ตับ เลือด สระ การประดิษฐ์ตัวอักษร (ตับ สระว่ายน้ำเลือด การประดิษฐ์ตัวอักษร) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์สำหรับการถ่ายภาพการเจาะเลือดในตับ (การไหลเวียนของเลือด) ตับ เป็นอวัยวะเผาผลาญส่วนกลางของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ มีหน้าที่สังเคราะห์และเผาผลาญที่สำคัญในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและไขมัน (น้ำตาลโปรตีนและ การเผาผลาญไขมัน) และมีบทบาทสำคัญในไฟล์ ล้างพิษ ของสารภายนอกและภายนอก ผลิตภัณฑ์ที่สังเคราะห์แล้วสามารถปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดได้ในมือข้างหนึ่งและหลั่งออกมา ลำไส้เล็ก กับ น้ำดี ในอีกด้านหนึ่ง เลือด อุปทานมีให้โดยวงจรที่แตกต่างกันสองวงจร: หลอดเลือดแดงของตับ (A. hepatica propria) และพอร์ทัล หลอดเลือดดำ (V. portae hepatis). หลังจาก เลือด ผ่านเนื้อเยื่อตับ (เนื้อเยื่อ) เข้าสู่หลอดเลือดดำในตับ (Vv. hepaticae) และผ่านสิ่งเหล่านี้ในที่สุด Vena Cava (ว. cava). ในสระเลือดตับ การประดิษฐ์ตัวอักษร, ติดฉลากกัมมันตภาพรังสี เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) สามารถใช้เพื่อวัดการแพร่กระจายของตับรวมทั้งประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการไหลเวียนของเลือดแดงและพอร์ทัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือด (ที่อุดมด้วยหลอดเลือด) สามารถมองเห็นได้
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
scintigraphy ในสระเลือดในตับจะถูกระบุเมื่อสงสัยว่ามี hemangiomas ในตับ (ฟองน้ำเลือด): hemangiomas เป็นเนื้องอกในตับที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (อ่อนโยน) ที่มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ขยายออก เรือ. โดยปกติจะไม่มีอาการ (ไม่ก่อให้เกิดอาการ) แต่ในกรณีที่หายากมากอาจทำให้เกิดการแตก (แตก) ตามธรรมชาติและทำให้เลือดออกในช่องท้อง (เลือดออกในช่องท้อง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีขนาดใหญ่มาก เมื่อเทียบกับการตรวจคัดกรองด้วยการเจาะเลือดจากตับแล้วการตรวจคัดกรองเลือดจะเหมาะสมกว่าสำหรับ hemangioma การวินิจฉัยเนื่องจากติดฉลากกัมมันตภาพรังสี เม็ดเลือดแดง ถูกนำมาใช้ซึ่งยังคงอยู่ในหลอดเลือด (ใน เรือ) นาน. ในกรณีที่สงสัย ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, พอร์ทัล หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน, การปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการติดตามผลของการแบ่งช่องทางในช่องท้องแบบ transjugular intrahepatic (TIPS; วิธีการระหว่างการสร้าง shunt เพื่อข้ามพื้นที่การไหลของตับ) การตรวจคัดกรองตับ (เช่นการใช้ 99mTc-DTPA เป็นสารเภสัชรังสีหรือที่เรียกว่า tracer) ถูกระบุแทนการประดิษฐ์ตัวอักษรในสระเลือดของตับ
ห้าม
ข้อห้ามสัมพัทธ์
- ระยะให้นมบุตร (ระยะให้นมบุตร) - ต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อเด็ก
- การตรวจซ้ำ - ไม่ควรทำ scintigraphy ซ้ำภายในสามเดือนเนื่องจากการได้รับรังสี
ข้อห้ามแน่นอน
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
ขั้นตอน
การติดฉลากของเม็ดเลือดแดงสามารถทำได้สองวิธี:
- ในร่างกาย (ในร่างกาย): ฉีดเข้าเส้นเลือด (การบริหาร ผ่าน หลอดเลือดดำ) จาก ดีบุก pyrophosphate หลังจาก 20-30 นาทีหลังการฉีด 99mTc-pertechnetate เม็ดเลือดแดง มีการติดฉลากด้วยรังสีในกระแสเลือดและเข้าสู่ตับพร้อมกับกระแสเลือด
- ในหลอดทดลอง (ภายนอกร่างกาย): ฉีดเข้าเส้นเลือด of ดีบุก pyrophosphate หลังจากกำจัดเลือด 15 มิลลิลิตรประมาณ 10 นาทีการฟักตัวของเลือดในหลอดทดลองด้วยเครื่องปั่นที่มี 99mTc-pertechnetate หลังจากนั้นประมาณ 10 นาทีในการฉีดเลือดที่ติดฉลาก ปริมาณ.
หลังจากผ่านไป 15 นาทีภาพแรก ๆ จะได้รับด้วยระบบมัลติเฮดความละเอียดสูง (SPECT = การปล่อยโฟตอนเดียว คำนวณเอกซ์เรย์). หลังจากผ่านไป 2 ชม. จะมีการถ่ายภาพล่าช้า เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในโพรง (การเปลี่ยนแปลงในโพรงด้วยการขยาย เรือ), hemangioma มักจะแสดงการไหลเวียนของเลือดลดลง อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาหนึ่งความแตกต่างกับเนื้อเยื่อตับโดยรอบจะชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากการเติมที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน hemangiomas ที่มีขนาดใหญ่ไม่ควรละเว้นการถ่ายภาพส่วนปลายเนื่องจากการ "กรอกข้อมูล" ที่ล่าช้านี้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (การบาดเจ็บ)
- การได้รับรังสีจาก radionuclide ที่ใช้ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงตามทฤษฎีของการเกิดมะเร็งระยะปลายที่เกิดจากรังสี (โรคมะเร็งในโลหิต หรือมะเร็ง) เพิ่มขึ้นดังนั้นควรมีการประเมินความเสี่ยง
