อุดกั้นเรื้อรังโรคปอด (COPD)

In โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - เรียกขาน ปอดอุดกั้นเรื้อรัง - (คำพ้องความหมาย: Airway obstruction; chronic obstructive airway disease (COAD); chronic obstructive ปอด โรค (เย็น); โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง); โรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPE); อุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ; โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง; โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อุดกั้น ปอด; โรคปอดอุดกั้น ICD-10-GM J44 9-: โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด) มีการอุดกั้นทางเดินหายใจแบบก้าวหน้า (ก้าวหน้า) ไม่สามารถย้อนกลับได้เต็มที่ (ย้อนกลับได้) (ทำให้แคบลง) โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) ไม่ใช่โรคในตัวของมันเอง แต่เป็นภาพทางคลินิกของการอุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ และภาวะอวัยวะ (ภาวะเงินเฟ้อในปอด) ที่กำหนดโดยการทำงานของการอุดตันทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม โรคหอบหืดหลอดลม ไม่รวมอยู่ในคำจำกัดความของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง). เอโคส (โรคหอบหืด-COPD overlap syndrome) จะเกิดขึ้นเมื่อมีอาการปกติของโรคทั้งสองอย่างชัดเจนเช่นโรคหอบหืดเป็นที่ทราบกันดีว่า ในวัยเด็ก. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นหนึ่งในโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด ตามที่โลก สุขภาพ องค์การ (WHO) โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสี่ของโลก อัตราส่วนทางเพศ: เพศชายต่อเพศหญิงคือ 2: 1 โดยมีสัดส่วนเพศหญิงเพิ่มขึ้น อุบัติการณ์สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) อยู่ระหว่างอายุ 40 ถึง 55 ปีความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) อยู่ที่ประมาณ 13.2% ในเยอรมนี ในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีความชุกคือ 13% ในยุโรปและอเมริกาเหนือประมาณ 8-13% ของผู้ใหญ่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) นำไปสู่การลดประสิทธิภาพของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเห็นได้ชัดในชีวิตประจำวัน ความเครียด เช่นการปีนบันได หายใจถี่ในช่วงแรกเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการออกแรงทางกายภาพและในระยะขั้นสูงเท่านั้น แต่ยังอยู่ในช่วงพักด้วย โดยทั่วไปในระยะต่อไปของโรคนี้คือประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลงที่เพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว (เรียกว่า "การสูญเสียปอดอุดกั้นเรื้อรัง") - ภายในไม่กี่สัปดาห์น้ำหนักอาจลดลงหลายกิโลกรัม! โรคนี้มีลักษณะอาการกำเริบ (“ ตอนของโรค”) ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยประมาณปีละครั้ง ผู้ป่วยที่มีการอุดตันอย่างน้อยปานกลางจะไม่มีอาการกำเริบเป็นเวลา 3 ปีในกรณีเพียง 23% เท่านั้นอาการกำเริบหมายถึงอาการทางเดินหายใจที่แย่ลงอย่างเฉียบพลันโดยมี ไอ, เสมหะ (เสมหะ) และหายใจลำบาก (หายใจถี่) เป็นเวลาอย่างน้อยสองวัน แม้แต่ปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่มีอาการเช่น COPD ที่ไม่รู้จักก่อนหน้านี้ก็เพิ่มการเจ็บป่วย (อุบัติการณ์ของโรค) และอัตราการเสียชีวิต (การเจ็บป่วย) แล้ว ในแง่นี้ สไปโรโกเมตรี ควรพิจารณาคัดกรองผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานาน ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่ต้องเพียงพอ การรักษาด้วย, อาการต่างๆสามารถบรรเทาลงและการลุกลาม (“ การลุกลาม”) ของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ช้าลง โรคร่วม (โรคร่วม): โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องมากขึ้น ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง), โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD; โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ), โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (CAD; การตีบของหลอดเลือดแดงที่ส่งแขน / ขา (บ่อยกว่า) มักเกิดจากหลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง)) ความดันโลหิตสูงในปอด (PH; ความดันโลหิตสูงในปอด), หัวใจ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) และ ภาวะหัวใจเต้น (VHF) โรคประจำตัวอีกประการหนึ่งคือ โรคเบาหวาน mellitus type 2 (ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค): 10-20%) การวิเคราะห์คลัสเตอร์พบฟีโนไทป์ของโรคร่วม 1 ชนิด ได้แก่ 2. cardiovascular, 3. less comorbidities, XNUMX. ภาวะ metabolic syndrome, ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ, วิตกกังวล /ดีเปรสชัน, 4 การขาดแคลนอาหาร, โรคกระดูกพรุน, 5 ผู้ป่วย. กลุ่มนี้ส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับผู้ป่วยที่มีอาการกล่าวคือ ทอง B และ GOLD D. ภายใต้อาการกำเริบการเกิดเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือปอด เส้นเลือดแดง เส้นเลือดอุดตันมีแนวโน้มมากขึ้นหมายเหตุ: อ้างอิงจาก ทองผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง XNUMX ใน XNUMX รายที่เป็นโรคขั้นสูงระยะที่ XNUMX หรือ IV มีผู้ป่วยร่วมด้วย โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA หยุดชั่วคราวใน การหายใจ ระหว่างการนอนหลับที่เกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจ) (กลุ่มอาการทับซ้อน); สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น (ความเจ็บป่วย) และการเสียชีวิต (การตาย)