รอยช้ำ: สาเหตุอาการและการรักษา

ฟกช้ำ (ศัพท์ทางการแพทย์: ฟกช้ำ) คือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ทื่อเช่นการกระแทกการเตะหรือการกระแทก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่อความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการฟกช้ำที่ไม่รุนแรงและรุนแรง ในขณะที่การฟกช้ำที่ไม่รุนแรงมักหายได้เองโดยสมบูรณ์ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาอาการฟกช้ำที่รุนแรง

ฟกช้ำคืออะไร?

ผ้าพันแผลรองรับใช้เป็น การปฐมพยาบาล วัดรอยฟกช้ำ คลิกเพื่อดูภาพขยาย การบาดเจ็บที่เกิดจากแรงทื่อจากภายนอกเรียกว่าฟกช้ำ ผิว เสื้อคลุมมักจะยังคงอยู่และไม่มีเลือดออกภายนอก อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อหรือ เรือให้กดกับ กระดูก และฟกช้ำ ในกระบวนการ, เลือด และ น้ำเหลือง เรือ อาจได้รับความเสียหายและของเหลวอาจรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้นำไปสู่อาการบวมเฉพาะที่และการก่อตัวของก ห้อ (ช้ำ). การฟกช้ำมักเกิดขึ้นกับส่วนที่สัมผัสกับร่างกาย ในกรณีของการฟกช้ำที่ไม่รุนแรงมักได้รับผลกระทบเฉพาะบริเวณใต้ผิวหนังนั่นคือเนื้อเยื่อที่อยู่ตรงใต้ ผิว. ในการฟกช้ำที่รุนแรงโครงสร้างที่ลึกลงไปทางกายวิภาคเช่นกล้ามเนื้อ ข้อต่อ or อวัยวะภายใน ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน รูปแบบที่รู้จักกันดีของ ช้ำ คือสิ่งที่เรียกว่า“จูบม้า“ ซึ่งมักเกิดขึ้นกับ ต้นขา. แม้ว่าโดยทั่วไปจะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถทำได้ นำ ไปยังกลุ่มอาการของช่องซึ่งต้องได้รับการผ่าตัด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การฟกช้ำเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้แรงภายนอกในรูปแบบของการชนการระเบิดหรือการเตะกับส่วนของร่างกาย การช้ำของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นจากการติดกับดัก การไหลเวียนขององศาที่แตกต่างกันเกิดขึ้นเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่มีการติดต่อกันเช่นฟุตบอลแฮนด์บอลชกมวยหรือฮ็อกกี้น้ำแข็ง อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการล้มบนจักรยานก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามการฟกช้ำยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของอุบัติเหตุในครัวเรือนหรือความรุนแรงทางกายภาพ การใช้แรงงานคนมักจะทำให้เกิดรอยฟกช้ำโดยเฉพาะบริเวณนิ้วหรือมือ นิ้วเท้าหรือข้อเท้าอาจได้รับผลกระทบเมื่อของหนักตกลงบนเท้า กระดูกสันหลังฟกช้ำเกิดจากเคล็ดขัดยอกในบริเวณนี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการฟกช้ำขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของการบาดเจ็บ อาการคลาสสิกที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่คือ ห้อ และอาการบวมเช่นเดียวกับปานกลางถึงรุนแรง ความเจ็บปวด และความอ่อนโยน ไม่เกิดเลือดออกภายนอก การฟกช้ำของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอาจส่งผลให้เคลื่อนไหวได้ จำกัด อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่อรอยโรคอยู่ในบริเวณกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ ถ้า เรือ ได้รับบาดเจ็บโดยตรงที่ ข้อต่อแคปซูลการไหลของข้อต่อเกิดขึ้นเนื่องจากเลือดออกเฉพาะที่ ผลที่ตามมามักเป็นการรบกวนการไหลเวียนโลหิตและอาการชาในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ถ้า ซี่โครง มีส่วนเกี่ยวข้องปัญหาทางเดินหายใจที่เจ็บปวดอาจเป็นผล อาการช้ำของตามีอาการฟกช้ำ (“ ตาดำ”) เลือดออก เยื่อบุลูกตา or อาการบวมที่เปลือกตา. นอกจากนี้ยังอาจมีการรบกวนทางสายตา การฟกช้ำของกระดูกมีลักษณะที่เจ็บปวดมากในช่วงเริ่มต้น แต่ ความเจ็บปวด ลดลงอย่างรวดเร็วในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามอาจมีความอ่อนไหวในระยะยาวของไฟล์ ผิว.

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าการฟกช้ำมักถือเป็นการบาดเจ็บ "ทุกวัน" แต่ก็มีการฟกช้ำที่ นำ ถึงผลกระทบร้ายแรง การฟกช้ำที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการของช่อง (กลุ่มอาการของโรคกล้ามเนื้อบีบตัว ในกรณีนี้กลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มจะได้รับผลกระทบ (ช่อง) ซึ่งล้อมรอบด้วยการทำให้เสถียร เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด). เนื่องจากพังผืดยืดได้เพียงเล็กน้อยความดันของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นที่รุนแรงจึงก่อตัวขึ้นอันเป็นผลมาจากการฟกช้ำของกล้ามเนื้อ อาการบวมที่เกิดขึ้นขัดขวาง เลือด การไหลเวียน ภายในช่องกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่การลดลงของอุปทาน ออกซิเจน และสารอาหารแก่กล้ามเนื้อ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคช่องเฉียบพลันสามารถ นำ เพื่อความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อ เนื้อร้ายซึ่งเป็นการตายของเนื้อเยื่อ หากไม่ได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินทันทีเนื้อเยื่อที่ฟกช้ำอาจได้รับความเสียหายอย่างกลับไม่ได้หากกลุ่มอาการรุนแรงยังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความจำเป็น การตัดแขนขา. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลุ่มอาการของโรคช่องท้องเรื้อรังซึ่งนำไปสู่อาการในสถานการณ์ที่ตึงเครียดทางร่างกายเท่านั้นและมักไม่ส่งผลร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนอื่นของการฟกช้ำที่รุนแรงคือความเสียหายของอวัยวะในช่องท้องหรือช่องอกที่คุกคามถึงชีวิต การติดเชื้อของ สมองอันเป็นผลมาจากความรุนแรง แผลบาดเจ็บที่สมองอาจส่งผลที่คุกคามถึงชีวิตได้เช่นกัน หากเม็ดเลือดพัฒนาขึ้นและมีการแปลอยู่ลึกลงไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออาจมีการสลายตัวของเลือดออกลดลง ห้อ ห่อหุ้ม (คำนวณ) และอาจส่งผลให้ ความเจ็บปวด หรือการทำงานของกล้ามเนื้อบกพร่อง ในทุกกรณีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงหากได้รับการรักษาเบื้องต้นอย่างทันท่วงที

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหลังการหกล้มหรืออุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับแรงที่รุนแรงเพื่อขจัดอาการบาดเจ็บภายใน นี่เป็นความจริงพอ ๆ กันหากไม่เห็นรอยโรคที่สำคัญในแวบแรก แม้ว่าความเจ็บปวดจะไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นหลังจากการตรึงและการทำให้ส่วนของร่างกายที่ได้รับบาดเจ็บเย็นลง แต่การชี้แจงทางการแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยก็ไม่ควรล่าช้า ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ในการไปพบแพทย์คืออาการไม่สบายตัวทั่วไป เวียนหัว, การหายใจ ความยากลำบากข้อ จำกัด ทางระบบประสาท (การรบกวนทางสายตาอัมพาต) เม็ดเลือดที่กว้างขวางหรือความไวต่อแรงกดที่รุนแรงมากของเนื้อเยื่อช้ำ เช่นเดียวกับข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวที่รุนแรงหรือความยากลำบากในการลงน้ำหนักที่แขนขาเนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการแตกหักของกระดูก ในกรณีที่มีการฟกช้ำร่วมกันการบวมอย่างรุนแรงของบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บอาจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่สำคัญ อาการเหล่านี้แสดงออกโดยการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาในบริเวณแขนขาข้างเคียง เนื่องจากโครงสร้างทางระบบประสาทอาจได้รับผลกระทบจากแรงกดของเนื้อเยื่อจึงควรปรึกษาแพทย์โดยตรงหากเกิดอาการเหล่านี้ นอกจากนี้ยังต้องตรวจสอบรอยฟกช้ำของกระดูกสันหลังโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ถ้ามีที่รู้จัก เลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือหากมีการใช้ทินเนอร์เลือดในเวลาที่ ช้ำมีความจำเป็นที่ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกอย่างรุนแรงในเนื้อเยื่อ หากทารกหรือเด็กเล็กได้รับผลกระทบต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยการไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก็เพียงพอแล้ว ในกรณีที่มีข้อสงสัยแพทย์สามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีของ บาดเจ็บกีฬาสามารถขอคำปรึกษาจากแพทย์กระดูกหรือแพทย์ด้านกีฬาได้โดยตรง ในกรณีที่มีอาการแทรกซ้อนรุนแรงและได้รับบาดเจ็บรุนแรง หัวแพทย์ฉุกเฉินเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการฟกช้ำเกิดขึ้นโดยกระบวนการแยกออกเนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นไม่เฉพาะเจาะจง หลังจากการชี้แจงรายละเอียดเกี่ยวกับอุบัติเหตุ (anamnesis) ก่อนอื่นจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีกระดูกหักหรือการบาดเจ็บที่ อวัยวะภายใน. ในกรณีของ หัว การบาดเจ็บก การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ จะต้องถูกตัดออก ในระหว่างการตรวจเพิ่มเติมบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกคลำอย่างระมัดระวังวิเคราะห์ความรุนแรงของอาการปวดกดทับและบันทึกข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ ควรตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อหาการบาดเจ็บที่ผิวหนังเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เทคนิคการถ่ายภาพเช่น รังสีเอกซ์, เสียงพ้น หรือ MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) ในภายหลังอาจใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษาและบำบัด

การรักษาเบื้องต้นไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะเป็นไปตามที่เรียกว่า กฎ PECH: ส่วนที่เหลือ, น้ำแข็ง, การบีบอัด ("การบีบอัด"), การยกระดับ ควรหยุดกิจกรรมทางกายทั้งหมดทันทีเพื่อลดแรงกดในส่วนของร่างกายที่ฟกช้ำ ต้องพักผ่อนในระยะยาวจนกว่าอาการไม่สบายจะบรรเทาลง หากมีรอยช้ำที่แขนหรือขาควรยกให้สูงขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวเข้าไปในเนื้อเยื่อมากเกินไป มาตรการรักษาส่วนกลางคือการทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นลงด้วยแพ็คน้ำแข็งหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก บีบอัด สเปรย์น้ำแข็งหรือระบายความร้อน ขี้ผึ้ง นอกจากนี้ยังใช้บ่อย การระบายความร้อนอย่างต่อเนื่องช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมเช่นเดียวกับ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ทำให้หลอดเลือดตีบและลดเลือดออกในเนื้อเยื่อรอบ ๆ การระบายความร้อนควรถูกขัดจังหวะอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ การรักษาบาดแผล สามารถเปิดใช้งานได้ในช่วง ผู้สมัครที่ไม่รู้จักเฟสฟรี นอกจากนี้ยังสามารถลดอาการบวมได้โดยใช้ผ้าพันแผลกดเบา ๆ การรักษาความเจ็บปวดแบบดัดแปลงสามารถเกิดขึ้นควบคู่กันไปได้ การติดตามผล การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของการบาดเจ็บ หากเกิดก้อนเลือดขนาดใหญ่อันเป็นผลมาจากการฟกช้ำสิ่งนี้สามารถเจาะเพื่อลดแรงกดบนเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ ในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัดเอาห้อเลือดออกอาจเหมาะสมเพื่อป้องกัน แผลอักเสบ. เพื่อจุดประสงค์นี้ท่อระบายน้ำถูกวางไว้เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ หลังจากระยะเวลาการกู้คืนที่เหมาะสมแสง การนวด or อายุรเวททางร่างกาย สามารถใช้ในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา หรืออีกทางหนึ่ง เสียงพ้น การรักษาด้วย อาจใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนของร่างกายที่ฟกช้ำและขจัดสิ่งยึดเกาะที่อาจเกิดขึ้นภายในห้อ โรคช่องท้องต้องได้รับการผ่าตัดรักษาเสมอ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแยกผิวหนังและพังผืดของกล้ามเนื้อในช่องกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบในขั้นตอนที่เรียกว่าการตัดพังผืดเพื่อขจัดแรงกดออกจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ช้ำ (การบีบอัด) เนื้อเยื่อที่ตายแล้วยังสามารถถอดออกได้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนี้ จากนั้นแผลผ่าตัดจะปิดและปิดหลังจากที่อาการบวมลดลงแล้วเท่านั้น

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยปกติการพยากรณ์โรคจะดีในกรณีที่มีการฟกช้ำ การฟกช้ำส่วนใหญ่หายเป็นปกติภายในสองสามวันถึงสัปดาห์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บขอบเขตของความบกพร่องทางร่างกายและอายุและ สุขภาพ รัฐธรรมนูญของแต่ละบุคคล โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการพยากรณ์โรคจะดีขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการของการรักษาอย่างรวดเร็ว มาตรการ. การพยากรณ์โรคของการฟกช้ำใด ๆ อาจได้รับอิทธิพลอย่างดีจากการใช้ กฎ PECH. หากการฟกช้ำเฉียบพลันถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องการรักษาอาจล่าช้าและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิเช่นการกลายเป็นปูนของห้อ แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นกลุ่มอาการของช่องท้อง แต่ช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ การรักษาด้วย มีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรคในภายหลัง การผ่าตัดพังผืดในช่วงต้นมักจะประสบความสำเร็จและไม่มีภาวะแทรกซ้อน เนื้อเยื่อสามารถสร้างใหม่ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากการรักษาล่าช้าอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและข้อ จำกัด การทำงานถาวรของกล้ามเนื้อที่บาดเจ็บ

การป้องกัน

โดยทั่วไปไม่สามารถป้องกันการฟกช้ำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่ต้องสัมผัสเช่นฮอกกี้สนามหรือฟุตบอลรอยฟกช้ำมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งและแทบจะไม่สามารถป้องกันได้ เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บขอแนะนำให้สวมชุดป้องกันที่เหมาะสม (สนับแข้งสนับเข่าหมวกกันน็อค) ในชีวิตประจำวันไม่สามารถป้องกันได้เช่นกันเนื่องจากรอยฟกช้ำมักเกิดจากอุบัติเหตุและไม่สามารถคาดเดาสาเหตุได้ เมื่อทำงานในการค้าขายรองเท้าทำงานที่มีนิ้วเท้าเหล็กสามารถป้องกันรอยฟกช้ำที่นิ้วเท้า

aftercare

ตามกฎแล้วรอยช้ำจะหายได้เองจึงไม่เฉพาะเจาะจง มาตรการ ในแง่ของการดูแลหลังการดูแลเป็นสิ่งที่จำเป็นในภายหลัง นี่อาจเป็นเรื่องจริงสำหรับการรักษาที่ไม่รุนแรงและรวดเร็วเช่นเดียวกับรอยฟกช้ำที่รุนแรง อย่างไรก็ตามในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่มีการตกเลือดในการฟกช้ำที่รุนแรง สิ่งเหล่านี้ควรสังเกตเมื่อเกิดขึ้นและหากจำเป็นควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ ทันทีที่อาการฟกช้ำลดลงอย่างสมบูรณ์สามารถกลับมาเล่นกีฬาได้ ในกรณีที่มีอาการฟกช้ำเล็กน้อยมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์และบางครั้งอาจจะผ่านไปหลายวัน อย่างไรก็ตามรอยช้ำที่รุนแรงอาจอยู่ได้ประมาณสี่สัปดาห์หรือนานกว่านั้น ดังนั้นแม้การรักษาจะประสบความสำเร็จควรให้พักผ่อนบ้าง ที่นี่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความเจ็บปวดและเมื่ออาการปวดบรรเทาลงควรเริ่มเคลื่อนไหวอย่างช้าๆในตอนแรก การออกกำลังกายในช่วงต้นจะช่วยกระตุ้นเลือด การไหลเวียนซึ่งอาจทำให้อาการบวมเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ดังนั้นจึงไม่ควรเริ่มเล่นกีฬาอย่างเข้มข้นเกินไป ขอแนะนำให้รอ 1-2 สัปดาห์ก่อนที่จะกลับมาเล่นกีฬาอีกครั้งแม้ว่าอาการปวดจะลดลงและการรักษาดูเหมือนจะเสร็จสิ้น นอกจากนี้ไม่แนะนำให้เริ่มต้นใหม่โดยตรงอย่างเต็มกำลัง แต่ให้เริ่มด้วยการออกกำลังกายเบา ๆ หากดำเนินการต่อเพียงเล็กน้อยและไม่เร็วเกินไปโดยทั่วไปการฟกช้ำจะไม่แสดงผลหรือข้อ จำกัด ในระยะยาว

คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

รอยฟกช้ำส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ดีด้วยตัวเอง ในกรณีนี้การบำบัดในขั้นต้นจะเป็นไปตามโครงการ "PECH" หลังจากการรักษาเบื้องต้นสามารถรักษาอาการปวดได้ สำหรับรอยฟกช้ำที่จางลงควรทำทรีตเมนต์เฉพาะที่ diclofenac or ibuprofen เป็นตัวเลือก สารเหล่านี้บรรเทาอาการปวดและช่วยป้องกัน แผลอักเสบ ในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ สำหรับอาการที่รุนแรงขึ้น ยาแก้ปวด ยังสามารถถ่ายได้ อย่างไรก็ตาม กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (แอสไพริน, ASS) ไม่ควรใช้กับรอยฟกช้ำเนื่องจากสารออกฤทธิ์นี้ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและอาจทำให้เลือดออกในเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงขึ้น หลังจากอาการบวมลดลงอย่างเห็นได้ชัดให้เย็น ดอกคาโมไมล์ สามารถใช้การบีบอัดชาเพื่อลด แผลอักเสบ และบรรเทาเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ หรืออีกทางหนึ่ง ครีมสังกะสี สามารถใช้กับบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเพื่อบรรเทาอาการปวดและช่วยให้รอยช้ำลดอาการบวมได้อย่างต่อเนื่อง ขี้ผึ้ง ที่มี Arnica or comfrey ก็เป็นทางเลือกที่ดีเช่นกัน เมื่ออาการบวมลดลงอย่างสมบูรณ์ขอแนะนำให้อุ่นบริเวณที่บาดเจ็บของร่างกายด้วยผ้าอุ่น ๆ หรือแผ่นความร้อนเพื่อกระตุ้นอีกครั้ง การไหลเวียน และส่งเสริมการสร้างใหม่ตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อช้ำ