Glioma ผสม: สาเหตุอาการและการรักษา

oligoastrocytoma เป็น glioma แบบผสมที่มีบางส่วนของทั้งสองส่วน โอลิโกเดนโดรกลิโอมา และบางส่วนของไฟล์ แอสโตรไซโตมา. สมอง เนื้องอกทำให้เกิดสัญญาณทั่วไปของความดันในสมอง

oligoastrocytoma คืออะไร?

ภาพประกอบกราฟิกและอินโฟแกรมของภาพทั่วไป โรคมะเร็ง เซลล์. Oligoastrocytoma เป็นลูกผสมของ แอสโตรไซโตมา และ โอลิโกเดนโดรกลิโอมา. โอลิโกเดนโดรกลิโอมาเดิมเรียกว่า oligodendrocytoma เป็นเนื้องอกที่มาจาก oligodendrocytes จึงเป็นของเนื้องอกในระบบประสาท oligodendrocytes เป็นเซลล์ของ glia Glia เป็นคำรวมของเซลล์ทั้งหมดในเนื้อเยื่อประสาทที่ไม่ใช่เซลล์ประสาท ตัวอย่างเช่นเซลล์ glial มักทำหน้าที่รองรับและถือฟังก์ชั่นในไฟล์ ระบบประสาท. Astrocytomas เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดใน สมอง. ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยกลางคนและเกิดจากแอสโตรไซต์ Astrocytes เช่น oligodendrocytes เป็นของเซลล์ glial และเป็นเนื้อเยื่อที่รองรับ Oligodendrogliomas, astrocytomas และดังนั้น oligoastrocytomas จึงเป็นของ ไกลโอมา. gliomas เป็นเนื้องอกของส่วนกลาง ระบบประสาท. ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในไฟล์ สมองแต่ยังสามารถเกิดขึ้นในไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง และกะโหลก เส้นประสาท.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ยังไม่ทราบสาเหตุของ oligoastrocytomas กรณีที่แยกออกมาเป็นเครื่องยืนยันถึงเนื้องอกที่เกิดขึ้นหลังจากการฉายรังสีของระบบประสาทส่วนกลางหรือการบาดเจ็บที่สมอง ในกรณีเหล่านี้ดูเหมือนว่าจะพัฒนาจากเนื้อเยื่อแผลเป็น นอกจากนี้ยังพบ Oligoastrocytomas ใน หลายเส้นโลหิตตีบ. นอกจากนี้ยังมีการถกเถียงกันว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมของ oligoastrocytomas หรือไม่ หลักฐานเกี่ยวกับสมมติฐานนี้ขัดแย้งกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ oligoastrocytoma คือ อาการชักโรคลมชัก. เกิดขึ้นในผู้ป่วยมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์และเกิดจากการแทรกซึมและความเสียหายต่อเซลล์ประสาทที่อยู่ติดกัน เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ ใน กะโหลกศีรษะความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ดังนั้นอาการอื่น ๆ ของ oligoastrocytoma จึงเป็นสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น สัญญาณความดันในสมอง ได้แก่ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดหัวซึ่งบางส่วนก็รุนแรงและ ความเมื่อยล้า. พวกเขากระสับกระส่ายและหัวใจเต้นช้าลง เลือด ในทางกลับกันความดันจะสูงขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของชีพจรความดันนี้ร่างกายพยายามที่จะดำเนินการต่อ เลือด ไหลแม้จะมีความดันในกะโหลกเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ด้วยความช่วยเหลือของ ophthalmoscope ความแออัด ตุ่ม สามารถวินิจฉัยได้ แออัด ตุ่ม คือการสะสมของของเหลวที่จุดเชื่อมต่อของ ประสาทตา และจอประสาทตา บน จักษุอาการบวมน้ำนี้จะมองเห็นได้จากการบวมของแผ่นดิสก์ โดยปกติจะมีความแออัด ผด มีอยู่ทั้งสองข้าง หากไม่สามารถรับรู้อาการได้ตั้งแต่เนิ่นๆและความดันในกะโหลกศีรษะยังคงสูงขึ้นเรื่อย ๆ การรบกวนของสติจะเกิดขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยตกอยู่ใน อาการโคม่า. การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอาจเป็นสัญญาณของ oligoastrocytoma ปีก่อนการวินิจฉัยอาการทางระบบประสาทเช่น อาการปวดหัวอัมพาตหรือการรบกวนในการทำงานของเส้นประสาทสมองก็ปรากฏชัดเช่นกัน ตัวอย่างเช่นบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมีสิ่งรบกวนทางสายตาเล็กน้อย เวียนหัวหรือปัญหาเกี่ยวกับการแสดงออกทางสีหน้า อัตราการรอดชีวิต 40 ปีสำหรับผู้ชายที่เป็นโรค oligoastrocytoma คือ 50 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ หลังจากผ่านไปสิบปีผู้ป่วย 30 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ยังมีชีวิตอยู่ ในผู้หญิงการพยากรณ์โรคค่อนข้างดีกว่า อัตราการรอดชีวิต 40 ปีอยู่ที่ XNUMX เปอร์เซ็นต์ หลังจากผ่านไปสิบปีผู้ป่วยหญิงร้อยละ XNUMX ยังมีชีวิตอยู่ เทคนิคการถ่ายภาพใช้เมื่อสงสัยว่ามี oligoastrocytoma ขั้นตอนหลักคือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ที่ไม่มีและคอนทราสต์มีเดีย การบริหาร. บ่อยครั้งผลการตรวจคล้ายกับการค้นพบของภาวะสมองขาดเลือด คำนวณเอกซ์เรย์ แสดงอาการพร่ามัวหรืออาการบวมน้ำ อาจมีการก่อตัวเป็นเปาะด้วย การตรวจสอบด้วยสื่อความคมชัดเผยให้เห็นรอบ มวล เอฟเฟกต์ด้วยการเพิ่มความคมชัดของสื่อ ผู้ป่วยในใคร ตัวแทนความคมชัด การสะสมในเนื้องอกในระหว่างการตรวจมีความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำ ไม่มีการค้นพบ CSF หรือสมอง angiography ผิดปกติ ในการสแกนการปล่อยโพซิตรอนของ กลูโคส เมตาบอลิซึม oligoastrocytoma ปรากฏเป็นก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก โหนก. ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงมีพลังงานและอัตราการเผาผลาญลดลง ภายใน ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ก้อนกลมก้อนร้อนบางครั้งปรากฏขึ้นพร้อมกับการหมุนเวียนของพลังงานที่เพิ่มขึ้น ในทางจุลพยาธิวิทยาเป็นการยากมากที่จะลากเส้นระหว่าง astrocytic และระหว่างส่วนประกอบของ oligodendrial การสำเร็จการศึกษาตามคำจำกัดความของ WHO ก็เป็นเรื่องยากเช่นกันใน oligoastrocytomas ตัวอย่างเช่นไมโทซิสในไฟล์ แอสโตรไซโตมา โดยปกติถือว่าเป็นเหตุผลในการจำแนกเนื้องอกเป็นเกรด III ใน oligodendrogliomas อาจเกิด mitoses หลายตัวและเนื้องอกยังคงจัดอยู่ในระดับ II เท่านั้น เนื่องจาก oligoastrocytoma เป็นลูกผสมของเนื้องอกทั้งสองการไล่ระดับจึงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับนักประสาทวิทยา เนื่องจากการจำแนกประเภทต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันความแตกต่างในการวินิจฉัยจึงมีความสำคัญมาก

ภาวะแทรกซ้อน

เนื้องอกในสมองมักทำให้เกิดอาการตามปกติของเนื้องอก โดยปกติแล้วมันสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่นั่นได้เช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจาก glioma แบบผสม นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการลมชักและรุนแรง อาการปวดหัว. ความเจ็บปวดเหล่านี้ลดคุณภาพชีวิตและ นำ ไปยัง อาเจียน และ ความเกลียดชัง. ในทำนองเดียวกันประสบการณ์ของผู้ป่วยลดความยืดหยุ่นและ ความเมื่อยล้า. ผู้ประสบภัยดูกระสับกระส่ายและประสบความช้า การหายใจ. การสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นได้ อาการยังสามารถ นำ ถึงขั้นเสียชีวิต ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือ อาการโคม่า ที่จะเกิดขึ้นเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงได้รับความเดือดร้อน เวียนหัว และการรบกวนทางสายตา ญาติอาจได้รับความกระทบกระเทือนทางจิตใจและ ดีเปรสชัน เนื่องจากอาการของ glioma ผสม เนื้องอกได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี การรักษาด้วย or ยาเคมีบำบัด. ภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดขึ้นแม้ว่า ยาเคมีบำบัด มักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงต่างๆ โดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่าจะมีการลดลงของอายุขัยหรือไม่

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในฐานะที่เป็น เนื้องอกในสมองโดยทั่วไปแล้ว glioma แบบผสมจะอยู่ในมือของแพทย์ดังนั้นแม้ว่าจะสงสัยว่าเป็นเนื้องอก แต่ก็จำเป็นต้องไปหาหมอ ในระหว่างการวินิจฉัยและ การรักษาด้วยจะมีการนัดหมายกับแพทย์เสมอ การพบแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกันหลังการรักษาเพื่อให้สามารถตรวจพบและรักษาอาการกำเริบได้ในระยะเริ่มต้น โดยตรงหลังจากการรักษา glioma แบบผสมการควบคุมเหล่านี้มักจะดำเนินการอย่างใกล้ชิดกว่าหลายปีโดยไม่มีอาการใด ๆ และไม่มีการกลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตามแม้จะไม่ได้นัดหมายกับแพทย์ผู้ป่วยควรไปพบเขาด้วยเหตุผลบางประการ เป็นเช่นนี้เสมอเมื่อผู้ป่วยมีอาการที่อาจบ่งบอกถึงการกำเริบของโรค อาการที่ต้องไปพบแพทย์มีมากมายในกรณีของก เนื้องอกในสมอง และยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและการกลับเป็นซ้ำ มีตั้งแต่การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตที่แขนขาไปจนถึงปัญหาการพูดและการมองเห็น หน่วยความจำ ปัญหาและอาการชักจากโรคลมชัก การฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด อาจต้องไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่นใช้กับสถานะของความอ่อนแอที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นคนยากจน เลือด นับและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์โดยเร็ว ทางจิตวิทยา ความเครียด เนื่องจากความรุนแรงของโรคเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์เสมอ

การรักษาและบำบัด

In การรักษาด้วยการผ่าตัดเอาออกเป็นการรักษาหลัก ในอดีตเนื้องอกได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด ทุกวันนี้ด้วยเทคนิคการวินิจฉัยที่ดีขึ้นการวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการ ดังนั้นตอนนี้จึงได้รับการสนับสนุนให้ดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการขาดดุลทางระบบประสาท การศึกษาพบว่าอัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีก่อนการผ่าตัด อย่างไรก็ตามทั้งหมด -หัว รังสียังสามารถทำให้เกิดการแผ่รังสี เนื้อร้าย ของเนื้อเยื่อสมอง เคมีบำบัดไม่มีบทบาทในการรักษา oligoastrocytomas สาเหตุหลักของความล้มเหลวในการบำบัดคือการพัฒนาของการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่น หากเนื้องอกเติบโตขึ้นอีกครั้งหลังการกำจัดก ตรวจชิ้นเนื้อ จะดำเนินการก่อน ตามด้วยการฉายรังสีระยะใกล้ การตรวจสอบ. หากการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไปจำเป็นต้องมีการผ่าตัดใหม่เพิ่มเติม

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคใน glioma แบบผสมขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตำแหน่งในสมองมีความสำคัญเช่นเดียวกับขนาดของเนื้องอกหากสามารถกำจัดออกได้ทั้งหมดการพยากรณ์โรคจะดีกว่าเนื้องอกที่ยังคงหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัดหรือไม่สามารถผ่าตัดได้ตั้งแต่แรก รูปร่างของเนื้องอกยังมีบทบาท หากมีข้อ จำกัด อย่างชัดเจนก็มักจะสามารถกำจัดออกได้สำเร็จมากกว่าเนื้องอกที่เติบโตในเนื้อเยื่อโดยรังสี ความสามารถในการเข้าถึงเนื้องอกในการรักษาด้วยเคมีบำบัดและ รังสีบำบัด ยังมีอิทธิพลในแง่ของผู้มีโอกาสเป็นลูกค้า glioma แบบผสมมักมีบางส่วนที่ตอบสนองต่อการบำบัดโดยเฉพาะในขณะที่ส่วนอื่น ๆ ทำได้น้อยกว่า ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อรักษาเนื้องอกอย่างครบถ้วนด้วยวิธีที่ดีที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าใน glioma แบบผสมอาจมีบางส่วนของเนื้องอก ขึ้น เร็วกว่าคนอื่น ๆ ยิ่งเนื้องอกแพร่กระจายโดยรวมช้าลงเท่าไหร่ความดันก็จะเพิ่มขึ้นในภายหลัง กะโหลกศีรษะ เป็นขอบเขตตามธรรมชาติซึ่งนำไปสู่อาการทั่วไปเช่น ความเจ็บปวด และการขาดดุลในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและอาจมีผลเสียต่อการพยากรณ์โรค การรักษาด้วยการฉายรังสีมีจำนวน จำกัด อยู่ที่ Grey บุคคลที่ได้รับผลกระทบที่ยังไม่ได้รับการฉายรังสี หัว จึงมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นด้วย

การป้องกัน

ต้นกำเนิดที่แน่นอนของ oligoastrocytoma ยังไม่ชัดเจนดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่มีการป้องกัน หากอาการปวดหัวเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานหรือหากสังเกตเห็นการขาดดุลทางระบบประสาทควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจง oligoastrocytoma ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้โอกาสในการรักษาจะดีขึ้น

การติดตามผล

เช่นเดียวกับโรคเนื้องอกขั้นตอนแรกหลังการรักษาคือการติดตามผลอย่างใกล้ชิด จำเป็นในการตรวจหาเนื้องอกใหม่หรือ การแพร่กระจาย ในระยะเริ่มต้น ในกรณีของก เนื้องอกในสมองดังนั้นการตรวจติดตามจึงมีกำหนดปีละหลายครั้งในช่วงเวลาสองสามเดือน หากไม่พบผลลบระยะเวลาระหว่างการตรวจสุขภาพครั้งต่อไปจะเพิ่มขึ้น การสแกน MRI หรือ CT ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีการเติบโตใหม่หรือไม่ เพราะร้าย เนื้องอกในสมอง มักมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับเป็นซ้ำแม้จะได้รับการรักษาในขั้นต้น แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องนัดหมายติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ การพยากรณ์โรคสำหรับเนื้องอกใหม่จะดีกว่าเมื่อตรวจพบก่อนหน้านี้ ใหม่ เนื้องอกในสมอง อย่าทำให้เกิดอาการทันทีเสมอไปซึ่งควรแจ้งเตือนผู้ป่วย บ่อยครั้งการค้นพบที่ต้องได้รับการรักษาจะถูกค้นพบมากขึ้นโดยบังเอิญในระหว่างการติดตามผล แต่หากผิดปกติ ความเจ็บปวด จะสังเกตเห็นได้นอกเหนือจากการตรวจติดตามผลนี่เป็นเหตุผลเสมอที่จะต้องไปพบแพทย์ที่รักษาโดยทันที เขาหรือเธอสามารถตัดสินใจได้ว่าควรนัดติดตามครั้งต่อไปหรือไม่เพื่อที่จะแยกแยะความเป็นไปได้ที่เนื้องอกใหม่จะก่อตัวขึ้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

glioma แบบผสมต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างแน่นอน ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ มุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์และการบรรเทาอาการของแต่ละบุคคล ในกรณีที่ไฟล์ อาการชักโรคลมชัก, การปฐมพยาบาล จะต้องได้รับการบริหาร ซึ่งหมายถึงการคลายเสื้อผ้ารอบ ๆ คอเคลื่อนย้ายวัตถุอันตรายให้พ้นมือและสร้างความมั่นใจให้กับผู้ประสบภัยให้มากที่สุด อาการคลื่นไส้ และ อาเจียน สามารถผ่อนคลายได้ด้วยการนอนหลับพักผ่อนอย่างอ่อนโยน อาหาร. ปวดหัวและ ความเมื่อยล้า ยังตอบโต้ได้ดีที่สุดด้วยความอ่อนโยน บางครั้งการเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ก็มีประโยชน์ แพทย์จะจัดเตรียมกลยุทธ์อื่น ๆ ที่สามารถช่วยบรรเทาอาการของเนื้องอกในสมองให้กับผู้ป่วยได้ นอกจากนั้นโรคนี้ควรได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษา การพูดคุยกับญาตินักจิตวิทยาหรือผู้ที่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ สามารถจัดการกับความกลัวและทำให้ได้รับมุมมองใหม่เกี่ยวกับชีวิตกับโรค หลังการรักษาร่างกายและจิตใจมักจะอ่อนเพลียมาก ผ่าน อายุรเวททางร่างกายการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร และการแสวงหางานอดิเรกและความสนใจผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถชาร์จแบตเตอรี่ใหม่ได้ โรคมะเร็ง-ชีวิตอิสระ.