การวินิจฉัย | ปวดขา

การวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่, ขา ความเจ็บปวด เป็นอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อที่ไม่เป็นอันตรายที่เกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไป ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่แน่นอนและ ความเจ็บปวด หายไปหลังจากนั้นไม่นาน อย่างไรก็ตามหากไฟล์ ความเจ็บปวด เป็นเวลานานรุนแรงมากหรืออย่างน้อยหนึ่งอย่าง ข้อต่อ บวมแพทย์ควรตรวจดู ขา.

พื้นที่ ขา ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้วยหากมีความร้อนสูงเกินไปหรือมีสีแดงขึ้นเพื่อบ่งชี้สาเหตุการอักเสบหรือหากมีอาการปวดอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ ตามกฎแล้วแพทย์จะเริ่มด้วยรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์. ด้วยเหตุนี้การแปลที่แน่นอนของความเจ็บปวดลักษณะของความเจ็บปวดและระยะเวลาของความเจ็บปวดที่มีอยู่จึงมีความสำคัญ

นอกจากนี้โรคที่เกิดร่วมกันเช่น โรคเบาหวาน โรคทางระบบประสาทหรืออุบัติเหตุก่อนหน้านี้เป็นที่สนใจสำหรับการวินิจฉัย เงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอยู่ก่อนแล้วเช่น โรคข้ออักเสบโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่รู้จักกันดี เส้นเลือดขอด or ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ควรกล่าวถึง จากนั้นตรวจขาและทดสอบการเคลื่อนไหวต่างๆ

สิ่งเหล่านี้บ่งบอกถึงสาเหตุของกระดูกหรือกล้ามเนื้อของข้อร้องเรียน การอักเสบหรือ โรคข้ออักเสบ ของข้อต่อยังทำให้เกิดอาการปวดที่ขาที่ได้รับผลกระทบและสามารถตรวจได้ด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้ขาจะถูกตรวจสอบว่ามีอยู่หรือไม่ เส้นเลือดขอด หรือกล้ามเนื้อสั้นลง

พัลส์ที่ขาตั้งอยู่ที่ขาหนีบ โพรงเข่าด้านนอก ข้อเท้า และหลังเท้าและควรเห็นได้ชัดทุกที่ หากชีพจรไม่ชัดเจนอีกต่อไปจากจุดหนึ่งลงไปอาจเป็นข้อบ่งชี้ของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดมากขึ้นด้วย เสียงพ้น. หากสงสัยว่ามีสาเหตุทางกระดูกหรือกล้ามเนื้อเพิ่มเติม รังสีเอกซ์ สามารถถ่ายได้

ถ้าสาเหตุการอักเสบเป็นไปได้พารามิเตอร์การอักเสบจะถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการ การตรวจระบบประสาทเช่นความเร็วในการนำกระแสประสาทหรือ EMG ใช้ในการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาท หากสงสัยว่าเป็นโรคร่วมก็สามารถตรวจสอบได้โดยวิธี ส่องกล้อง. การไหลของข้อต่อเป็นภาพโดย เสียงพ้น (sonography) และสามารถเจาะได้ ถ้าก แผ่นลื่น เป็นที่น่าสงสัยว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRT) เป็นวิธีการที่เลือกใช้

อาการปวดขายังคงเกิดขึ้นได้เมื่อใด?

เป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิงและไม่ต้องกังวลหากคุณรู้สึกปวดขาในช่วงเวลาแปลก ๆ หลังออกกำลังกาย นี่มักเป็นสัญญาณของการทำงานหนักเกินไปและการออกแรงมากเกินไป อย่างไรก็ตามหากอาการปวดเกิดขึ้นเป็นประจำหลังออกกำลังกายและไม่หายไปต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดมากขึ้น

จากนั้นความเจ็บปวดอาจถูกตีความว่าเป็นสัญญาณของการฝึกที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ความเจ็บปวดหลังเล่นกีฬาอาจเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนน้อยเกินไปสำหรับการฟื้นตัวและการฝึกที่หนักและเข้มข้นเกินไป เมื่อไหร่ การเขย่าเบา ๆ, ปวดขา อาจเป็นสัญญาณของความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อ

หากร่างกายได้รับแร่ธาตุน้อยเกินไปสำหรับการเผาผลาญอาหารก็อาจเกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน เพื่อชดเชยคุณควรกินเกลือแร่เช่น แคลเซียม, แมกนีเซียม หรือรีดนอกเหนือจากปกติของคุณ อาหาร. เพื่อกระตุ้นการสร้างใหม่ของร่างกายหลังจากออกกำลังกายหนักควรวิ่งออกไป การเขย่าเบา ๆ.

ปวดขา เมื่อเดินมักเป็นสัญญาณของปัญหาการไหลเวียนโลหิต สิ่งเหล่านี้มีผลต่อหลอดเลือดแดงที่ขาดังนั้นจึงเรียกว่า pAVK (โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน) มันเกิดจากการที่หลอดเลือดแดงตีบแคบเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเนื่องจากคราบจุลินทรีย์ที่เพิ่มขึ้น (calcifying)

เส้นผ่านศูนย์กลางของเรือจะเล็กลงและเล็กลงเนื่องจากการกลายเป็นปูนที่เพิ่มขึ้นเพื่อให้ เลือด การไหลไปยังเนื้อเยื่อต่อไปนี้จะลดลงเรื่อย ๆ และในที่สุดเนื้อเยื่อก็มีปริมาณน้อยลงซึ่งทำให้เกิดการร้องเรียนในที่สุด เป็นที่น่าอัศจรรย์ที่อาการเกิดขึ้นที่เรือ 75% เท่านั้น การอุด. ก่อนหน้านั้นร่างกายจะจัดการเพื่อหลีกเลี่ยงและชดเชยการขาดด้วยวิธีต่างๆ

พื้นที่ ปวดขา ด้วย pAVK เริ่มแรกส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใต้ความเครียดกล่าวคือในสถานการณ์ประจำวันเมื่อเดิน ระยะห่างที่เพิ่มขึ้นยังทำให้อาการแย่ลง การหยุดในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วยทำให้อาการหายไปอีกครั้ง

ด้วยเหตุนี้พันธมิตรฯ จึงมักเรียกว่า“ โรคหน้าต่างร้านค้า” เนื่องจากมีการฝึกการยืนและการเดินอย่างต่อเนื่อง นอกจากความเจ็บปวดแล้วยังมีอาการอื่น ๆ เช่นความรู้สึกไม่สบายตัวหรือรู้สึกหนาวและในระยะที่สูงขึ้นของโรคผิวหนังและเล็บจะเปลี่ยนไป การทำให้แคบลงของ เส้นเลือดแดง สามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ ที่ที่ขาซึ่งเป็นสาเหตุที่ขอบเขตของอาการอาจแตกต่างกันไป

pAVK แบ่งออกเป็นระยะต่างๆตาม Fontaine: ในระยะที่ 1 มีการตีบ แต่ไม่มีอาการปวด สถานการณ์จะแตกต่างกันในขั้นตอนที่ 2 หากสามารถครอบคลุมระยะทางมากกว่า 200 เมตรได้โดยไม่เจ็บปวดแสดงว่าระยะ 2a อยู่

หากผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถครอบคลุมระยะทางเกิน 200 เมตรได้อีกต่อไปโดยไม่มีความเจ็บปวดนี่คือระยะที่ 2b ในระยะที่ 3 ผู้ป่วยมีอาการปวดอยู่แล้วและในระยะที่ 4 จะมีพื้นที่เปิดเพิ่มเติม (ฝี) หรือเนื้อเยื่อตายไปแล้วอย่างกลับไม่ได้ (เนื้อร้าย). ที่นี่มีอันตรายอย่างมาก การตัดแขนขา.

นอกเหนือจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตแล้วอาการปวดที่ขายังอาจเกิดจากการตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอว นี่คือการ จำกัด คลองกระดูกสันหลังซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากการสึกหรอของกระดูกสันหลัง คลองกระดูกสันหลัง คือช่องว่างที่เกิดขึ้นโดยร่างกายของกระดูกสันหลังซึ่ง เส้นประสาทไขสันหลัง ทำงานซึ่ง เส้นประสาท ในที่สุดก็ออกสู่โซนด้านนอกของร่างกาย

คล้ายกับ PAVK ผู้ป่วยถูกบังคับให้หยุดเดินเนื่องจากความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมต่างๆเช่นการขี่จักรยานหรือการเดินขึ้นเขาทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเกิดความเจ็บปวด ผู้ป่วยยังบ่นถึงความผิดปกติของความไวที่ขาและในบริเวณขาหนีบ

อาการปวดขาเมื่อขึ้นบันไดอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยสองประเภท อาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก สัญญาณของการสึกหรอของ ข้อต่อการระคายเคืองของเอ็นหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือตรวจไม่พบ กระดูกหัก อาจเป็นสาเหตุ

อย่างไรก็ตามมันไม่น่าจะเป็นไปได้ที่ความเจ็บปวดจะสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อขึ้นบันได แต่พวกเขาจะรู้สึกได้ในระหว่างกิจกรรมกีฬาทุกประเภทและในระหว่างการเดินตามปกติ ในทางกลับกันความผิดปกติของการไหลเวียนของขาดูเหมือนจะมีความเป็นไปได้มากกว่า

ในระหว่างการเดินปกติ เลือด การไหลยังเพียงพอ อย่างไรก็ตามเมื่อขึ้นบันไดกล้ามเนื้อขาต้องการเลือดมากขึ้นซึ่งไม่สามารถจ่ายได้เนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่พบบ่อยที่สุดของขาคือ pAVK (โรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลาย) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ เส้นเลือดอุดตัน. สาเหตุที่น่ากลัวอย่างยิ่งของอาการปวดที่ขาคือขาที่เรียกว่า หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเช่นเมื่อนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลานาน

เมื่อนอนอยู่บนเตียงจะเป็นเรื่องยากสำหรับ เลือด เพื่อไหลกลับไปที่ไฟล์ หัวใจดังนั้นเลือดจึงสะสมใน เรือ และลิ่มเลือดอุดตัน (thrombus) สามารถก่อตัวได้ ตอนนี้ก้อนบล็อก หลอดเลือดดำ และเลือดจะสะสมก่อนที่มันจะปิดลงทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงแดงร้อนและบวมที่บริเวณขา มีความเสี่ยงอย่างมากที่ส่วนหนึ่งของลิ่มเลือดอุดตันหรือก้อนเลือดจะแตกออกและเคลื่อนไปที่ปอด

ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร ปอดลิ่มเลือดโดยการปิดกั้นหลอดเลือดในปอดอาจทำให้เกิดปอดที่น่ากลัวได้ เส้นเลือดอุดตันซึ่งมาพร้อมกับหายใจถี่ใจสั่นรุนแรง เจ็บหน้าอก และความวิตกกังวลอย่างมาก ถ้าเป็นขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน สงสัยควรปรึกษาแพทย์ทันที อาการปวดขาในเวลากลางคืนเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า โรคขาอยู่ไม่สุข.

สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดขาและรู้สึกไม่สบายขณะนอนหลับและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน ความรู้สึกอาจแตกต่างกันมากและมีตั้งแต่การรู้สึกเสียวซ่าการดึงการแทงการคันไปจนถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ขายังมาพร้อมกับการกระตุ้นให้เคลื่อนไหวอย่างรุนแรง

เป็นผลให้ผู้ป่วยมักมีอาการผิดปกติในการนอนหลับทั้งในยามหลับและยามหลับตลอดทั้งคืน การลุกเดินไปรอบ ๆ อาจช่วยบรรเทาอาการได้ในขณะนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่พบสาเหตุของไฟล์ กระสับกระส่ายขาซินโดรมซึ่งแพทย์อธิบายว่า“ ไม่ทราบสาเหตุ”

การบำบัดให้โดยการใช้ยา ยาตัวเลือกแรกคือ เลโวโดปา และ dopaminergics อาการปวดขา หลังจากการมึนเมาเพียงครั้งเดียวแทบจะไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ แต่จะเกี่ยวข้องกับ แมกนีเซียม การขาดซึ่งเกิดจากมันและกระตุ้นให้กล้ามเนื้อมีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริวเพิ่มขึ้น

มักจะเป็นเรื่องของการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือน่อง ตะคิว. แต่ในผู้ติดสุราก็ไม่ได้เป็นเพียงแอลกอฮอล์เท่านั้น แต่เหนือสิ่งอื่นใด การขาดแคลนอาหาร ที่มักจะมาพร้อมกับมันซึ่งนำไปสู่ เสียหายของเส้นประสาท. แม้ว่าแอลกอฮอล์เองจะมีผลต่อเซลล์และการโจมตีไม่เพียง ตับ และตับอ่อน แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อประสาท

ซึ่งจะทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกปวดขา เนื่องจาก การขาดแคลนอาหาร ซึ่งมักจะมาพร้อมกับสิ่งนี้คือการขาดวิตามินบีซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับร่างกายในการบำรุงรักษาของร่างกาย เส้นประสาท. Chemotherapeutic agents คือไซโตทอกซินที่พูดได้คร่าวๆ

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของสารเคมีบำบัดไม่เพียง โรคมะเร็ง เซลล์ แต่ยังมีสุขภาพดีเซลล์ปกติของร่างกายจะถูกโจมตีโดยสารพิษนี้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าสารเคมีบำบัดจะถูกนำไปต่อต้านโครงสร้างเซลล์ประสาทของร่างกายด้วยเช่นกัน เสียหายของเส้นประสาท. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีปัจจัยป้องกันในร่างกายไม่เพียงพอที่จะทำให้ผลกระทบของ ยาเคมีบำบัด โครงสร้างของร่างกายได้รับผลกระทบบ้าง

ในกรณีนี้ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ เส้นประสาท จากนั้นสามารถนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดได้โดยการกระตุ้นเส้นใยสื่อกลางความเจ็บปวดของ ระบบประสาท. หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

  • ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

อาการปวดขา ยังเป็นปรากฏการณ์ที่สามารถเกิดขึ้นได้บ่อยในช่วง วัยหมดประจำเดือน. เมื่อเทียบกับอาการร้อนวูบวาบเช่นนี้ไม่ค่อยมีการพูดคุยกัน

กลไกที่แน่นอนที่นำไปสู่ อาการปวดขา ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อกับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง สมดุล ยังถือได้ว่ามีแนวโน้ม ผู้ที่ได้รับผลกระทบระบุว่าความเจ็บปวดสามารถเคลื่อนไหวภายในร่างกายได้เช่นกันกล่าวคือไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อบริเวณเดียวกันเสมอไป

แม้ในเด็กอาการปวดขาอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมาก การอักเสบการติดเชื้อกระดูกหักหรือโรครูมาติก แต่เนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน เด็ก ๆ มักจะเรียกว่า ความเจ็บปวดจากการเจริญเติบโต ที่ขาของพวกเขา

สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนหัวค่ำเท่านั้น แต่ไม่ใช่ในตอนกลางวันและไม่อยู่ภายใต้ความเครียดด้วย คำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดคืออาการปวดตึงที่เกิดจากการเร่งการเติบโตของกระดูก เด็กที่อยู่ในช่วงการเจริญเติบโตจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะซึ่งเราหมายถึงเด็กส่วนใหญ่ในวัยทารกและในช่วงวัยแรกรุ่น

อีกสาเหตุของ อาการปวดขาในเด็ก อาจเรียกว่าสะโพกเย็น (Coxitis fugax) นี่คือระยะสั้น การอักเสบของสะโพก ข้อต่อซึ่งจะหายได้อย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์และโดยปกติจะไม่มีผล โรคจมูกอักเสบที่สะโพกมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อของ ทางเดินหายใจ หรือระบบทางเดินอาหาร การรักษาโรครวมถึงการพักผ่อนสักสองสามวันและการรักษาตามอาการด้วย ยาแก้ปวด.