Astrocytoma (Glioblastoma): สาเหตุอาการและการรักษา

ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง เนื้องอกหายากมากโดยมีเพียงประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของใหม่ทั้งหมด โรคมะเร็ง กรณีที่มีผลต่อสมอง อย่างไรก็ตามเมื่อก สมอง เนื้องอกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสิ่งที่เรียกว่า แอสโตรไซโตมา ประมาณหนึ่งในสี่ของทุกกรณี สิ่งนี้ทำให้ astrocytomas เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของ สมอง. ระดับความรุนแรงและโอกาสในการรักษาที่เกิดขึ้นนั้นแตกต่างกันอย่างมาก

Wss เป็น Astrocytoma หรือไม่?

แผนผังแสดงตำแหน่งของไฟล์ เนื้องอกในสมอง ในสมอง คลิกเพื่อดูภาพขยาย อัน แอสโตรไซโตมา พัฒนาจากเซลล์สมองที่เสื่อมสภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากแอสโตรไซต์ที่เสื่อมสภาพเรียกอีกอย่างว่าเซลล์สเตลเลตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อค้ำจุนของสมองมนุษย์และเรียกว่าเซลล์ glial อย่างครบถ้วน Astrocytomas มีหลายประเภทซึ่งแตกต่างกันอย่างมากในด้านความรุนแรงและการพยากรณ์โรค Astrocytomas สามารถเป็นได้ทั้งเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรง แพทย์กำหนดความรุนแรงของโรคโดยการเปรียบเทียบความคล้ายคลึงกันของเนื้อเยื่อเนื้องอกกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ ยิ่งเนื้อเยื่อที่เสื่อมสภาพคล้ายกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีมากเท่าไหร่เนื้องอกก็ยิ่งมีความร้ายแรงน้อยลงเท่านั้น Astrocytomas แบ่งออกเป็นเกรดของ WHO แอสโตรไซโตมา โดยที่ระดับต่ำสุดของ WHO คือ pilocytic astrocytoma เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในเด็กและวัยหนุ่มสาวเป็นพิษเป็นภัยและมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก เนื้องอกในระดับ II ของ WHO ซึ่งเป็น Astrocytoma ที่แตกต่างกันยังคงอ่อนโยน แต่สามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งได้ ในที่สุด anaplastic astrocytoma หรือ WHO type III เป็นมะเร็ง ในที่สุด astrocytoma ที่มีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดคือ glioblastoma. สิ่งนี้จัดแสดงได้เร็วมากและที่สำคัญกว่านั้นคือการเติบโตแบบกระจายซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนดังนั้นจึงไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ คนที่อายุน้อยกว่าก็จะมีโอกาสเป็นโรคแอสโตรไซโตมาที่อ่อนโยนได้มากขึ้น ความแปรปรวนของมะเร็งมักมีผลต่อชายวัยกลางคน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุของ astrocytomas ก็ถือว่าแน่นอนว่า เนื้องอกในสมอง ประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการฉายรังสี ด้วยเหตุนี้จึงควรใช้เทคนิคการฉายรังสีและการถ่ายภาพในทางการแพทย์ให้น้อยที่สุดและเมื่อมีข้อบ่งชี้ที่เพียงพอเท่านั้น ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคประสาทอักเสบจากกรรมพันธุ์ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคแอสโตรไซโตมัสของ WHO ยังไม่ทราบสาเหตุเพิ่มเติมหรือยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามการศึกษาต่างๆพบว่าการแผ่รังสีของโทรศัพท์มือถือไม่มีผลต่อการเกิด เนื้องอกในสมอง.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

สัญญาณแรกของความเป็นไปได้ เนื้องอกในสมอง ผู้ป่วยสามารถสังเกตเห็นได้เอง ในกรณีส่วนใหญ่, หน่วยความจำ และ สมาธิ ปัญหาเกิดขึ้น สิ่งต่างๆในชีวิตประจำวันถูกลืมหรือไม่สามารถจดจำและจัดการได้ บ่อยครั้งที่ สมาธิ ปัญหาควบคู่ไปกับความผิดปกติของการพูดและการค้นหาคำซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ความพิการทางสมองและการสูญเสียการพูดโดยสิ้นเชิง มีการสังเกตปัญหาการวางแนวเช่นเดียวกับ สมดุล และความยากลำบากในการเคลื่อนที่ ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สามารถเดินทางไปยังจุดหมายที่ต้องการด้วยจักรยานหรือรถยนต์ได้อย่างอิสระอีกต่อไป ในระยะเริ่มต้นเมื่ออาการทางกายยังคงอ่อนแอลงการเดินทางจะเริ่มขึ้น แต่ปลายทางสูญหายไปจากสายตาระหว่างทาง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นอาการสับสน การรบกวนทางสายตายังเป็นอาการที่เป็นไปได้ของ Astrocytoma หรือ glioblastoma. ส่วนใหญ่มักแสดงเป็นภาพซ้อนหรือหลายภาพ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยกว่านี้จะมีการรายงานข้อ จำกัด ของขอบเขตการมองเห็นด้วย จากนั้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้เฉพาะส่วนของภาพทั้งหมด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Astrocytomas สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของสมอง อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการแปล อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปของ glioma เช่นโรคลมชักการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น หลังแรกแสดงตัวเป็น เวียนหัว, ความเกลียดชัง และ อาเจียน. หาก Astrocytoma อยู่ใน เส้นประสาทไขสันหลัง, อัมพาตหรือแม้กระทั่ง โรคอัมพาตขา อาจเกิดขึ้น การรบกวนทางสายตาก็ไม่ใช่อาการผิดปกติเช่นกัน อย่างไรก็ตามสามารถตรวจพบ astrocytomas ได้ด้วยความมั่นใจโดยใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพเท่านั้นเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากมีพื้นที่ จำกัด ภายใน กะโหลกศีรษะกระบวนการครอบครองพื้นที่มีผลอย่างมากมากกว่าในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับ astrocytomas ส่วนใหญ่เมื่อเนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วหรือแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างสมองโดยรอบ ยิ่งการเติบโตเกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่ความดันภายในก็จะเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น กะโหลกศีรษะ. อันเป็นผลมาจากความดันในกะโหลกศีรษะมีการกดทับของเส้นประสาทและศูนย์สมองในท้องถิ่นซึ่งสามารถ นำ ถึงแก่ความตายโดยไม่ได้รับการรักษาพยาบาล ในแอสโตรไซโตมัสที่เป็นมะเร็งที่สูงขึ้นอาการบวมน้ำที่กว้างขวางก็เกิดขึ้นเช่นกันเพิ่มผลต่อการครอบครองพื้นที่ ผลของเนื้องอกอาจเกิดความเสียหายต่อสมองชั่วคราวหรือถาวร ภาวะแทรกซ้อนของ astrocytomas ได้แก่ การขาดดุลทางระบบประสาท (hemiparesis, การเปลี่ยนแปลงของลักษณะ, การขาดช่องมองภาพ), hydrocephalus และ ภาวะเลือดออกในสมอง. เป้าหมายหลักของการรักษา astrocytoma คือการลดเนื้องอก มวล. การบำบัดที่ใช้เองอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงและส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เพื่อปรับปรุงพื้นฐานสำหรับการรักษาต่อไปศัลยแพทย์ระบบประสาทพยายามลดเนื้องอกให้มากที่สุดโดยไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและการตกเลือดหลังการผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด Stereotactic รังสีบำบัด สำหรับ astrocytomas ใช้เพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกโดยเฉพาะ ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบภายนอกอาจเกิดอาการบวมน้ำในสมองขนาดใหญ่รวมทั้งรอยโรคที่ยึดพื้นที่ไม่ได้รับการชดเชยในภายหลัง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสงสัยว่าเป็น Astrocytoma ต้องปรึกษาแพทย์ทันที อาการทั่วไปเช่นอาการชักจากโรคลมชัก ความเกลียดชัง, อาเจียน, เวียนหัว หรือการรบกวนทางสายตาควรชี้แจงทันที สัญญาณเตือนอื่น ๆ ได้แก่ อัมพาตและอาการชักตลอดจนการขาดดุลทางร่างกายหรือจิตใจโดยทั่วไป หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินผลต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสังเกตเห็นอาการอย่างกะทันหันเกิดขึ้นหลังการฉายรังสีหรือเกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรม neurofibromatosis แล้วความสงสัยก็ชัดเจนว่ามันคือก เนื้องอกในสมอง. การรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับ astrocytomas เสมอไม่ว่าจะเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง หากอาการกำเริบหลังการรักษา Astrocytoma ต้องปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษา ยิ่งวินิจฉัยเร็วและ การรักษาด้วย จะดำเนินการโอกาสในการรักษาจะดีขึ้นแม้ในกรณีใหม่ สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ใช้กับ astrocytomas เท่านั้น แต่ยังใช้ได้กับเนื้องอกทุกประเภท ดังนั้นข้อร้องเรียนที่ผิดปกติซึ่งไม่สามารถอ้างถึงสาเหตุใด ๆ ได้ควรได้รับการชี้แจงทันที

การรักษาและบำบัด

ถ้าเป็นไปได้เนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อกำหนดระดับของ glioma ของ WHO Astrocytomas บางตัวไม่สามารถใช้งานได้; ความเป็นไปได้นี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในสมองและการแพร่กระจาย ยิ่งเนื้องอกมีความแตกต่างจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีมากเท่าไหร่การผ่าตัดก็สามารถทำได้เร็วขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะไม่สามารถตัดเนื้องอกในสมองออกได้ทั้งหมด แต่อย่างน้อยแพทย์ที่รักษาก็พยายามที่จะเอาบางส่วนของ Astrocytoma ออก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเนื้องอกการผ่าตัดจะตามด้วยการฉายรังสีและอาจเป็นไปได้ ยาเคมีบำบัด. เนื้องอกที่หลงเหลืออยู่มีความเสี่ยงเนื่องจากเซลล์เหล่านี้สามารถดำเนินต่อไปได้ ขึ้น. อย่างไรก็ตามการกำจัดอย่างน้อยบางส่วนในขั้นต้นหมายถึงการลดขนาดของเนื้องอกและทำให้อาการดีขึ้นและการเจริญเติบโตลดลงทำให้ชีวิตได้รับมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่เนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ แอสโตรไซโตมาจะบวมมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ การบริหาร of คอร์ติโซน การเตรียมการเป็นสิ่งที่จำเป็นก่อนการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้ทำให้เนื้อเยื่อบวมลดลง การบริหาร of ยากันชัก อาจถือว่าจำเป็นด้วย ตามกฎทั่วไปยิ่งระดับของแอสโตรไซโตมาที่ต่ำกว่าระดับ WHO ก็ยิ่งมีโอกาสที่จะถูกกำจัดออกไปได้อย่างสมบูรณ์

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Astrocytoma เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โอกาสในการรักษาจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกในสมอง นอกจากนี้ยังมีอายุของผู้ป่วยโรคก่อนหน้านี้ที่เป็นไปได้และความมั่นคงของผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน. หากเนื้องอกมีขนาดเล็กและอยู่ในบริเวณที่เข้าถึงได้ง่ายของสมองมีโอกาสที่ดีในการรักษาหากผู้ป่วยอยู่ในวัยกลางคนและไม่มีความบกพร่องอื่นใดเขาก็มีโอกาสที่จะได้รับการรักษาให้หายขาด ภายในไม่กี่เดือน ผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นและมีภาวะที่มีมาก่อนมากขึ้นโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งแย่ลง ในกรณีของเนื้องอกในสมองที่อยู่ในพื้นที่ของสมองที่ยากต่อการเข้าถึงโอกาสในการฟื้นตัวจะลดน้อยลงไปอีก บ่อยครั้งที่สามารถกำจัดเฉพาะบางส่วนของเนื้อเยื่อที่เป็นโรคได้สำเร็จหรือไม่มีวิธีใดที่จะทำให้ผู้ป่วยหลุดพ้นจากเนื้องอกได้เลย ที่ตามมา โรคมะเร็ง การรักษาด้วย นอกจากนี้ยังทำให้สิ่งมีชีวิตอ่อนแอลง ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากการผ่าตัดและ การรักษาด้วย ยังคงมีความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของโรค ในหลาย ๆ กรณีเนื้องอกได้แพร่กระจายและเกิดใหม่ การแพร่กระจาย เกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ดังนั้นการวินิจฉัยเนื้องอกในสมองอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพยากรณ์โรคแอสโตรไซโตมา

การป้องกัน

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุของ astrocytomas จึงเป็นการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง มาตรการ ไม่สามารถถ่ายได้ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ลดการสัมผัสกับรังสีให้น้อยที่สุดและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงมากที่สุดยังช่วยป้องกัน โรคมะเร็ง.

aftercare

แอสโทรไซโทมา (glioblastoma) มีแนวโน้มที่จะเกิดซ้ำ ดังนั้นการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญมาก สิ่งนี้ประกอบด้วยผู้ป่วยเป็นหลักในการนัดหมายติดตามผลกับแพทย์ผู้ให้การรักษา นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีข้อสังเกตที่ผิดปกติ อัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสในแขนขาเป็นสัญญาณเตือนเช่นเดียวกับอาการชักหรือ อาการปวดหัว ที่เกิดขึ้นอย่างถาวร ในกรณีเหล่านี้อาจไปพบแพทย์นอกเวลานัดติดตามผล หากได้รับการบำบัดเช่นการฉายรังสีหรือ ยาเคมีบำบัด เช่นเดียวกับการผ่าตัดเพิ่งเสร็จสิ้นการดูแลหลังการรักษายังกล่าวถึงผลที่ตามมาของการรักษาเหล่านี้ด้วย ตัวอย่างเช่นเงื่อนไขบาดแผลของ หัว ควรตรวจสอบการผ่าตัดและความอ่อนแอที่อาจเกิดจาก ยาเคมีบำบัด or รังสีบำบัด ควรได้รับการตรวจติดตามและปฏิบัติหากจำเป็น นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องให้นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดในการดูแลหลังการรักษาเพื่อฟื้นฟูเนื้องอกหรือผลการบำบัดเช่นข้อ จำกัด ในการทำงานใน ข้อต่อ, กล้ามเนื้อและ เส้นประสาท ให้ดีที่สุด นอกจากนี้ยังใช้กับ ความผิดปกติของคำพูดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคสมอง องค์ประกอบทางจิตวิทยาจะต้องรวมอยู่ในการดูแลหลังการรักษาด้วย การรับรู้เกี่ยวกับโรคสมองทำให้คนจำนวนมากหวาดกลัวและทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการกำเริบของโรค การสนับสนุนทางจิตใจแบบกำหนดเป้าหมายสามารถช่วยในการรับมือกับโรคและทำให้ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น นักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวชเป็นผู้ติดต่อที่มีค่าที่นี่

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การช่วยตัวเองในชีวิตประจำวันสามารถแบ่งออกเป็นด้านร่างกายและจิตใจในกรณีของ astrocytoma และ glioblastoma ตามลำดับ การช่วยตัวเองที่เน้นทางกายภาพขึ้นอยู่กับบริเวณของสมองที่เป็นที่ตั้งของ glioma และอาการของความล้มเหลวหรือการสูญเสียการทำงานที่สังเกตได้ ความช่วยเหลือในชีวิตประจำวันอาจเป็นได้เช่นการออกกำลังกายด้วยการเคลื่อนไหวที่ช่วยปรับปรุงความผิดปกติของการทำงานในแขนขาที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด เช่นเดียวกับคำพูดหรือ หน่วยความจำ การออกกำลังกายหากเนื้องอกอยู่หรืออยู่ในพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อสิ่งนี้ ใครก็ตามที่ได้รับผลกระทบจากรังสีหรือเคมีบำบัดสามารถเสริมสร้างความเข้มแข็งได้ ระบบภูมิคุ้มกัน ปรึกษาแพทย์ที่บ้าน เนื้องอกในสมองยังสร้างภาระทางจิตใจให้กับผู้ป่วยจำนวนมาก ความช่วยเหลือและข้อมูลในบริบทนี้นำเสนอโดยกลุ่มช่วยเหลือตนเองที่เกี่ยวข้องหรือบริการข้อมูลโรคมะเร็งซึ่งสามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตและให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ การสนทนากับเพื่อน ๆ ก็ช่วยบรรเทาได้เช่นกัน กีฬาและ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ นอกจากแสงแล้ว ความอดทน การฝึกอบรมและ การฝึกความแข็งแรง สำหรับกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ การผ่อนคลาย วิธีการเช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า or การฝึกอบรม autogenic มักจะช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ โยคะด้วยส่วนผสมที่พิสูจน์แล้วของกายภาพและ แบบฝึกหัดการหายใจ, การผ่อนคลาย และ การทำสมาธินอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการปรับปรุงสถานการณ์ตึงเครียดของผู้ได้รับผลกระทบและเพิ่มคุณภาพชีวิตแม้จะมี Astrocytoma หรือ glioblastoma