Cytomegaly: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

ในกรณี 80% การติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องกับมนุษย์ cytomegalovirus (HVMV) ไม่มีอาการกล่าวคือโดยไม่ก่อให้เกิดอาการประมาณ 20% ของหญิงตั้งครรภ์ที่มี ไข้หวัดใหญ่- หรืออาการคล้าย mononucleosis ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อของ Maternofetal สำหรับ HCMV ตามเวลาของการติดเชื้อของมารดาหลัก

ระยะเวลาของการติดเชื้อหลักของมารดา (การติดเชื้อครั้งแรกของมารดา) ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ (%) (ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อจากแม่สู่ทารกในครรภ์)
3-12 สัปดาห์ก่อนกำหนด 9
3 สัปดาห์ periconceptional 31-45
ไตรมาสแรก (ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์) 30-42
ไตรมาสที่สอง 38-45
ไตรมาสที่สาม 64-77

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ cytomegalovirus:

ทารกแรกเกิดที่มีอาการติดเชื้อ แต่กำเนิด

หมายเหตุ:

  • มีเพียงประมาณ 10% ของทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อมา แต่กำเนิดเท่านั้น
  • แม้แต่ทารกแรกเกิดที่ไม่มีอาการก็ยังเกิดความเสียหายในช่วงปลายได้ใน 10-15% ของกรณี

ความผิดปกติ แต่กำเนิดความผิดปกติและความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99)

  • Microencephaly (30-53%) - ความสูงเล็กผิดปกติของ หัว.

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

  • โรคปอดบวม (โรคปอดบวม)

ตาและอวัยวะส่วนตา (H00-H59)

  • Chorioretinitis - การอักเสบของ คอรอยด์ (คอรอยด์) ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเรตินา (เรตินา)

เลือด- สร้างอวัยวะ - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)

  • “ จุดมัฟฟินบลูเบอร์รี่” - รอยโรคที่ผิวหนังมักมีลักษณะเป็นฟลูออเรสเซนต์ส่องผ่านผิวหนังเช่นบลูเบอร์รี่

ปาก, หลอดอาหาร (ท่ออาหาร), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

  • ลำไส้อักเสบ (การอักเสบของลำไส้)

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • Lenticulo-striatal vasculopathy (71-88%) -

หู - กระบวนการกกหู (H60-H95)

  • ความผิดปกติของการได้ยิน (26-42%)

Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • ความผิดปกติของการย้ายข้อมูลของ cnetral ระบบประสาท.
  • อาการชักในสมอง

การตั้งครรภ์การคลอดบุตรและภาวะครรภ์เป็นพิษ (O00-O99)

  • ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR; การเติบโตที่บกพร่อง) (30-50%)

อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)

  • แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST; GOT) ↑ (76%)
  • hyperbilirubinemia, conjugated (81%) - สูงขึ้น บิลิรูบิน.
  • อิกเทอรัส (ดีซ่าน) (67%)

อาการที่อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อก่อนคลอด (เกิดขึ้นกับการติดเชื้อในไตรมาสแรก (ไตรมาสที่สาม) ใน 20% ของการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองประมาณ 6%):

  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ / การพัฒนาน้ำหนักไม่เพียงพอ
  • ต่อมน้ำเหลือง (น้ำเหลือง การขยายโหนด)
  • Icterus (ดีซ่าน)
  • Exanthem (ผื่นที่ผิวหนัง)
  • petechiae (เลือดออกเป็นช่วง ๆ ของ ผิว หรือเยื่อเมือก)
  • Hepatosplenomegaly (การขยายขนาด ตับ และ ม้าม).
  • ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
  • ตับ พารามิเตอร์ - ทรานส์อะมิเนสที่สูงขึ้น: อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT)
  • thrombocytopenia - การขาด เกล็ดเลือด / เกล็ดเลือด.
  • การแตกของเม็ดเลือดแดง - การสลายตัวของ เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์) ในเลือด
  • การเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว ในมดลูก (ใน มดลูก).
  • คลอดก่อนกำหนด
  • ไส้เลื่อนขาหนีบ (ไส้เลื่อนขาหนีบ)
  • Chorioretinitis - การอักเสบของ คอรอยด์ (คอรอยด์) ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเรตินา (เรตินา)
  • Microcephaly - แคระแกร็นผิดปกติของ หัว.

การติดเชื้อในครรภ์และหลังคลอดด้วย cytomegalovirus ก็มักจะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • Lymphadenitis (lymphadenitis) กับ lymphadenopathy (น้ำเหลือง การขยายโหนด)
  • ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป
  • Cephalgia (ปวดหัว)
  • ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
  • Pharyngitis (คออักเสบ)
  • ตับอักเสบ (ตับอักเสบ)
  • ไข้
  • Parotitis (การอักเสบของต่อมน้ำลาย)
  • Panuveitis - การอักเสบของผิวหนังตาชั้นกลาง
  • เรตินอักเสบ (CMV retinitis) (retinitis)

อาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) ได้แก่ :

  • ไข้ (มักไม่สูงมาก)
  • หายใจลำบาก (หายใจถี่)
  • ไอ (ค่อนข้างแห้ง)
  • ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป
  • Anorexia (เบื่ออาหาร)
  • ความเหนื่อยล้า
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน (เหงื่อออกตอนกลางคืน)
  • ปวดข้อ (ปวดข้อ)
  • ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
  • Tachypnea - การหายใจ เร็วเกินไป.