กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid: โครงสร้างหน้าที่และโรค

กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เป็นที่รู้จักกันในชื่อใหญ่ หัว ตะหลิวและเป็นหนึ่งในหน้าท้องตื้น ๆ คอ กล้ามเนื้ออยู่ระหว่าง กระดูกสันอก, ฐานของ กะโหลกศีรษะและไหปลาร้า หน้าที่หลักของกล้ามเนื้อทวิภาคีคือการงอด้านข้างของ หัว ไปทางไหล่ซึ่งทำได้โดยการหดตัวข้างเดียว แผลของเส้นประสาท accessorius ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อลดลงจนถึงขั้นเป็นอัมพาต

กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid คืออะไร?

กล้ามเนื้อโครงร่างสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ หนึ่งในนั้นคือกลุ่มของ คอ กล้ามเนื้อ. ท่ามกลางพื้นที่ที่ตั้งอยู่ คอ กล้ามเนื้อมีขนาดใหญ่ หัว เทอร์เนอร์หรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ sternocleidomastoid กล้ามเนื้อเป็นที่รู้จักกันในชื่อเรียกขานว่า head-nicker และตั้งอยู่ระหว่าง กระดูกสันอกกระดูกไหปลาร้าและฐานของ กะโหลกศีรษะ. มันประกอบขึ้นเป็นชั้นตื้น ๆ ของกล้ามเนื้อปากมดลูก กล้ามเนื้อโครงร่างตั้งอยู่ที่คอทั้งสองข้าง ดังนั้นแต่ละคนจึงมีกล้ามเนื้อสองมัด ด้านขวาเรียกว่ากล้ามเนื้อ sternocleidomastoid dexter และด้านซ้ายเรียกว่า sternocleidomastoid sinister muscle กล้ามเนื้อแต่ละส่วนมีสองหัวที่แตกต่างกัน: caput laterale และ caput ventrale หัวทั้งสองข้างแต่ละข้างวิ่งเฉียงไปตามพื้นผิวด้านข้างของลำคอ ในกรณีที่กล้ามเนื้อติดกับกระดูกไหปลาร้าบางครั้งมันจะกว้างขึ้นส่งผลให้เกิดการขยายตัวของ กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมู ที่ด้านแขนของกระดูกที่เกี่ยวข้อง ในบางกรณีกล้ามเนื้อทั้งสองจะถูกหลอมรวมกันอย่างสมบูรณ์ แต่ทั้งสองทำงานได้อย่างถูกต้อง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ได้รับการปกคลุมด้วยมอเตอร์จากเส้นประสาท accessorius และยังรับแขนงประสาทจากส่วน C1 ถึง C3 และ C4 ของช่องปากมดลูก เลือด อุปทานมีให้โดย sternocleidomastoid ramus เส้นเลือดฝอยของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นที่ขอบด้านบนและพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลางและยื่นออกมาจากที่นั่นในเส้นใย aponeurotic เนื้อประมาณขึ้นไป ส่วนหัวที่อยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อเกิดจากพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันอกมานูเบรียมที่ กระดูกสันอก และดึงด้วยเส้นใยในทิศทางของกะโหลกด้านข้างและด้านหลัง ระหว่างต้นกำเนิดตามลำดับของหัวกล้ามเนื้อทั้งสองมีช่องว่างรูปสามเหลี่ยมในแต่ละด้าน เฉพาะในหลักสูตรต่อไปมันจะมาที่กลางคอถึงการรวมกันของกล้ามเนื้อซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อหน้าท้องกลมหนาพัฒนาขึ้น กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid มีการแทรกตัวที่กระบวนการกกหูด้านข้างและทำให้กระดูกขมับ กล้ามเนื้อแบ่งบริเวณคอด้านข้างออกเป็นรูปสามเหลี่ยม สามเหลี่ยมคอด้านข้างเรียกอีกอย่างว่าตรีโกณมิติคอลลีด้านข้าง สามเหลี่ยมด้านหน้าของคอคือมีเดียลตรีโกณมิติ

หน้าที่และภารกิจ

ตะหลิวหัวขนาดใหญ่มีหลายบทบาทในแง่ของการเคลื่อนไหวของร่างกาย ผ่านทางมอเตอร์ เส้นประสาทคำสั่งในการหดตัวไปถึง endplate ของกล้ามเนื้อซึ่งมีต้นกำเนิดในส่วนกลาง ระบบประสาท. เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวเพียงฝ่ายเดียวศีรษะจะเอียงไปด้านข้างไปทางไหล่ ส่งผลให้เกิดการงอด้านข้างหรือการงอด้านข้างของศีรษะในทิศทางของไหล่ บนแกนเดียวกันของการเคลื่อนไหวคือส่วนขยายด้านข้างที่ตรงกันข้ามซึ่งทำโดยกล้ามเนื้อสเตอร์โนคลีโดมาสตอยด์และสอดคล้องกับส่วนขยายด้านข้างเล็กน้อยของศีรษะ ส่วนขยายประมาณการปรับเอนได้เนื่องจากถูกนำไปด้านหลัง นอกจากนี้เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวศีรษะจะหมุนไปทางด้านตรงข้ามซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อโครงร่างมีส่วนร่วมในการหมุนศีรษะด้วย เมื่อศีรษะได้รับการแก้ไขแล้วตะหลิวทั้งสองจะเปลี่ยนหน้าที่และรวมกันกลายเป็นกล้ามเนื้ออุปกรณ์ช่วยหายใจ ดังนั้นเมื่อศีรษะได้รับการแก้ไขกล้ามเนื้อสเตอร์โนคลีโดมาสตอยด์ด้านขวาและด้านซ้ายจะเปลี่ยนไป ปริมาณ ของช่องทรวงอกผ่านการหดตัวและ การผ่อนคลายทำให้สามารถเพิ่มขึ้นได้ การหายใจ. อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจที่แท้จริงพวกมันไม่จำเป็นต้องมีความสำคัญเสมอไป นอกเหนือไปจากกล้ามเนื้อ sternocleidomastoidei แล้วยังมีกล้ามเนื้อหน้าอกและ กล้ามเนื้อหน้าท้อง อยู่ในกล้ามเนื้ออุปกรณ์ช่วยหายใจและด้วยเหตุนี้จึงช่วยสนับสนุนแรงบันดาลใจและการหมดอายุ แต่อย่าดำเนินการโดยอัตโนมัติ

โรค

เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid อาจได้รับผลกระทบจากอัมพาต หากผู้หมุนศีรษะขนาดใหญ่เป็นอัมพาตจะไม่สามารถงอศีรษะด้านข้างไปทางไหล่ได้อีกต่อไปอัมพาตของกล้ามเนื้อมักเกิดจากรอยโรคของเส้นประสาท accessorius รอยโรคดังกล่าวอาจเกิดจากอุบัติเหตุตัวอย่างเช่น สาเหตุอีกประการหนึ่งคือรอยโรคตามการกดทับ ได้แก่ ความเสียหายของเส้นประสาทหลังการติด ความเสียหายจากแรงกดอาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอก นอกจากนี้ แผลอักเสบ ของเส้นประสาทได้ นำ กับความล้มเหลวบางส่วนหรือทั้งหมด เช่นเดียวกับ การขาดแคลนอาหาร, พิษและการติดเชื้อ อัมพาตของเส้นประสาทยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของ polyneuropathyซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอัมพาตของตะหลิวหัวโต สาเหตุที่กล่าวมาถึงจุดนี้อยู่ที่อุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท. อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อกับส่วนกลาง ระบบประสาท นอกจากนี้ยังสามารถได้รับการสนับสนุนจากรอยโรคในระบบประสาทส่วนกลางเอง ตัวอย่างเช่นรอยโรคดังกล่าวสามารถส่งผลกระทบต่อ เส้นประสาทไขสันหลัง ส่วน C1 ถึง C3 และเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุ, เกี่ยวกับไขสันหลัง, เกี่ยวข้องกับเนื้องอก, หรือ แผลอักเสบ- เกี่ยวข้องกัน. ในกรณีของ แผลอักเสบ- อัมพาตที่เกี่ยวข้องต้องสร้างความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์และ โรคภูมิต้านตนเอง เช่น MS. ใน ALS ในทางกลับกันเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางจะเสื่อมลงทีละนิด ปรากฏการณ์นี้ส่งผลให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อทุกส่วน เซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางมีความสำคัญต่อการเคลื่อนไหวทุกประเภท ดังนั้นการเสื่อมสภาพแบบก้าวหน้าจึงนำไปสู่การสูญเสียความก้าวหน้าของการทำงานโดยสมัครใจ แต่ยังรวมถึงการทำงานของมอเตอร์แบบสะท้อน โดยรวมแล้วอัมพาตของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid อาจมีสาเหตุหลายประการและควรได้รับการชี้แจงทางระบบประสาทเสมอ