Oseltamivir: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

ส่วนประกอบทางการแพทย์ที่ใช้งานอยู่ oseltamivir เป็นของ สารยับยั้ง neuraminidase ชั้นเรียน. ใช้ในการป้องกันและรักษา มีอิทธิพล ไข้หวัดใหญ่. ผลข้างเคียงอาจรวมถึง

โอเซลทามิเวียร์คืออะไร?

oseltamivir เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งนิวรามินิเดส ยานี้เหมาะสำหรับการรักษาและป้องกันโรคที่แท้จริง มีอิทธิพลซึ่งเกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ oseltamivir เป็นของที่เรียกว่า ผลิตภัณฑ์. หลังออรัล การบริหาร ของสารออกฤทธิ์คือ เอสเตอร์ พันธะถูกแยกออก ผลลัพธ์ในรูปแบบที่ใช้งานจริงเรียกว่าโอเซลทามิเวียร์คาร์บอกซิเลต Oseltamivir เป็นที่รู้จักภายใต้ชื่อผลิตภัณฑ์ Tamiflu เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้นและสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาในการนำเสนอใบสั่งยาเท่านั้น Oseltamivir ได้รับการพัฒนาโดย Norbert Bischofberger นักชีวเคมีชาวออสเตรียซึ่งทำงานให้กับ บริษัท เทคโนโลยีชีวภาพ Gilead Sciences ในเมือง Foster City รัฐแคลิฟอร์เนียในปี 1990 Bischofberger กำลังค้นคว้าเกี่ยวกับการต่อต้านมีอิทธิพล ยาที่สามารถใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตได้ หลังจากประสบความสำเร็จนักชีวเคมีได้ทำงานร่วมกับ บริษัท ยา Roche ในที่สุดยาโอเซลทามิเวียร์ได้รับการอนุมัติในสวิตเซอร์แลนด์ในปี 1999 ในปี 2000 สหรัฐฯได้เข้าร่วมและตั้งแต่ปี 2002 ยาดังกล่าวสามารถวางตลาดในสหภาพยุโรปได้ ในขั้นต้นมีข้อ จำกัด ว่าเฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 13 ปีเท่านั้นที่สามารถรับการรักษาได้ อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด นี้ถูกยกเลิกในภายหลังเพื่อให้โอเซลทามิเวียร์ การรักษาด้วย ตอนนี้สามารถมอบให้กับเด็กที่อายุน้อยกว่าหนึ่งปีได้ เมื่อเวลาผ่านไป Tamiflu กลายเป็นยาที่ประสบความสำเร็จสูงสุดของ Roche ทั่วไป โอเซลทามิเวียร์รุ่นต่างๆมีให้บริการตั้งแต่ปี 2014

การกระทำทางเภสัชวิทยา

ในฐานะที่เป็น สารยับยั้ง neuraminidase, โอเซลทามิเวียร์เป็นสารยับยั้งไวรัส Neuraminidase เป็นเอนไซม์ที่มีส่วนร่วมในการปลดปล่อยไวรัสไข้หวัดใหญ่จากเซลล์โฮสต์ Neuraminidase จะแยกพันธะระหว่าง hemagglutinin ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของ virion และ glycolipids ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเซลล์เจ้าบ้าน กระบวนการนี้ส่งผลให้มีการปลดปล่อย virion จากเซลล์ที่ติดเชื้อทำให้เกิดการติดเชื้อในเซลล์เพิ่มเติม ไวรัส ที่เกิดขึ้นใหม่ในเซลล์ร่างกายจะทำให้เซลล์อื่นติดเชื้อหลังจากที่พวกมันออกจากเซลล์อีกครั้งทำให้เกิดการแพร่กระจาย เพื่อที่จะออกจากเซลล์จำเป็นที่ neuraminidase จะต้องตัดขั้วต่อระหว่างเซลล์กับไวรัส โอเซลทามิเวียร์ต่อต้านกระบวนการนี้โดยการปิดกั้นเอนไซม์ ด้วยวิธีนี้สารออกฤทธิ์ป้องกัน ไวรัส จากการติดเชื้อในเซลล์อื่น ๆ ของร่างกาย สิ่งนี้ทำให้มนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกัน โอกาสที่จะต่อสู้กับผู้ถูกตรึง ไวรัส ได้ง่ายขึ้น ยาโอเซลทามิเวียร์เป็นยารับประทาน หลังจากการกลืนกินเสร็จสมบูรณ์ การดูดซึม ของสารออกฤทธิ์เกิดขึ้น ภายใน ตับการแปลง prodrug oseltamivir เป็น oseltamivir carboxylate ที่ใช้งานอยู่จะเกิดขึ้นกับ esterases ที่แตกต่างกัน ไม่มีการเผาผลาญของเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่เกิดขึ้นอีกดังนั้นจึงไม่ถูกขับออกจากร่างกายทางไต มหานคร การดูดซึม มีอยู่ในผู้ป่วยที่มีอายุมาก ยาโอเซลทามิเวียร์มีคุณสมบัติในการลดระยะเวลาของโรคไข้หวัดใหญ่และบรรเทาอาการของโรคโดยที่การรักษาจะเริ่มไม่เกิน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการป่วย นอกจากนี้การใช้ยังช่วยลดความเสี่ยงของแบคทีเรีย การติดเชื้อ.

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

สาขาการใช้โอเซลทามิเวียร์คือการรักษาและป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดใหญ่ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่เป็นอันตราย (โรคไข้หวัด). อย่างไรก็ตามเพื่อให้สารออกฤทธิ์มีผลในเชิงบวกต้องใช้เวลาภายใน 48 ชั่วโมง เพื่อผลในการป้องกันจะต้องดำเนินการทันทีหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ ปริมาณสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนัก อย่างไรก็ตาม การบริหาร ในทารกควรทำเฉพาะในกรณีพิเศษที่รุนแรงเท่านั้น ยาโอเซลทามิเวียร์ไม่สามารถรักษาไข้หวัดใหญ่ได้ ไข้หวัดใหญ่แต่สารออกฤทธิ์สามารถลดระยะเวลาการเจ็บป่วยและบรรเทาอาการได้ สารยับยั้ง Neuraminidase ไม่เหมาะเป็นทางเลือกในการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ควรใช้ตัวแทนเฉพาะในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทานโอเซลทามิเวียร์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาได้ ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบ กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด, ความเกลียดชัง และ อาเจียน. บางครั้งอาการแพ้ก็ปรากฏขึ้นและโรคทางเดินหายใจที่มีอยู่อาจแย่ลงได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากโอเซลทามิเวียร์ขอแนะนำให้รับประทานยาพร้อมอาหาร ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโอเซลทามิเวียร์อาจรวมถึง ปวดหัว, ภาวะหัวใจวาย, ผิว ผื่น, อาการชัก, ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, กลาก, แผลอักเสบ ของ ผิว, ลมพิษ, ยกระดับ ตับ เอนไซม์หรือการด้อยค่าของสติสัมปชัญญะ ไม่ค่อยวิตกกังวลทำเครื่องหมาย ตับ แผลอักเสบ, พฤติกรรมที่ผิดปกติ, ความสับสน, เลือดออกในทางเดินอาหารการรบกวนทางสายตาฝันร้ายและอาการหลงผิดก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ในบางกรณีการทำร้ายตัวเองเกิดขึ้นไม่บ่อยในวัยรุ่น หากมีความรู้สึกไวต่อยาโอเซลทามิเวียร์ การรักษาด้วย ไม่ควรให้สารออกฤทธิ์ ผลในเชิงบวกของยาไม่แน่นอนในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอของ ระบบภูมิคุ้มกัน หรือโรคเรื้อรัง พวกเขาควรได้รับยาในกรณีพิเศษเท่านั้น ในบริบทของ การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักให้ละเอียด การบริหาร ของโอเซลทามิเวียร์ ตัวอย่างเช่นไม่ทราบว่าเด็กอาจได้รับอันตรายจากยา เด็กที่อายุน้อยกว่า XNUMX ปีจะได้รับโอเซลทามิเวียร์เฉพาะในกรณีที่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในปริมาณมาก