ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรค carpal tunnel ประวัติครอบครัว คนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง? การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นนานแค่ไหน? ทำ … Carpal Tunnel Syndrome: ประวัติทางการแพทย์
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) โรค Raynaud (โรค Raynaud) – โรคหลอดเลือดที่มีลักษณะเหมือนอาการชักของมือหรือเท้าเนื่องจากภาวะหลอดเลือด โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) โรค Lyme – โรคติดเชื้อที่ส่งโดยเห็บ Psyche – ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99) Polyneuropathy – การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเส้นประสาทหลายๆ โรคข้ออักเสบรูมาติกา … Carpal Tunnel Syndrome: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรค carpal tunnel syndrome: Psyche – Nervous System (F00-F99; G00-G99) อัมพฤกษ์ (อัมพาต) / อาชา (การรบกวนทางประสาทสัมผัส) ของมือ ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) Tenovaginitis stenosans (การถือศีลอดหรือนิ้วหัก) – ในโรคเอ็นอักเสบสเตโนซานเด Quervain ความรัดกุมถูกแปลเป็น ... Carpal Tunnel Syndrome: ภาวะแทรกซ้อน
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค Sensory/motor electro-neurography (ENG) – เพื่อกำหนดความเร็วของการนำเส้นประสาท: Sensory nerve conduction velocity (NLG) ของเส้นประสาทค่ามัธยฐาน: > 8 m/s ต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ ulnar nerve [วิธีที่มีความไวสูงสุด (percentage … Carpal Tunnel Syndrome: การทดสอบวินิจฉัย
การผ่าตัดรักษาโรค carpal tunnel syndrome ดีกว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การคลายการบีบอัดของ KTS เป็นหนึ่งในการดำเนินการที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ที่ใช้) การรบกวนทางประสาทสัมผัสอย่างต่อเนื่อง อาการปวดที่ทนต่อการบำบัดในเวลากลางคืน (brachialgia paraesthetica nocturna) หรืออาชาที่มีการรบกวนการนอนหลับ ขั้นตอนการผ่าตัด เปิดการแยกของเรตินาคิวลัม/เอ็นยึด (มีหรือไม่มีนิวโรไลซิส/การผ่าตัดเพื่อเอา … Carpal Tunnel Syndrome: การผ่าตัดบำบัด
เพื่อป้องกันโรค carpal tunnel ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมที่เกิดจากการใช้งานมากเกินไป เช่น งานเครื่องจักรกลหนัก (โรคจากการทำงาน* ): การสัมผัสกับการสั่นของแขนมือ (การสั่น) เพิ่มความพยายามของมือ (การยึดเกาะที่ทรงพลัง) กิจกรรมที่ต้องทำด้วยตนเองซ้ำๆ โดยงอ (งอ) และยืด (ยืด) ของมือที่ข้อมือ … Carpal Tunnel Syndrome: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการ carpal tunnel: อาการชั้นนำ มือผล็อยหลับไป โดยเฉพาะตอนกลางคืน มักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด (brachialgia paraesthetica nocturna) [50-60% ของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับมือทั้งสองข้าง; ความเสี่ยงของความสับสนกับกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ, โรคโพลีนิวโรแพที, หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด-ดูภายใต้การวินิจฉัยแยกโรค] อาการที่เกี่ยวข้อง อาชาเจ็บปวด (paraesthetics) เช่น รู้สึกเสียวซ่า เข็มหมุด … Carpal Tunnel Syndrome: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) สาเหตุของการเกิดโรค carpal tunnel (KTS) มีหลายปัจจัยและส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทไม่ทราบสาเหตุ 50-60% ของคดีเป็นทวิภาคี (ทวิภาคี) KTS จำเป็นต้องมีการหดตัวทางกายวิภาคในพื้นที่ของคาร์ปัสเป็นข้อกำหนดเบื้องต้น อาการที่อธิบายข้างต้นเกิดจากปริมาณเนื้อหาอุโมงค์ที่เพิ่มขึ้น … Carpal Tunnel Syndrome: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป หลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป เช่น งานเครื่องจักรกลหนัก การใช้แป้นพิมพ์ตามหลักสรีรศาสตร์ ตัวช่วยทางการแพทย์ ในระยะแรกของโรค: ใส่เฝือกข้อมือปาลมาร์ (ด้านฝ่ามือ) ในตำแหน่งที่เป็นกลาง (เฝือกตอนกลางคืน) ในเวลากลางคืน; ดูเพิ่มเติมภายใต้กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ/การรักษาทางการแพทย์: การเปรียบเทียบวิธีการ “เฝือกข้อมือกับการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เดี่ยว” เวชศาสตร์โภชนาการ การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ … Carpal Tunnel Syndrome: การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก มือ [ฝ่อ (เนื้อเยื่อฝ่อ) ของกล้ามเนื้อ thenar/กล้ามเนื้อแผ่นนิ้วหัวแม่มือและการรบกวนทางประสาทสัมผัส (ของฝ่ามือและนิ้ว 1-3 รวมทั้งด้านรัศมีของ … Carpal Tunnel Syndrome: การตรวจ
เป้าหมายการบำบัด การปรับปรุงอาการ แนะนำการรักษา ยาต้านการอักเสบ (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, NSAIDs) เช่น diclofenac, ibuprofen [ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญที่ยั่งยืน!] ในระยะแรกของโรค: การเฝือกตอนกลางคืนของข้อมือและการแทรกซึมของคอร์ติโซนในท้องถิ่น (glucocorticoids); ปริมาณที่สั้นและต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (เช่น methylprednisolone 20 มก. หนึ่งครั้ง) ถ้ำ (คำเตือน)! ด้วยการแทรกซึม (“การแทรกซึม”; … Carpal Tunnel Syndrome: การบำบัดด้วยยา
