Athetosis: สาเหตุอาการและการรักษา

Athetosis เป็นชื่อเรียกของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว มันเป็นหนึ่งในไฮเปอร์คินเซียส

athetosis คืออะไร?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจว่า athetosis เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว มันอยู่ในกลุ่มของไฮเปอร์ไคเนเซีย extrapyramidal ในกรณีนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ช้าและไม่มีการควบคุมบนแขนขาที่เหมือนสกรู มือได้รับผลกระทบมากเป็นพิเศษ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการชักกระตุก นี่คือความกระสับกระส่ายของการเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกับกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วโดยไม่สมัครใจ การหดตัว. ในทางการแพทย์เรียกกระบวนการนี้ว่า chorea athetosis Athetosis พบบ่อยที่สุดในเด็ก ลักษณะทั่วไปของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวคือ malpositions ที่แปลกประหลาดซึ่งสลับกันไป นอกจากนี้การขยายตัวมากเกินไปอย่างผิดธรรมชาติของ ข้อต่อ เกิดขึ้น Athetosis สามารถเกิดขึ้นได้เพียงด้านเดียวของร่างกายซึ่งเรียกว่า hemiathetosis หรือทั้งสองซีกของร่างกาย (athetosis double) Athetosis ได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญบางคนว่าเป็นเพียงดีสโทเนียส่วนปลายหรือชักกระตุกช้า ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจะมาพร้อมกับอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Athetosis รวมถึงการชักกระตุกเกิดจากความเสียหายของ ฐานปมประสาท pallidum และ striatum ปมประสาทฐาน เป็นนิวเคลียสจากสสารสีเทาของ สมอง. พวกมันอยู่ใต้เปลือกสมอง หน้าที่หลักคือควบคุมการทำงานของมอเตอร์ striatum (ร่างกาย striate) ประกอบด้วยนิวเคลียสหางและนิวเคลียส lenticular ภายนอก (putamen) ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง ความเสียหายที่เกิดจาก athetosis เกิดขึ้นในช่วงต้น ในวัยเด็ก. สาเหตุที่พบบ่อยคือ บิลิรูบิน โรคสมองพิการ (kernicterus) ในกรณีนี้ความเสียหายจำนวนมากเกิดขึ้นในส่วนกลาง ระบบประสาท ของทารกเนื่องจากการเพิ่มขึ้นสูงกว่าค่าเฉลี่ย บิลิรูบินซึ่งเป็นสารย่อยสลายสีแดง เลือด เม็ดสี อีกต้น ในวัยเด็ก ทริกเกอร์เป็นโรคของลิตเติ้ล ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไฟล์ สมอง เกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการคลอด สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนระหว่าง การตั้งครรภ์, การติดเชื้อที่เกี่ยวกับสมอง, การอุดตันของหลอดเลือดในบริเวณสมองหรือการขาด ออกซิเจน. อย่างไรก็ตาม athetosis สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือ hemiathetosis มันเกิดจากกล้ามเนื้อลูกตาซึ่งเป็นรูปแบบพิเศษของ ละโบม. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงตามธรรมชาติ เลือด ไหลไปที่แพลลิดัมและพัตราเมน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

คุณสมบัติหลักของ athetosis ก่อให้เกิดความวุ่นวาย ยาชูกำลัง การประสาน. สิ่งนี้นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่มีไขมันมากเกินไป ผู้ป่วยทำการเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุมช้าและเคลื่อนไหวอย่างผิดปกติของมือแขนขาและลำตัว การเคลื่อนไหวของร่างกายเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ กล้ามเนื้อกระตุก เกิดขึ้น ความสนใจและความเร้าอารมณ์ทางจิตใจยิ่งทำให้ความกระสับกระส่ายของการเคลื่อนไหวรุนแรงขึ้น ในทางตรงกันข้ามการเคลื่อนไหวที่กระสับกระส่ายมักขาดหายไประหว่างการนอน การเคลื่อนไหวมักมีรูปร่างเป็นเกลียวและเกิดขึ้นแบบสุ่ม มือ, คอ และใบหน้าได้รับผลกระทบอย่างมาก อาการทั่วไปคือการลุกลามของนิ้วการแสยะยิ้มและการบิดเบี้ยวของ ปาก เช่นเดียวกับการยืดมือมากเกินไปซึ่งดูแปลกประหลาด คุณสมบัติที่โดดเด่นอื่น ๆ ได้แก่ ท่าทางที่คับแคบของ คอ, บิดการเคลื่อนไหวด้วย หัวและการหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเดินในลักษณะที่สะดุดและผิดปกติ ไม่บ่อยนักมีการรวมกันของ athetosis และ เกร็ง. ในบาง ข้อต่อมีความเสี่ยงต่อการเคลื่อนที่ (luxation) เนื่องจาก hypermobility

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากสงสัยว่า athetosis ในเด็กเนื่องจากความผิดปกติของมอเตอร์หรือการผิดปกติของมือที่แปลกประหลาดควรปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่สังเกตเห็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในตัวเอง ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการทบทวนผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการถามผู้ปกครองของเด็กเกี่ยวกับอาการและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่อาจเกิดขึ้น จากนั้นแพทย์จะทำการผ่าตัด การตรวจร่างกาย. นอกจากนี้เขายังใช้วิธีการถ่ายภาพเพื่อค้นหาความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับสมองซึ่งอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ athetosis การตรวจเพิ่มเติมอาจเป็นไปได้ Athetosis มักนำไปสู่ความเข้าใจผิดในการสื่อสารในเด็กในหลักสูตรต่อไปซึ่งเกิดจาก ความผิดปกติของคำพูด เช่นเดียวกับท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้าโดยไม่สมัครใจ เป็นผลให้เกิดการรบกวนทางอารมณ์ของเด็ก นอกจากนี้การพัฒนา sensorimotor ล่าช้าทำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบเดินช้าหรือต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อน

Athetosis มีผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและสามารถ จำกัด ชีวิตของผู้ป่วยได้ค่อนข้างรุนแรง ที่นี่การเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและไม่มีการควบคุมเกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมตัวเองได้ นี้สามารถ นำ ไปจนถึงปัญหาที่รุนแรงโดยเฉพาะในเด็กที่ถูกรังแกหรือถูกแกล้งเนื่องจาก athetosis ในกรณีนี้, ดีเปรสชัน และข้อ จำกัด ทางจิตวิทยาอื่น ๆ เกิดขึ้น เนื่องจาก athetosis ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด จึงไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆได้ บ่อยครั้งนอกเหนือจากการเคลื่อนไหวแล้วยังมีการหลั่งน้ำลายที่ไม่สามารถควบคุมได้และการเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดหรือ hyperextension ของแขนขา Athetosis อาจทำให้ผู้ป่วยเคลื่อนย้ายโดยไม่สมัครใจ ข้อต่อ หรือแขนขา การรักษาโดยตรงเป็นไปไม่ได้ใน athetosis ดังนั้นจึงไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมในกรณีนี้ อย่างไรก็ตามมันเป็นไปได้ที่จะ จำกัด การเคลื่อนไหวที่แปลกประหลาดและยังควบคุมและทำให้สงบ การหายใจ ของผู้ได้รับผลกระทบ ด้วยวิธีการบำบัดบางอย่างสามารถรักษาปัญหาทางสังคมได้เพื่อไม่ให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวหรือมีปัญหาเมื่ออายุมากขึ้น อย่างไรก็ตาม athetosis ไม่ได้มีผลเสียต่ออายุขัย อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กที่มี athetosis จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกกีดกันทางสังคม

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ของ athetosis ต้องปรึกษาแพทย์ ไม่มีการหายเองในโรคนี้และผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาลในกรณีนี้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยไม่ต้องรักษา hyperextension หรือความคลาดเคลื่อนของข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้ โดยปกติการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและ กระตุก ของกล้ามเนื้อหรือข้อต่อแสดงถึงข้อร้องเรียนของ athetosis และควรได้รับการตรวจสอบ ตะคิว และ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก athetosis จะต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของความสนใจและ สมาธิ และตัวอย่างเช่นไม่สามารถติดตามบทเรียนได้ ในทำนองเดียวกันควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ hyperextension ของมือหรือขา การหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นยังเป็นอาการของหลอดเลือดและต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเกร็งต่างๆและทำให้เกิดข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตของพวกเขา ในกรณีแรกสามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปเพื่อตรวจวินิจฉัยได้ การแก้ไขข้อร้องเรียนส่วนบุคคลเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

การรักษาและบำบัด

มีตัวเลือกที่ จำกัด สำหรับการรักษา athetosis เป้าหมายหลักของ การรักษาด้วย คือการปรับเปลี่ยนการควบคุมท่าทางโดยการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจในลักษณะสมัครใจ ในขณะเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องปรับปรุงผู้ป่วย การหายใจ และสนับสนุนการสื่อสาร นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการส่งเสริมการเคลื่อนไหวด้วยเหตุนี้ เอดส์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้และเพื่ออำนวยความสะดวกในการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ควรป้องกันเซ็นเซอร์ตรวจจับและผลสืบเนื่องทางอารมณ์และสังคม การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงวิธีการที่เรียกว่า Bobath แนวคิดของ Bobath ได้รับการพัฒนาในปี 1943 โดยนักกายภาพบำบัดชาวเยอรมัน Berta Bobath (1907-1991) และสามีของเธอซึ่งเป็นนักประสาทวิทยาโดยเฉพาะสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางระบบประสาท วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อสอนท่าทางและการเคลื่อนไหวที่เป็นธรรมชาติ ผู้ป่วยบางรายยังได้รับยา การรักษาด้วย. การเตรียมการเช่น clonazepam, ฮาโลเพอริดอล และ ไทอาไพรด์ เป็นผู้บริหาร ด้วยวิธีนี้ควรมีอิทธิพลเชิงบวกต่อ athetosis

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับ athetosis ไม่ใช่แง่ดีมากนัก การหายจากอาการไม่ได้เกิดขึ้นกับโรค ความเสียหายของสมองไม่สามารถรักษาให้หายได้ตามความรู้ทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามการบรรเทาอาการเป็นไปได้ในบางพื้นที่และสามารถปฏิบัติได้สำเร็จ ขอบเขตของการปรับปรุงเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคแผนการรักษามักจะรวมถึง อายุรเวททางร่างกาย, การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ และ จิตบำบัด. การเสริมสร้างกล้ามเนื้อและการฝึกลำดับการเคลื่อนไหวจะช่วยให้รู้สึกถึงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นในชีวิตประจำวัน การเพิ่มขึ้นของคุณภาพชีวิตสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยด้วยสุขภาพที่ดีและสมดุล อาหาร. มันถูกปรับให้เข้ากับความต้องการของร่างกายและจึงเหมาะกับผู้ที่มีกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับ ระบบภูมิคุ้มกัน. ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจได้รับการแก้ไขโดยนักบำบัด เนื่องจากช่วงชีวิตที่มี athetosis สั้นลงการกีดกันทางสังคมจึงใกล้เข้ามาและ ดีเปรสชัน มักเกิดขึ้นการสนับสนุนด้านการรักษาจะช่วยในการรับมือและประมวลผลสถานการณ์ในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้การปรับโครงสร้างสถานการณ์ภายในประเทศยังช่วยเสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดี แบบฝึกหัดที่กำหนดเป้าหมายและ เอดส์ ที่ส่งเสริม การเรียนรู้ ท่าทางที่เป็นธรรมชาติและลำดับการเคลื่อนไหวช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ นอกจากนี้การรักษาด้วยยาช่วยบรรเทาอาการบางอย่างได้

การป้องกัน

มาตรการ ที่ทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้เกิด athetosis ไม่เป็นที่รู้จัก สิ่งนี้ทำให้การเริ่มต้นมีความสำคัญมากขึ้น การรักษาด้วย ทันทีที่สัญญาณแรกของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวปรากฏขึ้น

การติดตามผล

Athetosis ต้องได้รับการบำบัดเป็นเวลานานซึ่งมักจะตามมาด้วยการดูแลหลังการรักษาเป็นเวลาหลายปี การรักษาเชิงสาเหตุเป็นไปไม่ได้ในหลาย ๆ กรณีเนื่องจากความเสียหายต่อลำต้นของสมองจะเกิดขึ้นอย่างถาวร การดูแลติดตามผลมุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบความคืบหน้าอย่างสม่ำเสมอโดยนักประสาทวิทยาหรือนักศัลยกรรมกระดูกที่รับผิดชอบจะดำเนินการต่างๆ เสียงพ้น การตรวจและการสแกนสมอง สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ สุขภาพ สถานะที่จะได้รับการพิจารณาอย่างถูกต้องและการรักษาจะได้รับการปรับให้เหมาะสม การดูแลติดตามผลยังครอบคลุมถึง อายุรเวททางร่างกาย. การรักษานี้มักจะต้องดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปีขึ้นอยู่กับว่า athetosis ยังคงดำเนินต่อไปหรือไม่และบริเวณใดของสมองที่ได้รับผลกระทบเมื่อโรคดำเนินไป การดูแลติดตามผลยังรวมถึงการปรึกษาผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกๆสี่ถึงแปดสัปดาห์หรือทุกๆหกเดือน หากอาการของโรครุนแรงขึ้นแพทย์จะใช้การอภิปรายของผู้ป่วยเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการที่แย่ลงเรื่อย ๆ เนื่องจาก athetosis อาจมีผลกระทบที่แตกต่างกันมากการติดตามผลจึงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลของผู้ป่วยเสมอ สุขภาพ สถานะ. โดยทั่วไปการสแกนสมองการสัมภาษณ์ผู้ป่วยการตรวจกระดูกและข้อต่อและกายภาพบำบัด มาตรการ จะดำเนินการ นอกจากนี้ต้องทบทวนและปรับยาหากจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษา athetosis เป็นไปอย่างเหมาะสม

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เนื่องจากไม่สามารถรักษา athetosis ได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงถูกบังคับให้ตกลงกับ สภาพ. ยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ก็ยิ่งสามารถรับมือได้ดี กลุ่มช่วยเหลือตนเองได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ที่นี่ซึ่งผู้ป่วยจะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และเคล็ดลับในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดพิเศษยังช่วยบรรเทา สิ่งเหล่านี้ช่วยให้เอ็นกล้ามเนื้อและข้อต่ออ่อนนุ่ม พวกเขายังปรับปรุงท่าทางและ การหายใจ. รูปแบบการเคลื่อนไหวที่รองรับบางส่วนสามารถทำได้ที่บ้าน วิธีที่เรียกว่า Bobath ซึ่งเน้นการออกกำลังกายแบบพิเศษที่มีการเรียนรู้ท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติจึงเหมาะสมอย่างยิ่ง วิถีชีวิตที่สมดุลและผ่อนคลายถ้าเป็นไปได้ - ในแง่ของ อาหาร และกิจวัตรประจำวัน - ระบุไว้ด้วย เนื่องจากการเคลื่อนไหวทำได้ยากจึงควรปรับเปลี่ยนสถานการณ์ความเป็นอยู่ให้สอดคล้องกัน (บันไดคำหลัก) ๆ เอดส์ สามารถสมัครได้ที่ไฟล์ สุขภาพ บริษัท ประกันภัย. มันคุ้มค่าที่จะถามที่นั่นไม่ว่าในกรณีใด ๆ การติดต่อกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ แต่การให้กำลังใจผู้คนจากสภาพแวดล้อมปกติจะช่วยต่อต้านความหดหู่ที่เกิดขึ้นได้ ความผิดพลาดครั้งใหญ่คือการถอนตัวออกจากชีวิตและการแยกตัวเองที่เลือกเอง สิ่งนี้จะทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมุ่งความสนใจไปที่ความเจ็บป่วยและมีความสุขในชีวิตเพียงเล็กน้อย