โหมดการทำงาน
ทั้งหมด กระดูก อยู่ในสถานะของการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง เซลล์กระดูกสองประเภทมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเผาผลาญของกระดูก: เซลล์สร้างกระดูก (สำหรับการสร้างกระดูก) และเซลล์สร้างกระดูก (สำหรับการสลายกระดูก) สิ่งเหล่านี้สื่อสารกันโดยใช้โมเลกุลของสัญญาณต่างๆ
โมเลกุล RANKL ที่สร้างขึ้นโดยเซลล์สร้างกระดูกเป็นหนึ่งในโมเลกุลสัญญาณดังกล่าว มันจับกับเซลล์ตั้งต้นที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเซลล์สร้างกระดูก (preosteoclast) ตรงกับตัวรับสัญญาณ (ตัวรับ) ที่เรียกว่า RANK มากขึ้น ด้วยกระบวนการนี้ preosteoclast ได้รับคำสั่งให้เจริญเติบโตเต็มที่พัฒนาเป็น osteoclast ที่โตเต็มที่และเริ่มสลายกระดูก
ในขณะเดียวกัน osteoblast จะหลั่งโมเลกุลสัญญาณเพิ่มเติมคือ osteoprotegerin (OPG) ซึ่งมีไว้เพื่อป้องกันการสลายกระดูกมากเกินไปในการทำงานของ "จับโมเลกุล" มันผูกกับ RANKL และป้องกันการส่งสัญญาณไปยัง RANK ตัวรับสัญญาณ โดยปกติจะรักษาไฟล์ สมดุล ระหว่างการสร้างกระดูกและการสลายกระดูก นี่คือสิ่งที่Prolia®เข้ามาในฐานะแอนติบอดีที่จับกับ RANKL จึงเลียนแบบการทำงานของ osteoprotegerin (OPG) และป้องกันการสลายตัวของกระดูก
เมื่อใดที่ไม่ควรใช้Prolia®
ห้ามใช้Prolia®หากมีไฟล์ แคลเซียม ขาด. ระดับปกติของ แคลเซียม และ D วิตามิน จะต้องจัดตั้งใน เลือด ล่วงหน้า. ไม่ควรใช้ยาในเด็กวัยรุ่นและสตรีมีครรภ์
ไม่มีข้อมูลเพื่อพิสูจน์ความปลอดภัยของแอปพลิเคชัน ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีความบกพร่อง ไต สามารถใช้ยาได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ ไม่มีข้อมูลสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่อง ตับ ฟังก์ชัน ควรมีการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด (<10%) คือ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มีอาการคันและ รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ, ด้านบน ทางเดินหายใจ การติดเชื้อ ความเจ็บปวด, รู้สึกเสียวซ่าหรือชาตาม ขา (อาการปวดตะโพก ดาวน์ซินโดรม), ต้อกระจกตา, ความเฉื่อยชาของลำไส้, อาการท้องผูก, ผื่นผิวหนัง และ ความเจ็บปวด ในแขนขา บางครั้ง (<1%) การอักเสบของกระเป๋าในลำไส้ด้วย อาการปวดท้อง, อาเจียน และ ไข้ (diverticulitis) การอักเสบของแบคทีเรียที่ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมัน, การติดเชื้อของหูและ กลาก เกิดขึ้น ไม่ค่อยเป็นอันตราย แคลเซียม การขาด (hypocalcaemia) เกิดขึ้น
ด้วยเหตุนี้ บริษัท AMGEN 2012 จึงส่ง“ Red-Hand Letter” ซึ่งชี้ให้เห็นถึงการขาดแคลเซียมอย่างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ใน“ Rote-Hand-Brief” อีกฉบับของปี 2013 บริษัท ได้อธิบายกรณีที่เกิดขึ้นได้ยาก กระดูกหัก ของโคนขา (ผิดปกติ กระดูกโคนขาหัก) ผลกระทบของProlia®ยังเกี่ยวข้องทางอ้อมกับไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุที่เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงและ โรคมะเร็ง กำลังมีการพูดคุยกัน นอกจากนี้ยังมีความเกี่ยวข้องที่เป็นไปได้กับการเสียชีวิตของไฟล์ กระดูกขากรรไกร.
