โรคหอบหืดในการตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคหอบหืด หรือโรคหอบหืดจากภูมิแพ้กังวลว่าโรคของพวกเขาจะส่งผลอย่างไร การตั้งครรภ์. ก่อนอื่นส่วนใหญ่กลัวความเสียหายอย่างถาวรต่อเด็ก หญิงตั้งครรภ์หลายคนยังสงสัยว่า โรคหอบหืด ยาอาจเป็นอันตรายต่อทารก นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้ โรคหอบหืด ในระหว่าง การตั้งครรภ์.

โรคหอบหืดในการตั้งครรภ์: ยามีความสำคัญ

ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าโรคหอบหืดอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ข่าวดีก็คือนักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่สามารถปัดเป่าความกังวลเหล่านี้ไปได้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าโรคหืดไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนในระหว่าง การตั้งครรภ์ เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ใช่โรคหืด อย่างไรก็ตามนี่เป็นกรณีที่ควบคุมโรคได้ดีด้วยยาเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องใช้โรคเบา ๆ ก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์หรือหยุดรับประทานยา เพราะสิ่งที่เป็นอย่างอื่นผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในช่วงเก้าเดือนในการสร้าง - น้ำหนักเพิ่มหายใจถี่และ อิจฉาริษยาตัวอย่างเช่น - นั่นทำให้ตัวเองสังเกตเห็นได้ไม่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคหืด

โรคหอบหืดที่ไม่ได้รับการรักษา: ผลที่ตามมาสำหรับทารก

ข้อกำหนดเบื้องต้นพื้นฐานสำหรับการตั้งครรภ์ที่ปราศจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคหอบหืดคือยาที่เหมาะสมและป้องกันการเกิดโรคหอบหืด ด้วยเหตุนี้ทริกเกอร์ที่รู้จักกันทั้งหมดเช่นสารก่อภูมิแพ้เช่นเกสรดอกไม้ไรฝุ่นหรือสัตว์ ผมแต่ต้องหลีกเลี่ยงควันบุหรี่หรืออากาศเสียอย่างสม่ำเสมอ โรคหอบหืดที่ได้รับการรักษาไม่ดีทำให้อาการ ออกซิเจน เนื้อหาของแม่ เลือด. เนื่องจากเด็กในครรภ์ได้รับการเลี้ยงดูจากมารดาด้วย เลือดที่ ออกซิเจน เนื้อหายังต่ำกว่าที่นี่ แต่เนื่องจาก ลูกอ่อนในครรภ์ ต้องการค่าคงที่ ออกซิเจน ระดับการเจริญเติบโตและการอยู่รอดที่ดีต่อสุขภาพความผันผวนของปริมาณออกซิเจนที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดสามารถลดน้ำหนักแรกเกิดของทารกได้อย่างมาก นอกจากนี้โรคหอบหืดและโรคหอบหืดที่ควบคุมได้ไม่ดีสามารถส่งเสริมภาวะแทรกซ้อนและ การคลอดก่อนกำหนด. ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษาโรคหอบหืดหรือโรคหอบหืดจากภูมิแพ้อย่างเหมาะสม อาการหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะฉุกเฉินเสมอเพราะทำให้ทารกมีความเสี่ยงในการจัดหาออกซิเจน นอกจากนี้ การหดตัว ของ มดลูก อาจเกิดขึ้นระหว่างการโจมตี ดังนั้นควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินเสมอและควรให้การรักษาในโรงพยาบาล

ยารักษาโรคหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาให้มากที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ผู้เชี่ยวชาญให้ความชัดเจนเกี่ยวกับยารักษาโรคหอบหืด: การศึกษาจำนวนมากไม่สามารถแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงของความผิดปกติที่เพิ่มขึ้นหลังจากใช้ยารักษาโรคหอบหืด นอกจากนี้ยังใช้กับ คอร์ติโซนซึ่งผู้เชี่ยวชาญยังถือว่าขาดไม่ได้ในหลาย ๆ กรณี ความเสี่ยงจากโรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้นั้นสูงกว่าความเสี่ยงจากโรคหอบหืดที่เป็นเป้าหมายและควบคุมได้หลายเท่า การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์นั้น ยาเสพติด ควรให้เป็นละอองลอยและสเปรย์เพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายเทสารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดของเด็กให้มากที่สุด อย่างไรก็ตามในการควบคุมโรคหอบหืดในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งจ่ายยา คอร์ติโซน ยาเม็ด หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบ

มียาอะไรบ้าง?

นอกจาก คอร์ติโซน- สเปรย์ที่มีไว้เพื่อลดอาการเรื้อรัง แผลอักเสบ ของทางเดินหายใจที่เรียกว่า beta2-sympathomimetics เช่น salbutamol ส่วนใหญ่จะได้รับเป็นสเปรย์เพื่อขยายหลอดลมสำหรับโรคหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์ แม้จะมีการใช้งานเป็นเวลาหลายปี แต่ก็ไม่พบผลเสียต่อเด็กในครรภ์ด้วยยานี้เช่นกัน theophylline ยังสามารถใช้เป็นโรคหอบหืด ยาระหว่างตั้งครรภ์โดยมีเงื่อนไขว่าแพทย์จะพิจารณาอย่างสม่ำเสมอ เลือด ระดับของยา ในกรณีของ leukotriene คู่อริปัจจุบันมีประสบการณ์น้อยเกินไปซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรใช้สารเหล่านี้ร่วมกับการยับยั้งชั่งใจในหญิงตั้งครรภ์กล่าวคือเฉพาะในกรณีที่สารที่ได้รับการวิจัยที่ดีกว่าไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จ โดยวิธีการ: หากเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้รับการรักษาโดย แพ้ง่าย (ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะ) ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์สิ่งนี้ การรักษาด้วย โดยปกติสามารถดำเนินการต่อได้ อย่างไรก็ตามไม่ควรเริ่มการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์

โรคหอบหืดแย่ลงหรือดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

คำถามที่ว่าโรคหอบหืดแย่ลงหรือดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์นั้นดีที่สุดคือ“ ทั้งคู่” การศึกษาที่กว้างขวางแสดงให้เห็นว่าอาการแย่ลงใน 37 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดดีขึ้นใน 29 เปอร์เซ็นต์และยังคงที่ประมาณ 34 เปอร์เซ็นต์ ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าอาการแย่ลงมักเกิดขึ้นในตอนท้ายของสองและต้นของไตรมาสที่สาม ในทางตรงกันข้ามสถานการณ์มักจะดีขึ้นในช่วงสี่สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ สาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคหอบหืดแย่ลง สภาพ ในระหว่างตั้งครรภ์ดูเหมือนจะเป็น กรดไหลย้อน of กระเพาะอาหาร กรดเข้าไปในหลอดอาหาร สาเหตุนี้ อิจฉาริษยา และกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดในผู้หญิงบางคน ในทางกลับกันการปรับปรุงของโรคหอบหืดมีสาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้นของการผลิตคอร์ติโซนของร่างกาย

แนะนำให้ทำการทดสอบสมรรถภาพปอดเป็นประจำ

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้ป่วยโรคหืดต้องไม่เพียง แต่เข้ารับการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น แต่ยังต้องติดตามโรคประจำตัวของพวกเขาอย่างสม่ำเสมอด้วย ซึ่งรวมถึง ปอด การทดสอบการทำงานในช่วงเริ่มต้นและหากการทำงานของปอดถูก จำกัด อย่างน้อยทุกสี่สัปดาห์ในระหว่างตั้งครรภ์ หากโรคหอบหืดรุนแรงเป็นพิเศษช่วงเวลาควรสั้นลงมาก ควรวัดและบันทึกการไหลสูงสุดทุกวัน หลอดเลือดแดง การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด ขอแนะนำให้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาความเสี่ยงต่อแม่และทารกตั้งแต่เนิ่นๆ ปกติ เสียงพ้น การตรวจตลอดการตั้งครรภ์ของเด็กจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก

โรคหอบหืด: การคลอดแบบธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด?

โดยหลักการแล้วโรคหอบหืดไม่ได้หมายถึงการยกเว้นการคลอดตามธรรมชาติ คำถามที่ว่าเด็กควรจะเกิดโดย การผ่าตัดคลอด หรือในกรณีนี้ก็เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลมากกว่าความจำเป็นทางการแพทย์ แม้ว่าโรคจะแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็มีความเสี่ยง การคลอดก่อนกำหนด or การคลอดก่อนกำหนด ไม่เพิ่มขึ้น นี่เป็นข้อสรุปของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด 873 คนที่เป็นโรคหอบหืดเล็กน้อย 866 คนเป็นโรคหอบหืดปานกลางถึงรุนแรงและ 881 คนที่ไม่มีโรคหอบหืด อีกครั้งอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสามารถเปรียบเทียบได้ในทั้งสามกลุ่ม อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงมักเกิดขึ้นบ่อยกว่า การผ่าตัดคลอด. ยาแก้ปวดแก้ปวดในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดช่วยลดการใช้ออกซิเจนและการหายใจ ปริมาณซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการชัก การคลอดยังง่ายขึ้นด้วยของเหลวที่เพียงพอและเหมาะสม ความเจ็บปวด การจัดการ. ยาทั้งหมดที่ปล่อยออกมา ธาตุชนิดหนึ่ง จะต้องหลีกเลี่ยง ควรรับประทานยาปกติต่อไปในระหว่างการคลอด ถ้าความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 95 เปอร์เซ็นต์แม่จะให้ออกซิเจน

แม่ที่ปราศจากข้อร้องเรียนลูกน้อยที่แข็งแรง

เป้าหมายของทุกคน มาตรการ คือการคลอดทารกที่มีสุขภาพดีและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดสำหรับแม่ ดังนั้นการควบคุมโรคหอบหืดอย่างสม่ำเสมอยังรวมถึงการเขียน การรักษาด้วย แผนซึ่งทำให้ชัดเจนว่าสามารถเปลี่ยนยาได้อย่างไรในกรณีฉุกเฉินและอะไร มาตรการ สามารถรับประทานได้ในกรณีที่มีอาการหอบหืด เหตุฉุกเฉิน มาตรการ ที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์มีผลบังคับใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะนี้ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลทันทีหาก:

• การรักษาไม่ได้ผลเลย
• การรักษาใช้เวลาเพียงไม่นาน
• ข้อร้องเรียนเพิ่มขึ้น
• เด็กเคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติหรือไม่เคลื่อนไหวเลย

เพื่อให้แม่และเด็กมีสุขภาพที่ดีการวิจัยจึงคงที่ จากผลการวิจัยล่าสุดพบว่า โรคภูมิแพ้ เห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ง่ายกว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรง สาเหตุนี้อยู่ในอัตราส่วนที่เปลี่ยนแปลงของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่อกันและกัน สิ่งนี้ทำให้ง่ายขึ้นสำหรับไฟล์ เอ็มบริโอ เพื่อปลูกถ่ายใน มดลูก - แม้แต่ในผู้หญิงที่เป็นโรคหอบหืด