Foster-Kennedy Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Foster-Kennedy syndrome มีลักษณะการรวมกันของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและการบีบอัด ประสาทตา. สภาพ มักเป็นผลมาจากเนื้องอกโดยเฉพาะในกลีบหน้าของ สมอง. ดังนั้นการรักษาเชิงสาเหตุจึงมุ่งเป้าไปที่การเอาเนื้องอกออกเป็นหลัก

Foster-Kennedy syndrome คืออะไร?

Foster-Kennedy syndrome เป็นโรคที่มีลักษณะสองประการคือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและการบีบตัวของ ประสาทตา. ความดันในกะโหลกศีรษะเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับความดันที่เกิดขึ้นใน สมอง. มันเกี่ยวข้องกับทั้งความกดดันของ เลือด เรือ และความดันของของเหลวในเนื้อเยื่อ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงความดันในกะโหลกศีรษะอยู่ระหว่าง 5 ถึง 15 mmHg Robert Foster Kennedy บรรยายครั้งแรกว่า สภาพ ในปีพ. ศ. 1911 นักประสาทวิทยาที่อาศัยอยู่ทั้งในไอร์แลนด์และสหรัฐอเมริกาและเป็นหนึ่งในแพทย์คนแรกที่ใช้ electroconvulsive การรักษาด้วย กับผู้ป่วยโรคจิต นอกจากนี้เขายังพยายามอธิบายโรคประสาทสงครามและกลายเป็นประธานของ American Neurological Association ในปีพ. ศ. 1940

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เนื้องอกใน สมอง รับผิดชอบการพัฒนา Foster-Kennedy snydrome ในกรณีนี้เนื้องอกจะอยู่ที่ฐานของกลีบหน้าผากซึ่งสร้างบริเวณหน้าผาก (หน้าผาก) ของ มันสมอง. กลีบหน้าผากควบคุมการเคลื่อนไหวและกระบวนการรับรู้ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อความสามารถทางจิตที่สูงขึ้นเช่นพฤติกรรมทางสังคมความคิดสร้างสรรค์การควบคุมตนเองและการวางแผนการดำเนินการ เนื้องอกสร้างความเสียหายทางอ้อมต่อร่างกายในกลุ่มอาการ Foster-Kennedy; อาการเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกเติบโตขึ้นและส่งผลให้ต้องใช้พื้นที่มากขึ้น มันกดบน ประสาทตาซึ่งอยู่ด้านเดียวกับเนื้องอก ช่องว่างบีบเส้นประสาทตาซึ่งขัดขวางการจัดหาสารอาหาร เป็นผลให้มันฝ่อซึ่งหมายความว่ามันสูญเปล่าไป ยาเรียกอาการนี้ว่า ipsilateral (นอนตะแคงข้างเดียวกัน) ฝ่อออปติก. ในเวลาเดียวกันความแออัด ตุ่ม แบบฟอร์มในอีกด้านหนึ่ง (ด้านข้าง) นี่คืออาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทตาสัมผัสกับเรตินา เนื้องอกที่กำลังเติบโตยังทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นด้วยเช่นกันมันจะเปลี่ยนไป ปริมาณ-to-มวล อัตราส่วนใน กะโหลกศีรษะ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

สัญญาณของ Foster-Kennedy syndrome เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นเป็นหลัก ถ้ามันขึ้นอาการเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน อาการเริ่มแรกซึ่งส่งผลกระทบต่อบุคคลในตอนแรกมักจะเข้าใจผิดว่าเป็นอาการระบบทางเดินอาหารเฉียบพลัน สิ่งนี้อาจมาพร้อมกับความผิดปกติของการเฝ้าระวัง ปวดหัว, ความเมื่อยล้า และการรบกวนเชิงปริมาณของจิตสำนึกได้ถึง อาการโคม่า. อาจมีการเต้นของหัวใจที่ช้าลง ยาหมายถึง หัวใจเต้นช้า เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีในผู้ใหญ่ ในเวลาเดียวกัน, เลือด ความดันอาจเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นช้า และ ความดันเลือดสูง เกิดจากสิ่งที่เรียกว่ารีเฟล็กซ์ของคุชชิง ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นทำให้บั่นทอน เลือด ไหลไปที่สมอง นี้ สภาพ มีความสำคัญต่อร่างกายมนุษย์เนื่องจากเส้นประสาทและ ปมประสาท เซลล์ไม่ได้รับเพียงพออีกต่อไป ออกซิเจน และสารอาหารอื่น ๆ หากเซลล์ไม่ได้รับการจัดหามานานเกินไปเซลล์เหล่านี้จะตายในที่สุด พวกเขาไม่สามารถสร้างใหม่ได้ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ Cushing reflex จะเข้ามา: มันทำให้เกิด ความดันโลหิต ที่จะเพิ่มขึ้นเพื่อที่จะ สมดุล อัตราส่วนของความดันโลหิตต่อความดันในกะโหลกศีรษะ ความดันโลหิต สามารถเข้าถึงค่าสูงสุด 300 mmHg (systolic) อาจแสดงเป็น อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเกลียดชังและการนอนไม่หลับ แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ นอกจากนี้เนื่องจาก Foster-Kennedy syndrome ยังส่งผลต่อประสาทตา เส้นประสาทบุคคลที่ได้รับผลกระทบมักได้รับผลกระทบจากการรบกวนทางสายตา

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำโดยแพทย์เพื่อพิจารณาอาการสำคัญสองประการของ Foster-Kennedy syndrome หัววัดในเนื้อเยื่อสามารถวัดความดันในกะโหลกศีรษะได้ อย่างไรก็ตามการวัดนี้มีแนวโน้มที่จะผิดพลาดได้ง่ายเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะอาจแตกต่างกันอย่างมากในบริเวณต่างๆของเนื้อเยื่อ การตรวจเส้นประสาทตาทำได้ง่ายกว่า วิธีการทางแสงสามารถเปิดเผยสภาพของมันได้ รายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ ช่วยในการวินิจฉัย Foster-Kennedy syndrome เช่นเดียวกับการวินิจฉัยอาการของแต่ละบุคคล เทคนิคการถ่ายภาพเช่น CT หรือ MRI สามารถมองเห็นเนื้องอกได้ ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและเงื่อนไขของแต่ละบุคคลการรักษาเป็นไปได้หากสามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์

ภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติ Foster-Kennedy syndrome จะมีภาวะแทรกซ้อนเช่น อาเจียน, ปวดหัว,หรือ ความเกลียดชัง เป็นเรื่องปกติในเงื่อนไขทางการแพทย์ค่อนข้างน้อย ด้วยเหตุนี้ Foster-Kennedy syndrome จึงไม่ได้ระบุโดยตรง ผู้ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความทุกข์ทรมานจาก กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด หรืออาการของการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ความเหนื่อยล้า ยังเกิดขึ้นซึ่งแทบจะไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ หากกลุ่มอาการของ Foster-Kennedy ดำเนินไปและไม่ได้รับการรักษาอาการผิดปกติของสติจะแสดงออกมา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งเหล่านี้อาจทำให้การเต้นของหัวใจช้าลงและ นำ เข้าสู่สภาวะโคม่า สมองไม่ได้รับการจัดหาอย่างเพียงพออีกต่อไป ออกซิเจน โดยกลุ่มอาการซึ่งเป็นสาเหตุที่แน่นอน เส้นประสาท อาจได้รับความเสียหายและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือตาย นี้สามารถ นำ ความพิการหรือความบกพร่องทางจิตของผู้ป่วย มักจะมีสิ่งรบกวนทางสายตาและ นอนหลับผิดปกติ. ในหลาย ๆ กรณีสามารถเอาเนื้องอกออกได้เพื่อให้ Foster-Kennedy syndrome สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ ถ้า อาการโคม่า เกิดขึ้นผู้ป่วยมักจะยังมีชีวิตอยู่และได้รับยา อายุขัยลดลงอย่างมากเนื่องจาก Foster-Kennedy syndrome หากเนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกายแล้วจะไม่สามารถรักษากลุ่มอาการนี้ได้และนำไปสู่การเสียชีวิต

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจาก Foster-Kennedy syndrome เป็นลักษณะของเนื้องอกจึงต้องได้รับการรักษาและการตรวจทางการแพทย์เสมอ วิธีนี้สามารถป้องกันการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบ ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร อาเจียน และคลื่นไส้โดยไม่มีเหตุผลพิเศษใด ๆ รุนแรง อาการปวดหัว, หมั่น ความเมื่อยล้าและรู้สึกไม่สบายใน กระเพาะอาหาร และลำไส้อาจบ่งบอกถึง Foster-Kennedy syndrome และต้องได้รับการตรวจสอบเสมอ นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจหมดสติและมักจะมีอาการหัวใจเต้นช้า ในเวลาเดียวกัน, ความดันเลือดสูง ยังเห็นได้ชัด หากยังคงสูงเป็นเวลานานขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ ในทำนองเดียวกันการรบกวนทางสายตาการนอนไม่หลับหรือรุนแรง เวียนหัว อยู่ในกลุ่มอาการของ Foster-Kennedy syndrome กลุ่มอาการนี้มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาในโรงพยาบาล ยิ่งมีการค้นพบและสามารถกำจัดเนื้องอกได้เร็วขึ้นโอกาสที่จะเกิดโรคในเชิงบวกก็จะยิ่งสูงขึ้น เนื่องจากกลุ่มอาการนี้สามารถ นำ สำหรับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจของผู้ป่วยและญาติของเขาหรือเธอขอแนะนำให้รับการรักษาเพิ่มเติมกับนักจิตวิทยา

การรักษาและบำบัด

พื้นที่ การรักษาด้วย ของ Foster-Kennedy syndrome ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ โดยพื้นฐานแล้วแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักว่ารูปแบบการรักษาแบบใดหรือการบำบัดแบบใดที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละกรณี ตัวอย่างเช่นขนาดของเนื้องอกการแปลและพฤติกรรมมีบทบาทสำคัญ ประโยชน์และความเสี่ยงของทางเลือกในการรักษาของแต่ละบุคคลแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล ศัลยแพทย์สามารถเอาเนื้องอกออกได้หากไม่มีข้อห้ามและสามารถเข้าถึงเนื้องอกได้ง่าย การผ่าตัดที่เหมาะสมจะแยกเนื้อเยื่อที่เป็นโรคออกอย่างระมัดระวังที่สุดโดยไม่ต้องเอาเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรงออกเช่นกัน อีกทางเลือกหนึ่งคือการฉายรังสี หากตรงตามเงื่อนไขที่เหมาะสมให้ใช้ทั้งสองรูปแบบร่วมกัน การรักษาด้วย ยังอาจมีประโยชน์ นอกจากนี้แพทย์ยังรักษาอาการของแต่ละบุคคลที่เกิดขึ้นในบริบทของ Foster-Kennedy syndrome ความผิดปกติในเชิงปริมาณของจิตสำนึกเป็นความท้าทายโดยเฉพาะ ผู้ป่วยที่อยู่ใน อาการโคม่า ต้องการการดูแลอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตามความผิดปกติของสติสัมปชัญญะที่รุนแรงน้อยกว่าอาจทำให้ผู้ป่วยต้องพึ่งพาผู้อื่นเพื่อขอความช่วยเหลือตัวอย่างเช่นต้องรับประทานยาเป็นประจำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

Foster-Kennedy syndrome เป็นผลมาจากเนื้องอกในสมองของมนุษย์ เนื่องจากไม่ใช่โรคที่เป็นสาเหตุการพยากรณ์โรคจึงขึ้นอยู่กับความสามารถในการรักษาของเนื้องอกที่เป็นสาเหตุ โดยไม่ต้องแสวงหาการดูแลทางการแพทย์การเจริญเติบโตต่อไปของ เนื้องอกในสมอง จะเกิดขึ้น นอกจากนี้ไฟล์ โรคมะเร็ง เซลล์อาจยังคงแพร่กระจายไปทั่วสิ่งมีชีวิตผ่านทางกระแสเลือดของบุคคลซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็ง การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบเป็นผลในที่สุดหาก เนื้องอกในสมอง ฟอร์มในตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวยหรือหากอยู่ในขั้นตอนของ โรคมะเร็ง ก้าวหน้าไปมากแล้วมักจะไม่สามารถให้การรักษาพยาบาลได้อย่างเพียงพออีกต่อไป จุดเน้นของการบำบัดสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้คือ ความเจ็บปวด บรรเทา. ถ้า เนื้องอกในสมอง ได้รับการตรวจพบและได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นมีโอกาสหายขาด เนื้องอกจะถูกลบออกด้วยวิธีการผ่าตัด ตามด้วย โรคมะเร็ง การบำบัดเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นอีก หากการรักษาดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนการฟื้นตัวอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามคาดว่าจะมีอาการทุติยภูมิและกระบวนการรักษาที่ยาวนานขึ้น สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากความบกพร่องตลอดชีวิตยังคงอยู่ นอกจากนี้แม้จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่เนื้องอกในสมองก็อาจเกิดขึ้นอีกได้ตลอดเวลาซึ่งส่งผลให้เกิด Foster-Kennedy syndrome

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกัน Foster-Kennedy syndrome โดยตรง การตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นได้ หากเนื้องอกแพร่กระจายไปไกลมากแล้วสิ่งนี้อาจทำให้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาออก

การดูแลติดตาม

การติดตามผลสำหรับ Foster-Kennedy syndrome ขึ้นอยู่กับว่าสามารถรักษาและกำจัดเนื้องอกที่เป็นสาเหตุได้สำเร็จหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นเนื่องจากระยะเวลาการตรวจพบล่าช้าหรือการแพร่กระจาย การปิดตา และความตายใกล้เข้ามา ในการดูแลหลังคลอดสิ่งเดียวที่ทำได้คือพยายามทำให้ชีวิตที่เหลืออยู่ไม่เจ็บปวดและไม่ทรมานให้มากที่สุด อย่างไรก็ตามหากสามารถฉายรังสีที่เป็นสาเหตุของเนื้องอกได้สำเร็จให้ทำการรักษาด้วย ยาเคมีบำบัด และจากนั้นดำเนินการหลังการดูแลสำหรับ Foster-Kennedy syndrome นั้นแตกต่างกัน ต้องใช้ความระมัดระวังในช่วงติดตามผลเพื่อให้เส้นประสาทตาที่ถูกบีบอัดฟื้นตัวและคลายความดันในกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้การผ่าตัดเนื้องอกที่ยึดพื้นที่อาจทำให้เกิดผลกระทบที่รุนแรงได้ ขอบเขตที่สามารถซ่อมแซมได้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี เนื้องอกที่ตกตะกอนมักไม่ถูกค้นพบจนกว่าจะถึงระยะต่อมาเนื่องจากการเริ่มมีอาการที่ร้ายกาจ อาการของ Foster-Kennedy syndrome ในตอนแรกดูเหมือนจะบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้มักไม่ถือว่าเป็นอันตราย ซึ่งมักจะทำให้การไปพบแพทย์ครั้งแรกล่าช้า เมื่อเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งที่เป็นสาเหตุของ Foster-Kennedy syndrome การรักษามักจะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจาย อาจก่อตัวขึ้นแล้ว ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและสมองอาจไม่สามารถแก้ไขได้ ในกรณีนี้ความสำเร็จในการติดตามผลอาจไม่ดังก้องเท่าที่ควรเมื่อตรวจพบ แต่เนิ่นๆ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

โดยทั่วไปตัวเลือกสำหรับการช่วยตัวเองใน Foster-Kennedy syndrome มีค่อนข้าง จำกัด ความสำเร็จของการรักษาและระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอกเป็นอย่างมาก ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่ความน่าจะเป็นของโรคก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาทางจิตใจ การพูดคุยกับเพื่อนสนิทหรือญาติสามารถส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรค นอกจากนี้การสนทนากับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ หรือกับผู้ป่วยมะเร็งคนอื่น ๆ สามารถบรรเทาความไม่สบายทางจิตใจ เนื่องจาก Foster-Kennedy syndrome นำไปสู่ความเหนื่อยล้าและความอ่อนเพลียอย่างถาวรของผู้ป่วยเขาควรได้รับการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อน ๆ ในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยควรเคลื่อนไหวร่างกายได้ง่ายและไม่ทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก ครอบครัวควรตรวจสอบการรับประทานยาเป็นประจำ เนื่องจากญาติของผู้ป่วยมักได้รับความเดือดร้อนจากการร้องเรียนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชันแนะนำให้ใช้การรักษาทางจิตใจสำหรับคนเหล่านี้ด้วย วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้อารมณ์รุนแรง