเช่นเนื่องจาก การเผาผลาญครั้งแรก ด้วยการบริหารช่องปาก นอกจากนี้สารออกฤทธิ์บางอย่างเช่น ยาชาเฉพาะที่มีไว้สำหรับการใช้งานเฉพาะ ผลข้างเคียงเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นซาลิไซเลตอาจระคายเคืองกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก. ผลที่ตามมาของการกลืนกินขึ้นอยู่กับส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ ปริมาณ และผู้ป่วยและต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที