Ependymoma: สาเหตุอาการและการรักษา

คำว่า ependymoma หมายถึงเนื้องอกที่ค่อนข้างหายากที่เกิดขึ้นในส่วนกลาง ระบบประสาท. Ependymoma เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่เป็นของแข็งซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมของเซลล์ใน สมอง หรือแม้กระทั่งใน เส้นประสาทไขสันหลัง.

ependymoma คืออะไร?

เนื่องจากมี ependymomas ที่แตกต่างกัน (ซึ่งเป็นมะเร็งทั้งหมด) เนื้องอกบางชนิดอาจ ขึ้น ค่อนข้างเร็วในขณะที่คนอื่น ๆ อาจเติบโตค่อนข้างช้า เนื่องจากมีพื้นที่ จำกัด ในไฟล์ กะโหลกศีรษะ สำหรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ ependymoma อาจมีผลร้ายแรงในระหว่างการเกิดโรคซึ่งมีความสำคัญ สมอง ภูมิภาคได้รับผลกระทบ เพียงร้อยละสิบของเนื้องอกทั้งหมดที่เกิดขึ้นในส่วนกลาง ระบบประสาท เป็น ependymomas ดังนั้นเนื้องอกชนิดนี้จึงจัดได้ว่าค่อนข้างหายาก เด็กและวัยรุ่นได้รับผลกระทบเป็นหลัก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

จนถึงปัจจุบันไม่มีสาเหตุที่แน่นอนหรือกลไกของการพัฒนาว่าเหตุใดรูปแบบ ependymoma อย่างไรก็ตามแพทย์บางครั้งได้สรุปว่าการรักษาด้วยรังสีใน ในวัยเด็ก - เช่นเนื้องอกในตาหรือ โรคมะเร็งในโลหิต - อาจส่งเสริมการพัฒนา ependymoma ได้ดี

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับการแปลและการแพร่กระจายของเนื้องอก แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างสัญญาณทั่วไปและในท้องถิ่นหรือไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง อาการทั่วไปเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการแปลและไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ ependymoma อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงแบบคลาสสิก ได้แก่ หลัง ความเจ็บปวด or อาการปวดหัว, สูญเสียความกระหาย, ลดน้ำหนัก, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, ตอนเช้า อาเจียน, บกพร่อง สมาธิและยังมีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะและบางครั้งความล่าช้าในการพัฒนา อาการเฉพาะหรือเฉพาะที่อาจรวมถึงการเดินหรือ สมดุล ความผิดปกติหากเนื้องอกอยู่ในบริเวณของ สมอง. ในทางกลับกันหากอาการชักเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาจมีเนื้องอกอยู่ใน เส้นประสาทไขสันหลัง ภูมิภาค. การนอนหลับการมีสติหรือการรบกวนทางสายตาอาจบ่งบอกได้ว่าเนื้องอกนั้นอยู่ที่ใดหรือไม่แน่นอน

การวินิจฉัยโรค

ถ้าแพทย์ - ตาม ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจร่างกาย - แสดงความสงสัยว่าบางครั้งอาจเป็นเนื้องอกในส่วนกลาง ระบบประสาทต่อมาผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน สถาบันที่เชี่ยวชาญเป็นหลัก ในวัยเด็ก เลือกมะเร็ง; ซึ่งรวมถึงคลินิกสำหรับโรคมะเร็งในเด็กหรือ โลหิตวิทยา. สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเฉพาะในกรณีที่มีความสงสัยเท่านั้นส่วนใหญ่เป็นผู้เชี่ยวชาญจากสาขาต่างๆที่ได้รับคำปรึกษาในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและการระบุตำแหน่งของเนื้องอก จำเป็นต้องวินิจฉัยไม่เพียง แต่การวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแปลและรูปร่างในกรณีของ ependymoma ด้วย ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนสำคัญในการรักษา ผู้เชี่ยวชาญทำการตรวจร่างกายและระบบประสาท เทคนิคการถ่ายภาพ (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อให้แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีเนื้องอกที่มือข้างหนึ่งหรือไม่และในทางกลับกันมันอยู่ที่ใดและ การแพร่กระจาย ได้ปรากฏขึ้นแล้วว่าได้แพร่กระจายไปยังไฟล์ คลองกระดูกสันหลัง หรือเพื่อ สมอง. เทคนิคการถ่ายภาพยังช่วยในการตรวจสอบว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เพียงใด อย่างไรก็ตามเพื่อให้การวินิจฉัยได้รับการยืนยันอย่างชัดเจนจะต้องนำตัวอย่างเนื้อเยื่อและนำไปตรวจหาเนื้อเยื่อชั้นดีในภายหลัง การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่ทำการวินิจฉัยเป็นหลัก หากสามารถกำจัด ependymoma ได้อย่างสมบูรณ์อัตราการรอดชีวิต 70 ปีจะต่ำกว่า 60 เปอร์เซ็นต์และประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับอัตราการรอดชีวิต 35 ปี อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกออกได้ทั้งหมดหรือหากการฉายรังสีในภายหลังช่วยได้อัตราการรอดชีวิต XNUMX ปีจะอยู่ที่ประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและระยะต่อไปของ ependymoma ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเนื้องอกและบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปกติที่เกิดขึ้นกับ โรคมะเร็ง เกิดขึ้น ผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานส่วนใหญ่ สูญเสียความกระหาย, ปวดหัว และน้ำหนักลดอย่างรุนแรง มักจะมี ความเมื่อยล้า ที่ไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับผู้ป่วยอ่อนเพลียและบ่นว่ารู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไป อาเจียน และ โรคท้องร่วง อาจเกิดขึ้นและ สมาธิ ยังลดลง ผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงจากอาการและโดยปกติจะไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้อีกต่อไป ถ้า โรคมะเร็ง เป็นที่แพร่หลายการรบกวนทางสายตาหรือ สมดุล อาจเกิดความผิดปกติได้เช่นกัน ตั้งแต่ โรคมะเร็ง การแพร่กระจายส่วนใหญ่ในพื้นที่ด้านหลังเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด และอาการชัก การรักษาเกิดขึ้นโดยการผ่าตัดและมุ่งเป้าไปที่การเอาเนื้องอกออกเป็นหลัก ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ภาวะแทรกซ้อนก็จะเกิดขึ้นน้อยลง ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดหลายอย่างเพื่อเอาเนื้องอกออกให้หมด การผ่าตัดตามมาด้วย ยาเคมีบำบัด. หากการรักษาประสบความสำเร็จไม่ควรมีภาวะแทรกซ้อนอีก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ด้วยอาการชักซ้ำ เวียนหัวกลับ ความเจ็บปวด, ปวดหัวและอาการอื่น ๆ ของ ependymon ควรปรึกษาแพทย์หลัก เดินและ สมดุล ปัญหาเช่นเดียวกับการรบกวนของสติการนอนหลับหรือการมองเห็นจำเป็นต้องได้รับการชี้แจงก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป หากมีการร้องเรียนที่ร้ายแรงควรแจ้งให้ไปที่โรงพยาบาล ในกรณีที่มีอาการชักอย่างรุนแรงหรืออุบัติเหตุอันเป็นผลมาจากการชักควรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินโดยตรง ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา ependymon ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเนื้องอกจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ และยังสามารถ นำ ไปสู่ความตายในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแล้วการผ่าตัดรักษามักจะดำเนินการทันที หาก ependymon ทำให้บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงไปแล้วการรักษา มาตรการ อาจต้องดำเนินการด้วย ปิด การตรวจสอบ แพทย์จำเป็นต้องใช้ในทุกกรณีหลังการรักษา นอกจากนี้จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาและรักษาอาการกำเริบในระยะเริ่มต้น

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากสิ่งอำนวยความสะดวกด้านเนื้องอกวิทยาในเด็กจ้างพยาบาลผู้เชี่ยวชาญและแพทย์เฉพาะทางดังนั้นการรักษาจึงควรดำเนินการในสถานที่ดังกล่าวอย่างแน่นอน นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าไม่เพียง แต่ให้การรักษาที่ดีที่สุดแก่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ญาติได้รับการแนะนำอย่างอ่อนโยน นอกจากนี้สิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าวยังเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถต่อสู้กับ ependymoma ด้วยวิธีการรักษาและขั้นตอนล่าสุด ในเกือบทุกกรณี ependymoma จะได้รับการผ่าตัด แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการผ่าตัดเนื้องอกหรือการกำจัดเนื้องอก ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการผ่าตัดเนื้องอกได้แสดงให้เห็นอย่างน่าประทับใจว่าสามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคและยังช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ (ในแง่ของอัตราการรอดชีวิตห้าหรือสิบปี) อย่างไรก็ตามหาก ependymoma ได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในระยะขั้นสูงเพื่อให้สามารถผ่าตัดได้เพียงบางส่วนเท่านั้นไม่เพียง แต่อาการของโรคจะแย่ลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพยากรณ์โรคด้วย ปัญหาส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ ependymoma อยู่ในช่องที่ 4 ของสมองหรือเติบโตในมุมของสมองน้อย ในกรณีเหล่านี้สามารถทำการผ่าตัดได้เพียงบางส่วนเท่านั้น หากแพทย์ตัดสินใจให้นำออกโดยสมบูรณ์บางครั้งอาจทำให้เนื้อเยื่อสมองที่สำคัญ (และมีสุขภาพดี) เสียหายได้ หากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรกการผ่าตัดครั้งที่สองอาจถูกกำหนดไว้ตามถนนเพื่อให้สามารถผ่าตัดเนื้องอกได้ในความพยายามครั้งที่สอง การผ่าตัดตามด้วยการฉายรังสี การรักษาด้วย; ในบางกรณี, ยาเคมีบำบัด อาจมีการกำหนด

Outlook และการพยากรณ์โรค

Ependymoma อาจมีผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสาเหตุและตำแหน่งของเนื้องอก หากเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อผิวเผินก็สามารถกำจัดออกได้ทั้งหมดในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาต่อไป มาตรการ ไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างครอบคลุมเพื่อให้สามารถตรวจพบการกลับเป็นซ้ำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว หากสามารถเอาเนื้องอกออกได้หมดมีโอกาส 60 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าสิบปี ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือโรคจะไม่ดำเนินไปหากไม่สามารถกำจัด ependymoma ได้อย่างสมบูรณ์เช่นเนื่องจากอยู่ใต้อวัยวะที่สำคัญมีโอกาส 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าสิบปี โอกาสในการฟื้นตัวสามารถปรับปรุงได้โดยการช่วยตัวเอง มาตรการ ตลอดจนการดูแลติดตามผลอย่างครอบคลุม อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เสมอซึ่งจะทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้ว ependymoma มีการพยากรณ์โรคที่ดี หากเนื้องอกยังไม่แพร่กระจายโอกาสที่ดีที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตที่ยืนยาวและปราศจากอาการ

การป้องกัน

ยังไม่ทราบมาตรการป้องกันในปัจจุบัน เนื่องจากยังไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนที่อาจทำให้เกิด ependymoma ได้เช่นกันจึงไม่มีการเน้นเสียงเชิงป้องกันใด ๆ ที่เป็นไปได้ที่จะไม่เกิด ependymoma

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ของ ependymoma ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลมีค่อนข้าง จำกัด ที่นี่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรักษาโดยตรงและทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญเป็นหลักเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการแพร่กระจายของเนื้องอกต่อไป โดยทั่วไปดังนั้นการดูแลติดตามผลสำหรับ ependymoma จึงมุ่งไปที่ความสม่ำเสมอ การตรวจสอบ ของร่างกายสำหรับเนื้องอกต่อไปเพื่อตรวจหาและกำจัดออกในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามในบางกรณีโรคนี้ยัง จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบและการรักษาก็ไม่สามารถทำได้เช่นกัน ในกรณีของ ependymoma บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัวของเขาเอง นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการร้องเรียนทางจิตใจ ในบางกรณีการติดต่อกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจาก ependymoma ก็มีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากการรักษาโรคไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์เสมอไปผู้ที่ได้รับผลกระทบมักต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลด้วยความรักมีผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป นอกจากนี้ยังมุ่งเน้นไปที่การตรวจหา ependymoma ในระยะเริ่มต้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไม่ว่าในกรณีใด ependymoma ต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ มาตรการที่ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลของโรคเนื้องอก โดยหลักการแล้วเด็กจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับโรค คำถามใด ๆ จะได้รับคำตอบที่ดีที่สุดโดยปรึกษาแพทย์ เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบและญาติของพวกเขามักจะมีความวิตกกังวลอย่างมากจึงควรขอคำแนะนำในการรักษาด้วย การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองช่วยให้สามารถแลกเปลี่ยนกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ ได้และสามารถให้มุมมองที่ดีขึ้นเกี่ยวกับโรคและวิธีจัดการกับโรคนี้ ถ้า ยาเคมีบำบัด หรือรังสี การรักษาด้วย จะต้องดำเนินการบำบัดเฉพาะบุคคลควรได้รับการดำเนินการร่วมกับนักโภชนาการและแพทย์ที่รับผิดชอบ ดัดแปลง อาหารการออกกำลังกายและมาตรการอื่น ๆ สามารถสนับสนุนการรักษาและปรับปรุงความเป็นอยู่ หลังการรักษามาตรการที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ependymon สามารถก่อให้เกิดการเกิดซ้ำได้ซึ่งจะต้องได้รับการตรวจพบและปฏิบัติโดยทันทีเพื่อไม่ให้เกิดความก้าวหน้าเชิงลบ หากโรคเนื้องอกลุกลามไปไกลแล้วจะมีการระบุมาตรการการรักษาเพิ่มเติม ในกรณีที่เสียชีวิตจำเป็นต้องมีการจัดการความเศร้าโศกที่มีคำแนะนำอย่างมืออาชีพ