reserpine เป็นยาที่ใช้เป็นยาลดความดันโลหิตและเป็นยาระงับประสาท เดิมทีสารออกฤทธิ์มาจากพืชบางชนิดในกลุ่ม Snakeroot
reserpine คืออะไร?
reserpine เป็นยาที่ใช้เป็นยาลดความดันโลหิตและเป็นยาระงับประสาท reserpine เป็นสารประกอบทางเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในพืช สารเป็นของอินโดล ลคาลอยด์. อินโดล ลคาลอยด์ เป็นกลุ่มที่ใหญ่ที่สุดในอัลคาลอยด์ มีลักษณะเป็นฐานอินโดลหรืออินโดลีน ยา reserpine กลายเป็นที่รู้จักในการแพทย์แผนตะวันตกโดยเฉพาะผ่านทางพืช เราโวลเฟีย งูจากอินเดีย Reserpine เป็นหนึ่งในนั้น ยาเสพติด ที่นำมาสู่ยุคของการบำบัดจิตสมัยใหม่ สารนี้ถูกใช้ครั้งแรกในสถาบันจิตเวชสำหรับ โรคจิตเภท เป็นโรคประสาท อินซูลิน ปัจจุบันรู้จักกันในชื่อยารักษาโรคจิต เหล่านี้คือ ยาเสพติด ที่มียารักษาโรคจิตและ / หรือ ยากล่อมประสาท ผลกระทบ. ต่อมามีการใช้ reserpine เป็นหลักในการรักษา ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง). ปัจจุบัน reserpine ไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกไม่ว่าจะเป็นยาลดความดันโลหิตหรือยาลดความดันโลหิตเนื่องจากผลข้างเคียงต่างๆ
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
การกระทำของ reserpine ในร่างกายมนุษย์สามารถแบ่งออกเป็นส่วนกลางและส่วนต่อพ่วง Reserpine ยับยั้ง สารสื่อประสาท norepinephrine ในความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท. ระบบ postganglionic ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ถึงแม้ว่าการพร่องของ สารสื่อประสาท ทำให้เซลล์ประสาทหลั่งออกมามากกว่าก่อนที่จะได้รับยากระตุ้นจะไม่ถูกส่งไปยังส่วนนอกของร่างกาย โดยการยับยั้งความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาทที่ หัวใจ อัตราจะลดลงและด้วยเหตุนี้ เลือด ความดันจะลดลงตาม ในขณะเดียวกัน reserpine ก็ลดลง โดปามีน และ serotonin ความเข้มข้นในภาคกลาง ระบบประสาท. ในระดับเซลล์ reserpine ยังล้างที่เก็บของ biogenic เอมีน. ซึ่งรวมถึงสารสื่อประสาทเช่น serotonin, โดปามีน และ norepinephrine. นอกจากนี้ยังไม่สามารถนำสารสื่อประสาทเข้าสู่เซลล์ผ่านถุงน้ำได้อีกต่อไป เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์เหล่านี้ยารักษาโรคจิตและ ยากล่อมประสาท ผลของ reserpine เกิดขึ้น
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
Reserpine ถูกแยกออกจากพืชเป็นครั้งแรก เราโวลเฟีย งูพิษในปี 1952 ในขณะที่ยานี้มักใช้เป็นยาลดความดันโลหิตและประสาทในช่วงทศวรรษที่ 1950, 1960 และ 1970 แต่ปัจจุบันยา reserpine แทบจะไม่พบในยา สารถูกแทนที่โดยมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาเสพติด มีผลข้างเคียงน้อยลง ในปริมาณที่เกี่ยวข้องทางเภสัชวิทยาตอนนี้ reserpine มีจำหน่ายเฉพาะในตลาดโดยเป็นส่วนประกอบของ ยาขับปัสสาวะ. Reserpine รวมกับ thiazide ยาขับปัสสาวะ, dihydralazine และ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์. อย่างไรก็ตามความถี่ในการสั่งยาของการเตรียมที่เหลือเหล่านี้ด้วย reserpine ก็ลดลงเช่นกัน ปัจจุบันยังมีการเตรียมชีวจิตในตลาดที่มี reserpine เป็นสารบริสุทธิ์ในความแรง D3 32 มิลลิกรัม นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Reserpine ในการวินิจฉัย ดังนั้นบางครั้งจึงใช้ยาเมื่อสงสัยว่าเป็น carcinoid Carcinoids เป็นเนื้องอกในระบบประสาทที่สร้างเนื้อเยื่อ ฮอร์โมน เช่น แคลลิกรีน และ serotonin. การทดสอบ reserpine เป็นการทดสอบการยั่วยุ คาร์ซินอยด์มักสร้างเซโรโทนินในปริมาณมาก Reserpine ช่วยให้มั่นใจในการปลดปล่อยเซโรโทนินจากเซลล์เนื้องอกเพื่อให้อาการทั่วไปของ carcinoids เด่นชัดขึ้นหลังจาก reserpine การบริหาร. นอกจากนี้ปัสสาวะยังแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมาก สมาธิ จาก 5-HIES 5-HIES เป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลายเซโรโทนิน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Reserpine ตกอยู่ในภาวะเสียชื่อเสียงเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงตามมา Reserpine ลดความพร้อมของ คาเทโคลามีนจึงลดความเห็นอกเห็นใจ acetylcholineอีก สารสื่อประสาทยังคงไม่ได้รับผลกระทบจากเอฟเฟกต์นี้อย่างไรก็ตามไฟล์ ระบบประสาทกระซิก มีอิทธิพลเหนือกิจกรรมอันเป็นผลมาจากการรับประทานยา อาจเกิดการหดตัวของรูม่านตาเปลือกตาหลบตาและเยื่อบุจมูกบวม ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า reserpine โรคจมูกอักเสบ. ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของ ระบบประสาทกระซิก รวมถึงการสูญเสียความสามารถและความใคร่และ โรคท้องร่วง. อาจเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ นอกจากจะถูกใจแล้ว หัวใจเต้นช้าการลดลงที่เกิดจากตำแหน่ง เลือด ความดันอาจพัฒนาได้เช่นกันนี้มีพยาธิสภาพ ความดันโลหิตต่ำ อาจรุนแรงมากจนผู้ได้รับผลกระทบหมดสติเมื่อลุกขึ้นยืนอย่างรวดเร็ว Reserpine สามารถทำอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดได้ เต้านม และทั่วทั้ง รก. หากคุณแม่มีอาการ reserpine ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการคลอด การตั้งครรภ์ทารกมีแนวโน้มที่จะได้รับความทุกข์ทรมานมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การหายใจ และความผิดปกติของการดื่มหลังคลอด ทารกแรกเกิดมักแสดงอาการเซื่องซึมอย่างเห็นได้ชัด ลูกอ่อนในครรภ์ อาจแสดงการเต้นของหัวใจที่ช้าลง ในผู้หญิง reserpine อาจทำให้มีประจำเดือนได้เช่นกัน ตะคิว. ในระบบประสาทส่วนกลางผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดจากการขาดเซโรโทนินและ โดปามีน. ความผิดปกติของมอเตอร์ extrapyramidal และโรคพาร์กินโซนิซึมเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่างๆเช่นความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้การสั่นของกล้ามเนื้อและความไม่มั่นคงในการทรงตัว เมื่อใช้ reserpine มากเกินไป เลือด ความดัน, หัวใจ อัตราและอุณหภูมิของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง อาจเกิดการชักได้เช่นกัน ควรสังเกตว่าถ้าไตรกลีเซอไรด์หรือเตตราไซคลิก antidepressants ได้รับการบริหารก่อนหน้านี้เกิดขึ้นที่เรียกว่า reserpine reversal ในกรณีนี้การกระตุ้นด้วยมอเตอร์จะไม่ถูกยับยั้งตามที่ตั้งใจไว้ แต่จะเพิ่มขึ้น ทางอ้อม ความเห็นอกเห็นใจ ไม่มีผลใด ๆ หากปรับสภาพด้วย reserpine ในทางตรงกันข้ามการลดผลของยาต้านเบาหวานต่อเลือด กลูโคส ระดับจะเพิ่มขึ้นโดย reserpine ผลของ แอนติพาร์กินสัน ยาเสพติดเช่น เลโวโดปา or โบรโมคริปทีน มีความบกพร่อง ผู้ป่วยที่รับ glycosides หัวใจ และ reserpine ขนานกันอาจพัฒนา ภาวะหัวใจวาย. Reserpine ถูกห้ามใช้เมื่อมีประวัติของอาการซึมเศร้าแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและ โรคหอบหืดหลอดลม.
