Oligohydramnios: สาเหตุอาการและการรักษา

Oligohydramnios เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่าง การตั้งครรภ์. ในกรณีนี้ไฟล์ ถุงน้ำคร่ำ มีน้อยเกินไป น้ำคร่ำ.

oligohydramnios คืออะไร?

Oligohydramnios คือเมื่อมีการลดลงของ น้ำคร่ำ ภายใน ถุงน้ำคร่ำ น้อยกว่า 500 มิลลิลิตรในระหว่าง การตั้งครรภ์. นี้ การตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนพบได้ประมาณ 0.5 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด ในช่วงที่สามของการตั้งครรภ์ภาคการศึกษาน้อยเกินไป น้ำคร่ำ พบได้ใน 3 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด การผลิตน้ำคร่ำจะเกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 12 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์ โดยเริ่มแรกประกอบด้วย น้ำ ที่มาจากแม่ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ปัสสาวะของ ลูกอ่อนในครรภ์ จากนั้นทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบหลัก สำหรับเด็กในครรภ์น้ำคร่ำมีความสำคัญเนื่องจากจำเป็นต่อการพัฒนาอวัยวะและป้องกันการกระแทก ด้วยเหตุนี้หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจปริมาณน้ำคร่ำเป็นระยะ ๆ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ oligohydramnios มีทั้งในมารดาหรือในทารก หากน้ำคร่ำลดลงเนื่องจากทารกความผิดปกติของไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะเช่นความผิดปกติของ ท่อปัสสาวะ or ท่อไตมักจะมีความรับผิดชอบ ความผิดปกติของไตที่พบบ่อยคือ Potter syndrome ในกรณีนี้ไตไม่สามารถผลิตปัสสาวะได้อีกต่อไป บางครั้งในกลุ่มอาการของพอตเตอร์ไตไม่ก่อตัวเลย ในทำนองเดียวกันไต polycystic และการตีบของ ท่อปัสสาวะ หรือท่อไตอาจทำให้เกิด oligohydramnios ความผิดปกติทำให้เด็กไม่สามารถผลิตปัสสาวะหรือขับถ่ายปัสสาวะในรูปของน้ำคร่ำเข้าไปในโพรงน้ำคร่ำได้ การสูญเสียปัสสาวะส่งผลให้น้ำคร่ำลดลง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ oligohydramnios จะเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์แฝดที่เหมือนกันและการตั้งครรภ์หลายครั้ง เหตุผลนี้คือความไม่สมดุลในการแลกเปลี่ยน เลือด ระหว่างเด็ก ดังนั้นเด็กคนหนึ่งได้รับน้อยเกินไป เลือดทำให้น้ำคร่ำไม่เพียงพอที่จะสร้างในขณะที่อีกคนได้รับเลือดมากเกินไปทำให้เกิดน้ำคร่ำมากเกินไป สาเหตุของการเกิด oligohydramnios ของมารดา ได้แก่ ประการแรกและสำคัญที่สุด ความดันเลือดสูง. สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อไฟล์ รก. รก จากนั้นจะไม่สามารถตอบสนองการทำงานของมันได้อีกต่อไป นรีแพทย์อ้างถึงกรณีเช่น รกไม่เพียงพอ. สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียน้ำคร่ำ สาเหตุอื่นของมารดาของ oligohydramnios อาจเป็นได้ การคายน้ำ ของแม่ซึ่งทำให้ทารกได้รับของเหลวน้อยลงและผลิตปัสสาวะน้อยลง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Oligohydramnios มักสังเกตเห็นได้จากการเคลื่อนไหวของเด็กในครรภ์ที่ลดลง ตัวอย่างเช่นคุณแม่รู้สึกว่าลูกน้อยเคลื่อนไหวไม่บ่อยซึ่งเกิดจากปริมาณน้ำคร่ำที่ลดลง นอกจากนี้หน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์แทบจะไม่ขยายใหญ่ขึ้นเลย ผลที่ตามมาของ oligohydramnios อาจเป็นท่าบังคับของมดลูกเท้าแฮ็กหรือ torticollis นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการคลอดบุตร

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากคุณแม่รู้สึกว่าลูกเคลื่อนไหวน้อยลงขอแนะนำให้ไปพบนรีแพทย์ ในระหว่างการตรวจแพทย์มักจะกำหนดว่า มดลูก มีขนาดเล็กเกินไปสำหรับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ อัน เสียงพ้น การตรวจ (sonography) สามารถตรวจพบการลดลงของน้ำคร่ำ สิ่งสำคัญคือต้องแยกการแตกของเยื่อที่เกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ซึ่งเป็นสาเหตุของโอลิโกไฮดรัมนิโอ หากภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 14 ถึง 26 ของการตั้งครรภ์แพทย์จะใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงเพื่อค้นหาความผิดปกติของเด็กเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะน้ำคร่ำขาดได้ ดัชนีน้ำคร่ำทำหน้าที่วัดปริมาณน้ำคร่ำ ค่าระหว่าง 8 ถึง 18 เซนติเมตรถือเป็นค่าปกติ อย่างไรก็ตามหากค่าต่ำกว่าจะต้องถือว่า oligohydramnios หลักสูตรของ oligohydramnios ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการสูญเสียน้ำคร่ำ ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนสามารถรักษาได้ดีหรือแม้กระทั่งการแก้ไขทางการแพทย์

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไป oligohydramnios เป็นภาวะแทรกซ้อนอยู่แล้วสิ่งนี้อาจมีผลเสียอย่างมากต่อการตั้งครรภ์และยังส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กต่อไป ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มแรกจึงเป็นสิ่งจำเป็นในโรคนี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่อไป ความเสี่ยงของ การคลอดก่อนกำหนด เพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจาก oligohydramnios ดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเด็กอาจเสียชีวิตตั้งแต่แรกเกิดทำให้ชีวิตของแม่ตกอยู่ในความเสี่ยง ในทำนองเดียวกัน oligohydramnios สามารถ นำ ไปจนถึงการพัฒนาความผิดปกติต่างๆเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากนิ้วเท้าที่ถูกแฮ็กหรือ torticollis หลังคลอด ในกรณีส่วนใหญ่ oligohydramnios สามารถรักษาได้ค่อนข้างดี ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น ถ้า สภาพ ได้รับการวินิจฉัยเร็วพอโดยปกติแล้วความผิดปกติทั้งหมดของเด็กสามารถหลีกเลี่ยงได้ การคลอดมักเกิดขึ้นเอง การผ่าตัดคลอด. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากการคลอดทางช่องคลอดจะเสี่ยงต่อชีวิตของเด็กมากเกินไป หากการรักษาและการคลอดประสบความสำเร็จไม่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นอีกและอายุขัยของเด็กและแม่ไม่ลดลงเนื่องจากโรค

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โดยทั่วไปผู้หญิงควรเข้ารับการตรวจป้องกันและควบคุมที่เสนอโดยนรีแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อความเป็นอยู่ที่ดีของลูกหลาน แต่ยังรวมถึง สุขภาพ ของมารดาที่มีครรภ์จะได้รับการตรวจสอบ การเปลี่ยนแปลงและการพัฒนาได้รับการบันทึกไว้ ดังนั้นจึงสามารถดำเนินการได้ทันทีในกรณีที่มีความคลาดเคลื่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งควรระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่มีความผิดปกติ หากสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติเกิดขึ้นนอกเหนือจากการนัดหมายที่กำหนดไว้เพื่อตรวจสอบสถานะพัฒนาการของ ลูกอ่อนในครรภ์แนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับคำชี้แจง หากทารกเคลื่อนไหวน้อยมากหรือไม่เคลื่อนไหวเลยในครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ หากสตรีมีครรภ์มีอาการวิตกกังวลหรือรู้สึกคลุมเครือว่าอาจมีบางอย่างผิดปกติจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากมีอาการไม่สบายตัวการนอนไม่หลับหรือความวุ่นวายภายในควรปรึกษาแพทย์ ควรตรวจสอบความผิดปกติหรือความผิดปกติอย่างกะทันหันในระหว่างตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด ถ้ามี ความเจ็บปวด, เลือดออก, หรือความรู้สึกไม่สบาย, การชี้แจงของ สุขภาพ ของแม่และเด็กมีการระบุ การปล่อยของเหลวออกจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นสัญญาณเตือนของสิ่งมีชีวิต ควรไปพบแพทย์เพื่อที่ว่าหากจำเป็นต้องดำเนินการสามารถดำเนินการได้ทันทีและสามารถเริ่มการรักษาพยาบาลได้

การรักษาและบำบัด

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับ oligohydramnios โดยปกติแล้วสาเหตุที่ตกตะกอนไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีที่มีน้ำคร่ำหายไปเพียงเล็กน้อยก็มักจะเพียงพอที่จะให้น้ำแก่มารดาได้มากขึ้นเช่น น้ำ. ในกรณีที่สูญเสียน้ำคร่ำจำนวนมากก็มีทางเลือกในการรักษาเช่นกัน ซึ่งรวมถึงการแช่น้ำคร่ำการเติมน้ำคร่ำ ถุงน้ำคร่ำ ด้วยวิธีแก้ปัญหาของ น้ำตาล และน้ำเกลือ เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะเจาะผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์ด้วยเข็มซึ่งเขาจะค่อยๆเจาะถุงน้ำคร่ำของทารกในครรภ์ผ่านทางสายสวน เขาใช้ เสียงพ้น เพื่อตรวจสอบหลักสูตรของเข็ม หากเด็กมีพัฒนาการมาไกลพอที่จะอยู่รอดนอกร่างกายแม่ได้แล้วจะมีการเตรียมการสำหรับการคลอดก่อนกำหนด ขึ้นอยู่กับว่าการตั้งครรภ์ก้าวหน้าไปแค่ไหน ปอด การเหนี่ยวนำการเจริญเติบโตเกิดขึ้น ในการคลอดทางช่องคลอดปกติการเปลี่ยนแปลงของทารก หัวใจ เสียงมักเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดน้ำคร่ำ เนื่องจากสภาพพื้นที่แคบกว่าทารกจึงบีบตัวเอง สายสะดือ. ด้วยเหตุนี้จึงมีการหยุดชะงักของ เลือด ไหลระหว่าง รก และทารก หากไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้หรือมีความเสี่ยงเกินไปก การผ่าตัดคลอด จะดำเนินการ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ต่อไป สุขภาพ ผลลัพธ์จะเชื่อมโยงกับความรุนแรงของโรค ในบางกรณีการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีอย่างยิ่ง หากน้ำคร่ำหายไปเล็กน้อยอาจเพียงพอสำหรับมารดาที่มีครรภ์จะกินน้ำเพิ่มเติมได้ น้ำดื่ม การบริโภคจะเปลี่ยนปริมาณน้ำคร่ำที่มีอยู่ มีความเป็นไปได้ที่จะหายเองได้และไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีกหากความคลาดเคลื่อนของสุขภาพเกิดขึ้นกับเด็กในครรภ์แล้วการพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างมาก ความผิดปกติที่ได้มาไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไปด้วยวิธีการรักษาในปัจจุบัน การแสดงออกของแต่ละบุคคลของข้อร้องเรียนที่มีอยู่จะตัดสินใจอย่างเด็ดเดี่ยวในการพัฒนาต่อไป อาจเกิดความบกพร่องตลอดชีวิต ในทำนองเดียวกันความผิดปกติทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความคลาดเคลื่อนของสุขภาพ แพทย์มุ่งเน้นไปที่อาการ การรักษาด้วย. หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ oligohydramnios อาจถึงแก่ชีวิตได้ ในกรณีของการพัฒนาที่ไม่เอื้ออำนวยความอยู่รอดของ ลูกอ่อนในครรภ์ มีความเสี่ยง ในขณะเดียวกันสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อความผิดปกติของสุขภาพในระยะยาว บ่อยครั้งเมื่อตรวจพบน้ำคร่ำไม่เพียงพอให้ทำทันที การผ่าตัดคลอด เป็นที่ยอมรับว่า. ขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและสถานะพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากการผ่าตัดคลอดดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนต่อไปก็มีโอกาสที่ดีในการช่วยชีวิตทั้งแม่และเด็ก

การป้องกัน

เป็นการยากที่จะป้องกัน oligohydramnios อย่างไรก็ตามเนื่องจากมักมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ที่สูบบุหรี่ ยาสูบ ไม่ควรใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก oligohydramnios มีเพียงเล็กน้อยหรือ จำกัด มาตรการ ของ aftercare โดยตรงที่มีให้สำหรับพวกเขา ด้วยเหตุนี้จึงควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายจากนี้ สภาพ. การรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการหรืออาการแสดงครั้งแรก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ oligohydramnios ซึ่งอาการต่างๆสามารถบรรเทาได้อย่างถาวร หลังจากนั้นควรรักษาระดับการนอนหลับอย่างเข้มงวดรวมทั้งงดการออกแรงหรือจากกิจกรรมที่ต้องออกแรงและเครียด หลังจากคลอดบุตรจะต้องได้รับการตรวจและการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อตรวจหาและรักษาความเสียหายต่อร่างกายและ อวัยวะภายใน ในระยะเริ่มต้น บ่อยครั้งการสนับสนุนและการดูแลจากครอบครัวของตนเองก็มีความสำคัญเช่นกันซึ่งบางครั้งอาจขัดขวางการพัฒนา ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ ในบางกรณี oligohydramnios ช่วยลดอายุขัยของทั้งแม่และเด็ก

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น oligohydramnios แล้วการดื่มน้ำให้เพียงพอมักจะเพียงพอที่จะชดเชยการขาดน้ำคร่ำ เพื่อชดเชยการขับเกลือแร่ควรให้ความสนใจอย่างสมดุล อาหาร. นรีแพทย์สามารถแนะนำที่เหมาะสมได้ อาหาร หรือส่งต่อผู้ป่วยไปหานักโภชนาการ ในกรณีของ oligohydramnios ควรตรวจหญิงที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้สามารถตัดความผิดปกติทางพัฒนาการหรือทางพันธุกรรมของเด็กได้ เพื่อลด ความเครียด ที่เกี่ยวข้องกับมันต่างๆ การผ่อนคลาย เทคนิคจาก โยคะ or การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า, ตัวอย่างเช่น การยืด แนะนำให้ออกกำลังกายหรือการแนะนำอัตโนมัติร่วมกับการออกกำลังกาย สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้ำคร่ำลดลงควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เสมอ บ่อยครั้งน้ำคร่ำที่เพียงพอจะก่อตัวขึ้นเองและไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป มาตรการ มีความจำเป็น ตามหลักการแล้วควรรอการประเมินรายบุคคลของแพทย์ก่อนที่จะดำเนินการต่อไป มาตรการ ถูกนำมา หาก oligohydramnios เกิดขึ้นเฉพาะในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ควรไปพบคลินิกเฉพาะทางเพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้เด็กใกล้สูญพันธุ์จากการขาดน้ำคร่ำ