Sertraline: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

ยา เซอร์ทราลีน เป็นของผู้เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) สิ่งเหล่านี้ใช้เป็นหลักในการรักษา ดีเปรสชัน.

Sertraline คืออะไร?

ยา เซอร์ทราลีน เป็นของผู้เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) สิ่งเหล่านี้ใช้เป็นหลักในการรักษา ดีเปรสชัน. ยากล่อมประสาท เซอร์ทราลีน, ชอบ antidepressants citalopram และ fluoxetineเป็นของกลุ่มที่เลือก serotonin reuptake inhibitors สิ่งเหล่านี้มีอิทธิพลต่อ สารสื่อประสาท สมดุล และมีผลในการยกระดับอารมณ์ ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้ sertraline ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เหนือสิ่งอื่นใดในการรักษา ความผิดปกติของความวิตกกังวลความผิดปกติที่ครอบงำและหลังการกระทบกระเทือนจิตใจ ความเครียด ความผิดปกติ (PTSD) เช่นเดียวกับสารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดเลือกอื่น ๆ sertraline สามารถพัฒนาผลข้างเคียงต่างๆ สิ่งที่น่ากลัวอย่างยิ่งคือ เซโรโทนินซินโดรมซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับการใช้ยา serotonergic ร่วมกันหรือใช้ยาเกินขนาด sertraline

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Sertraline มีผลใน Synaptic แหว่ง ในภาคกลาง ระบบประสาท. Synaptic แหว่ง ตั้งอยู่ระหว่างก เซลล์ประสาท และเซลล์ปลายน้ำ (เส้นประสาท) อื่น ๆ การกระตุ้นจะถูกส่งผ่านทาง Synaptic แหว่ง. สิ่งนี้ต้องใช้สารส่งสารที่เรียกว่าสารสื่อประสาท เซโรโทนินเป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทเหล่านี้ เหนือสิ่งอื่นใดสารส่งสารทำหน้าที่ในส่วนกลาง ระบบประสาท และเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องของเอฟเฟกต์การยกระดับอารมณ์ ในคำพูดทั่วไปเซโรโทนินจึงเรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนแห่งความสุข ความหดหู่มากมายและ ความผิดปกติของความวิตกกังวล อาจเกิดจากการขาดเซโรโทนิน Selective serotonin reuptake inhibitors ได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่ม สมาธิ ของ serotonin ในช่องว่าง synaptic Sertraline ทำได้โดยการป้องกันการดูดซึมเซโรโทนินจากซินแนปติกแหว่งเข้าไปในเซลล์โดยรอบ เป็นผลให้เซโรโทนินยังคงอยู่ในช่องแหว่งมากขึ้นเพื่อให้ผลของเซโรโทนินเพิ่มขึ้น ในระหว่างการรับประทานครั้งแรกยาจะแผ่ขยายผลของการเพิ่มไดรฟ์ ในช่วง XNUMX-XNUMX สัปดาห์ข้างหน้าผลกระทบนี้จะทวีความรุนแรงขึ้นและปรากฏให้เห็น

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

Sertraline เหมาะสำหรับการรักษาที่สำคัญ ดีเปรสชัน. ในการใช้งานระยะสั้นตัวแทนนั้นเหนือกว่าอย่างชัดเจน ได้รับยาหลอก. สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงสำหรับสารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดเลือกทั้งหมด นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่า Sertraline มีประโยชน์ในการรักษา ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ และ โรคตื่นตระหนก. ในผู้ป่วยที่มี ความหวาดกลัวสังคมนอกจากนี้ยังสามารถใช้สารออกฤทธิ์ได้ การรักษาด้วยแต่ต้องใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ถึง 3 เดือนเพื่อให้การรักษาครั้งแรกประสบความสำเร็จเป็นที่ประจักษ์ นอกจากนี้ตัวแทนยังใช้กันอย่างแพร่หลายใน การรักษาด้วย หลังบาดแผล ความเครียด ความผิดปกติ. อย่างไรก็ตามที่นี่ควรสังเกตความสำเร็จในการรักษาที่ล่าช้าเช่นกัน บ่อยครั้งการปรับปรุงจะปรากฏชัดเจนหลังจากผ่านไปประมาณสามเดือน ที่นี่อาการที่รุนแรงขึ้นผู้ป่วยจะต้องใช้เวลานานขึ้นในการตอบสนองต่อยา

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงพบได้บ่อยเมื่อทาน sertraline มากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยประสบการณ์ sertraline โรคนอนไม่หลับ, ความเมื่อยล้า, เวียนหัวและ ปวดหัว. ระบบทางเดินอาหารผิดปกติและแห้ง ปาก นอกจากนี้ยังมีการสังเกตบ่อยขึ้น เช่นเดียวกับสารยับยั้งการรับ serotonin ที่ได้รับการคัดเลือกส่วนใหญ่ความผิดปกติทางเพศอาจเกิดขึ้นกับ sertraline ตัวอย่างเช่นความล้มเหลวในการหลั่งและไม่สามารถบรรลุจุดสุดยอดมักพบในผู้ชาย โดยปกติความผิดปกติทางเพศเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยที่อาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากหยุดยา ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาเจียน, เหงื่อออกมากมาย, ผื่นผิวหนังและการรบกวนทางสายตา ร้อนวูบวาบ, ไม่สบายตัวขณะถ่ายปัสสาวะ, หัวใจ ใจสั่นและ เจ็บหน้าอก ยังสังเกตเห็น ภาพหลอน, ตับ ความล้มเหลว อาการโคม่า, โรคจิตและ กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในการเชื่อมต่อกับการใช้ sertraline แต่ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่คลั่งไคล้หรือ hypomanic ในผู้ป่วยทดสอบบางรายอาการคลั่งไคล้จะเพิ่มขึ้นในขณะที่รับประทาน sertraline อย่างไรก็ตามในบางครั้งความรู้สึกสบายตัวอย่างเกินจริงภาวะซึมเศร้าหรือ ภาพหลอน ยังเกิดขึ้น การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าพฤติกรรมการฆ่าตัวตายถูกบังคับในเด็กและวัยรุ่นเด็กและวัยรุ่นต้องทนทุกข์ทรมานจากความคิดฆ่าตัวตายบ่อยกว่าเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ยาเสพติด. นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นความเป็นศัตรูที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงเหล่านี้ยังเกิดขึ้นได้ยากในผู้ใหญ่ ผลข้างเคียงที่ค่อนข้างหายาก แต่อันตรายคือ เซโรโทนินซินโดรม. สิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อใช้ sertraline ร่วมกับการแสดงส่วนกลางอื่น ๆ ยาเสพติด. เหล่านี้รวมถึง ยาเสพติด สำหรับภาวะซึมเศร้า (เช่น ลิเธียม or สาโทเซนต์จอห์น) ชนิด triptan อาการไมเกรน ยาและ โพรไบโอ. ซินโดรม Serotonin เป็นที่ประจักษ์โดยการสั่นของกล้ามเนื้อสูง ไข้ความรู้สึกขุ่นมัวและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ เพราะ สารยับยั้ง MAO มีศักยภาพในผลของ serotonergic ของ sertraline พวกเขาไม่ควรใช้ร่วมกับ เลือกเก็บโปรตีน serotonin. แอลกอฮอล์ ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่ทาน sertraline ในทำนองเดียวกันการรวมกันของ sertraline กับ ฟีนิโทอิน และไม่แนะนำให้ใช้สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด นอกจากนี้ sertraline ยังอาจมีผลต่อผลของ coumarins (วิตามิน K คู่อริ) ไม่ควรหยุด Sertraline อย่างกะทันหัน หากหยุดยาเร็วเกินไปและไม่หมดไปผู้ป่วยอาจมีอาการวิตกกังวล เวียนหัว, ความปั่นป่วน, ปวดหัว, การสั่นสะเทือน, ความเกลียดชังและเหงื่อออก แม้ว่าอาการจะบรรเทาลงภายใน 14 วัน แต่อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าผลข้างเคียงของยาทั้งหมดจะหายไป สตรีในวัยเจริญพันธุ์ควรรับประทานยา sertraline หากได้รับการป้องกันอย่างเพียงพอ ความคิด. ยาเข้าสู่สิ่งมีชีวิตของทารกในครรภ์ผ่านทาง รก และ สายสะดือ. แม้ว่าจะไม่มีการระบุถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาต่อเด็กในครรภ์ แต่ก็ไม่สามารถตัดความเสียหายออกไปได้ มารดาที่ให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยง sertraline ในช่วงให้นมบุตร