Lichen Ruber Planus (Nodular Lichen): สาเหตุอาการและการรักษา

ไลเคนถู พลานัสคือ ผิว โรคที่เรียกกันทั่วไปว่าไลเคนก้อนกลม โรคนี้แสดงออกโดย แผลอักเสบ นั่นเป็นสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง และมีอาการคันอย่างรุนแรง

ไลเคนรูเบอร์พลานัสคืออะไร?

ไลเคนถู ระนาบเป็นชื่อของการก่อตัวของก้อนกลมบน ผิว. ก้อนเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และเป็นกระจุกหนาแน่น นอกจากก้อนแล้ว ผิว มักจะเกิดแถบสีอ่อนบนพื้นผิวซึ่งเรียงเป็นรูปแบบคล้ายตาข่าย ลายเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าลาย Wickham ในทางการแพทย์ โรคนี้เกิดขึ้นกับส่วนต่างๆของร่างกาย บ่อยครั้งที่ตะไคร่เป็นก้อนกลมมีผลต่อเยื่อเมือกโดยเฉพาะในช่องปาก เยื่อเมือก. บริเวณผิวหนังภายนอกที่มักได้รับผลกระทบ ได้แก่ หน้าแข้งข้อเท้าและหลังเท้า บางครั้งหนังศีรษะหรือ เล็บ ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน โรคนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนวัยกลางคนโดยประมาณอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปี สันนิษฐานว่าตะไคร่เป็นก้อนกลมเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง อย่างไรก็ตามข้อสันนิษฐานนี้ยังไม่แน่นอนเนื่องจากยังไม่ได้ระบุสาเหตุของโรค

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดตะไคร่เป็นก้อนกลม จะสังเกตได้เพียงว่า ไลเคนถู พลานัสสามารถกระตุ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้จากการระคายเคืองทางกลหรือการติดเชื้อที่ผิวหนังตามปกติของโรคผิวหนังหลายชนิด โรควูบวาบอาจเกิดจากบางอย่างได้เช่นกัน ยาเสพติด หรือสารเคมี นอกจากนี้โรคนี้ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งหลังจากโรคไวรัสและทำให้เกิดอาการผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังไฟล์ แผลอักเสบ ของผิวหนังซึ่งจะถูกกระตุ้นโดยเซลล์ป้องกันบางอย่างของ ระบบภูมิคุ้มกัน ด้านล่างของหนังกำพร้าเมื่อสิ่งเหล่านี้โจมตีผิวหนังชั้นนอกและละลายชั้นเซลล์ที่ต่ำที่สุด จากนี้จึงสันนิษฐานได้ว่า ไลเคนถูพลานัส เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง อย่างไรก็ตามเหตุใดเซลล์เหล่านี้จึงตอบสนองในลักษณะนี้ยังไม่สามารถอธิบายได้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ไลเคนที่เป็นก้อนกลมอาจทำให้เกิดอาการบนผิวหนังอวัยวะที่ผิวหนัง (ตัวอย่างเช่น ผม และ เล็บ) และเยื่อเมือก โดยปกติแล้วก้อนสีซีดมักเป็นสีน้ำเงิน ไลเคนถูพลานัส. เริ่มแรกมีขนาดเล็กและมีขนาดตั้งแต่สองถึงสิบสองมิลลิเมตร ในระหว่างการเกิดโรคก้อนหลาย ๆ ก้อนรวมกันเป็นก้อนใหญ่ โหนก หรือจุดที่ผิวหนังยกขึ้น เลือดคั่งมีพื้นผิวที่ละเอียดโดดเด่นด้วยลายเส้นวิคแฮม ทำให้เกิดอาการคันในระดับที่แตกต่างกัน ไลเคนถูพลานัส พัฒนาส่วนใหญ่ที่ข้อเท้า sacrum, ขาส่วนล่างและ ข้อมือ งอ ในรูปแบบเฉียบพลันไลเคนถูพลานัสจะพัฒนาเป็นผื่นทั่วร่างกาย ผู้ป่วยหนึ่งในสิบคนสังเกตเห็นการผอมบางหรือการแตกของ เล็บ ในระหว่างการเกิดโรค เล็บจะหลุดออกอย่างถาวร ผมร่วง อาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าโดยปกติจะ จำกัด เฉพาะบางพื้นที่ก็ตาม รูปแบบเกรอะกรังบนหนังศีรษะและมีเพิ่มขึ้น รังแค. ในหนึ่งในสามของกรณีเยื่อเมือกมีส่วนเกี่ยวข้อง จากนั้นจะเกิดริ้วที่เด่นชัดขึ้นในบริเวณของเยื่อเมือกเช่นเดียวกับการแพร่กระจายซึ่งส่วนใหญ่เป็นบริเวณสีขาว ในแต่ละกรณีไฟล์ ลิ้น, เหงือก, กระเป๋าใส่แก้มและริมฝีปากได้รับผลกระทบ ไลเคนที่เป็นก้อนกลมในบริเวณอวัยวะเพศทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในลึงค์หรือช่องคลอด ทางเข้าตามลำดับ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ตามแบบฉบับ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังการวินิจฉัยตะไคร่ถูพลานัสทำได้ง่าย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์มักจะทำ a เลือด และการตรวจเนื้อเยื่อ โดยการตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เรียกว่า hyperkeratosis และสามารถตรวจพบแกรนูโลสิสโฟกัสของหนังกำพร้าได้ในไลเคนรูเบอร์พลานัส นี่คือการทำให้หนังกำพร้าหนาขึ้นเฉพาะโรค นอกจากนี้การระบุเซลล์ป้องกันและ แอนติบอดี ใต้หนังกำพร้าสามารถใช้เพื่อสรุปได้อย่างแน่นอนว่ามีไลเคนรูเบอร์พลานัส แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาไลเคนรูเบอร์พลานัส แต่ในกรณีส่วนใหญ่โรคจะบรรเทาลงโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน บ่อยครั้งที่ แผลอักเสบ ผิวจะหายสนิทหลังจากใช้เวลาเพียง 6 เดือน อย่างไรก็ตามใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโรคนี้จะเกิดขึ้นอีกหลังจากไม่กี่ปีในกรณีอื่น ๆ โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองและจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ แม้ว่าการพยากรณ์โรคจะดี แต่ก็แนะนำให้ใช้การรักษาทางการแพทย์เนื่องจากอาการคันทำให้หลาย ๆ ก้อนมีรอยขีดข่วนซึ่งมักจะนำไปสู่การเกิดแผลเป็น ในกรณีของความผิดปกติของหนังศีรษะก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ผม รูขุมขนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะถูกทำลายและขนในบริเวณนี้จะหลุดออกไปจนหมด ในบางกรณีอาจมีการสูญเสียเล็บที่เป็นโรค ในกรณีของโรคของเยื่อเมือกผลร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของเนื้องอกมะเร็ง แม้ว่ากรณีเหล่านี้จะพบได้น้อยและเนื้องอกมักจะเกิดขึ้นหลังจากหลายปีของโรคด้วยไลเคนรูเบอร์พลานัสแนะนำให้รักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ไลเคนรูเบอร์พลานัสทำให้เกิดอาการต่างๆบนผิวหนังของผู้ป่วย สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อสุนทรียภาพของผู้ได้รับผลกระทบและไม่บ่อยนัก นำ เป็นปมด้อยหรือลดความนับถือตนเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเลือดคั่งที่ผิวหนังและจากอาการคันที่รุนแรง อาการคันยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีแถบสีแดงเกิดขึ้นบนผิวหนังทั้งหมด คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญและถูก จำกัด โดยไลเคนรูเบอร์พลานัส นอกจากนี้ผิวหนังยังหนาขึ้นซึ่งนำไปสู่การร้องเรียนด้านความงาม อาการคันอาจรุนแรงขึ้นจากการเกา ในทำนองเดียวกันการเกาไม่ได้นำไปสู่การก่อตัวของ รอยแผลเป็น. การรักษาไลเคนรูเบอร์พลานัสมักเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ ขี้ผึ้งและครีม. ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมาน ฟันผุ และต้องการการรักษาที่เหมาะสม อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ได้รับผลกระทบหรือลดลงจากไลเคนรูเบอร์พลานัส

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงและสัญญาณอื่น ๆ ของไลเคนรูเบอร์พลานัสปรากฏขึ้นผู้ป่วยควร คุย ไปยังแพทย์ดูแลหลักของพวกเขา หากมีสัญญาณของโรคอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์ภายในสัปดาห์เดียวกัน การเปลี่ยนแปลงใน ผมเล็บและเยื่อเมือกบ่งบอกถึงรูปแบบของไลเคนก้อนกลมที่เด่นชัดซึ่งต้องได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วน ผู้ที่รับประทานยาเป็นประจำ (เช่น ยาแก้ปวด และ ยาปฏิชีวนะ) and โรคเบาหวาน ผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มเสี่ยง เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มี โรคสะเก็ดเงิน และการติดเชื้อที่มีอยู่สิ่งเหล่านี้ควรเกี่ยวข้องกับแพทย์หากมีอาการร้ายแรง สภาพ. หากไลเคนถูพลานัสได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆก็จะหายได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นหากมีอาการหรือมีข้อสงสัยที่เป็นรูปธรรมควรแจ้งให้แพทย์ทราบไม่ว่ากรณีใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่สังเกตเห็นบริเวณที่เปิดอยู่ในผิวหนังและเยื่อเมือกซ้ำ ๆ หรือเคยได้รับความทุกข์ทรมานจากตะไคร่เป็นก้อนกลมในอดีต ผู้ได้รับผลกระทบสามารถ คุย ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวทันตแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจซึ่งควรปรึกษากับนักจิตวิทยา

การรักษาและบำบัด

ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับไลเคนถูพลานัสหาก สภาพ แก้ไขได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามอาการมักได้รับการรักษาเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติ คอร์ติโซน ขี้ผึ้ง และมีการกำหนดแผ่นคอร์ติโซนหรือขี้ผึ้งที่มีน้ำมันดินเพื่อช่วยในการสร้างผิวหนังใหม่และบรรเทาอาการคัน ในกรณีที่รุนแรงยาในรูปแบบของ คอร์ติโซน คริสตัล โซลูชั่น ถูกฉีด ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคที่กว้างขวางและมักจะมาพร้อมกับการรับประทานในช่องปาก วิตามิน การเตรียมกรด นอกจากนี้การรักษาสามารถได้รับการสนับสนุนจากท้องถิ่น การบำบัดด้วยแสงเช่นภาพถ่าย -ยาเคมีบำบัด. นอกจากนี้ยังหยุดอาการคันที่รุนแรง ระคายเคือง กำหนดไว้สำหรับสิ่งนี้ด้วย แม้ว่าจะสงสัยว่าไลเคนรูเบอร์พลานัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่ก็ไม่ได้รับการรักษาโดยอัตโนมัติ ยากดภูมิคุ้มกัน. อย่างไรก็ตามในบางกรณีการใช้สิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด ยังคงมีความจำเป็น การรักษาโรคร้ายแรงที่ไม่สามารถหายได้เองมักเป็นเรื่องที่น่าเบื่อและใช้เวลานานและเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด สำหรับผู้ป่วยการรักษาเยื่อเมือกพิสูจน์ได้ว่าเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะเช่นเดียวกับ ฟันผุ และ ฟันปลอม ซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการระคายเคืองซึ่งต่อต้านการรักษาของไลเคนรูเบอร์พลานัส

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยทั่วไปอาการของไลเคนรูเบอร์พลานัส (ไลเคนที่เป็นก้อนกลม) ยังคงมีอยู่เป็นเวลานานประมาณหนึ่งถึงสองปีจากนั้นจะหายไปเอง อย่างไรก็ตามระยะเวลาจนกว่าความโดดเด่นจะลดลงอีกครั้งอาจสั้นลงหรือนานกว่านั้นได้อย่างมีนัยสำคัญ ในหลายกรณีแม้หลังจากการหายของไลเคนที่เป็นก้อนกลมแล้วการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเช่นความผิดปกติของเม็ดสียังคงปรากฏอยู่ ตามกฎแล้วไม่ รอยแผลเป็น คาดว่าจะมีไลเคนถูพลานัส - ตรงกันข้ามกับไลเคนรูเบอร์เวอร์รูโคซัส (การเข้าทำลายขนาดใหญ่ของส่วนล่าง ขา). โดยทั่วไปแทบจะไม่พบผลร้ายแรงใด ๆ เนื่องจากโรคนี้ บางครั้งไลเคนที่เป็นก้อนกลมสามารถพัฒนาจากรูปแบบเฉียบพลันไปสู่รูปแบบเรื้อรังและจากนั้นจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสิบปี แม้จะหายแล้วก็ต้องคาดหวังการกลับเป็นซ้ำเสมอ แม้ว่าจะยังคงมีความไม่ลงรอยกันในหมู่นักวิทยาศาสตร์ตามรายงานของ WHO (World สุขภาพ Organization) ไลเคนรูเบอร์พลานัสเป็นสารตั้งต้นของผิวหนังที่เป็นมะเร็งก่อนวัย โรคมะเร็ง เมื่อพูดถึงโรคใน ช่องปาก. อย่างไรก็ตามมีเพียงผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่มีไลเคนที่เป็นก้อนกลมเท่านั้น โรคมะเร็ง. อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเป็นไปได้ในการพัฒนา โรคมะเร็ง ไม่สามารถตัดออกได้ควรทำการตรวจสุขภาพตามระยะเวลาสองสามปี หากผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากตะไคร่ก้อนกลมสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของ ปากควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขจัดมะเร็งในช่องปากหรืออย่างน้อยก็ควรรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

การป้องกัน

เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าอะไรเป็นสาเหตุของไลเคนรูเบอร์พลานัสจึงไม่มี มาตรการ ที่สามารถนำไปป้องกันโรคได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เคยมีตะไคร่ถูพลานัสมาก่อนควรหลีกเลี่ยงการระคายเคืองผิวหนังโปรดใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง สุขอนามัยช่องปากและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของการระบาดของไลเคนรูเบอร์พลานัสอีก

การติดตามผล

โรคไลเคนรูเบอร์พลานัสมักจะสามารถ นำ ต่อการร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนต่างๆแม้ว่าหลักสูตรต่อไปอาจแตกต่างกันไปมากและในหลาย ๆ กรณีขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและอาการที่แน่นอนของโรค ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางผิวหนังต่างๆอันเป็นผลมาจากไลเคนรูเบอร์พลานัส Aftercare มุ่งเน้นไปที่การจัดการที่ดีของโรคเนื่องจากรูปลักษณ์ภายนอกมักได้รับผลกระทบและผู้ป่วยจะรู้สึกอับอาย ควรหลีกเลี่ยงการตากแดดมากเกินไปแม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค การไปพบแพทย์ผู้รักษาเป็นประจำจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้อย่างปลอดภัย ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ไม่ส่งผลเสียหรือลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไลเคนถูพลานัสไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป บ่อยครั้งที่โรคจะกำเริบได้เอง อย่างไรก็ตามอาการอาจพัฒนาขึ้นซึ่งต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ ในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงจะมีการเปลี่ยนแปลง อาหาร มักจะช่วย การออกกำลังกายยังสามารถเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน จึงช่วยรักษาตะไคร่เป็นก้อนกลม อย่างไรก็ตามสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดีก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสิ่งนี้เช่นกัน ต้องทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบทุกวันและไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีสารระคายเคือง กรณีอาการรุนแรงพิเศษ คอร์ติโซน ขี้ผึ้ง จากร้านขายยาสามารถใช้ได้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ไม่รุนแรงสามารถลดลงได้ในหลาย ๆ กรณีด้วย แก้ไข homeopathic เช่นครีมดาวเรืองหรืออาบน้ำด้วยสมุนไพร หากเป็นเช่นนี้ มาตรการ ไม่มีผลต้องปรึกษาแพทย์ เป็นไปได้ว่ามีสาเหตุร้ายแรงที่อยู่ภายใต้ไฟล์ สภาพซึ่งจะต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาก่อน หากไลเคนที่เป็นก้อนกลมน่าจะทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจจะมีการระบุการสนทนากับนักบำบัด ผู้ได้รับผลกระทบควรปรับทุกข์กับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนและไปพบแพทย์ด้วยกัน อย่างไรก็ตามมาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดสำหรับไลเคนรูเบอร์พลานัสคือการหลีกเลี่ยงสารระคายเคืองเชิงกล หากเป็นไปได้ผู้ประสบภัยไม่ควรสวมเสื้อผ้าที่ระคายเคืองและไม่ควรเกาตะไคร่