Terbinafine: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

สารออกฤทธิ์ terbinafine ใช้ในการรักษา โรคเชื้อรา. ตัวแทนสามารถใช้ได้ทั้งแบบทาและแบบเป็นระบบ

Terbinafine คืออะไร?

สารต้านเชื้อราส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษา เท้าของนักกีฬา (เกลื้อน pedis) และ เชื้อราที่เล็บ (โรคเชื้อราที่เล็บ). Terbinafine เป็นอนุพันธ์ของ allylamine ซึ่งเป็นหนึ่งในสารต้านเชื้อรา สารต้านเชื้อราส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษา เท้าของนักกีฬา (เกลื้อน pedis) และ เชื้อราที่เล็บ (โรคเชื้อราที่เล็บ). เหมาะสำหรับการรักษาเฉพาะที่ (เฉพาะที่) ในรูปแบบของ ครีมแต่ยังสามารถใช้กับไฟล์ ยาเม็ด. เนื่องจากโครงสร้างทางเคมี Terbinafine อยู่ในกลุ่มของอัลลิลามีน Terbinafine ได้รับการพัฒนาโดย บริษัท ยา Novartis ของสวิส ยาต้านไวรัสเปิดตัวในยุโรปในปี 1991 สหรัฐอเมริกาตามมาในปี 1996 ในเยอรมนีหลาย ทั่วไป ยาเสพติด นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาที่มี terbinafine ได้

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เชื้อราที่สามารถก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ประกอบด้วยเซลล์แต่ละเซลล์ เซลล์ก่อตัวเป็นหน่วยอิสระที่เล็กที่สุดในทุกรูปแบบชีวิต สำหรับการรักษาเฉพาะของ โรคเชื้อรายาใช้ความแตกต่างระหว่างรูปแบบชีวิตต่างๆเพื่อต่อสู้กับเซลล์เชื้อราด้วยวิธีนี้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างของเซลล์จากมนุษย์ไม่ได้เด่นชัดมากนักจึงมีสารต้านเชื้อราจำนวนมาก ยาเสพติด ถูกนำไปใช้กับไฟล์ เยื่อหุ้มเซลล์. สิ่งนี้มีโครงสร้างที่แตกต่างกันในเชื้อราและมนุษย์ เยื่อหุ้มของมนุษย์และสัตว์ส่วนใหญ่ประกอบด้วย ไขมัน เช่น คอเลสเตอรอล. คอเลสเตอรอล จะช่วยให้ เยื่อหุ้มเซลล์ ความยืดหยุ่นของมนุษย์ซึ่งช่วยให้สามารถทนต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมได้ ในเชื้อราฟังก์ชั่นนี้ดำเนินการโดย ergosterol ซึ่งเป็นสารที่มีความคล้ายคลึงทางเคมีกับ คอเลสเตอรอล. อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างที่สำคัญบางประการในโครงสร้างของมัน ผลของ ergosterol สามารถชะลอได้โดย terbinafine ยายับยั้งเอนไซม์ที่สำคัญ squalene epoxidase ซึ่งจะช่วยต่อต้านการสร้างผนังเซลล์ของเชื้อรา นอกจากนี้สารตั้งต้นสควาลีนยังสะสมอยู่ภายในเนื้อเยื่อของเชื้อรา เป็นผลให้เชื้อราส่วนใหญ่ตาย ผลการฆ่าเชื้อราของ Terbinafine มีอยู่แล้วในความเข้มข้นต่ำในแม่พิมพ์ เชื้อราที่ผิวหนัง และเชื้อรา dimorphic บางชนิด สารต้านเชื้อรายังยับยั้งการเจริญเติบโตของยีสต์หรือฆ่าพวกมันขึ้นอยู่กับชนิดของยีสต์ ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของ terbinafine ถือว่ายาวนาน การดูดซึม ของสารในลำไส้ถือว่าเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามการย่อยสลายชิ้นส่วนของสารออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้นใน ตับ. เป็นผลให้มีเพียง 50 เปอร์เซ็นต์ของ ปริมาณ เข้าสู่กระแสเลือด Terbinafine ถึงระดับสูงสุดหลังจากนั้นประมาณ 90 นาที เนื่องจากความสามารถในการละลายของไขมันสารต้านเชื้อราจึงสามารถเข้าถึงได้ง่าย ผิว และ เล็บ. ประมาณ 30 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน terbinafine ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ได้ออกจากสิ่งมีชีวิต การขับถ่ายของเสียจะเกิดขึ้นทางปัสสาวะและอุจจาระ

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

พื้นที่ที่สำคัญที่สุดของการใช้ terbinafine คือเชื้อรา ผิว การติดเชื้อที่เกิดจากผิวหนังเช่น เท้าของนักกีฬา or เชื้อราที่เล็บ. นอกจากนี้สารต้านเชื้อรายังสามารถใช้กับ candidiasis (การติดเชื้อยีสต์), Kleienpilzflechten และเชื้อรา Microsporum canis เชื้อรานี้พบได้บ่อยในสัตว์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มันจะถ่ายทอดจากแมวสู่เด็ก นอกจากภายนอกแล้ว การบริหารTerbinafine ใช้ภายในในรูปแบบของ ยาเม็ด ในกรณีของโรคเชื้อราที่เล็บ (การติดเชื้อราของ เล็บเท้า และเล็บ) ภายนอก การบริหาร ของ terbinafine ผ่าน เจลสเปรย์หรือหนึ่งเปอร์เซ็นต์ ครีม. ใช้วันละครั้งหรือสองครั้งในพื้นที่ของร่างกายที่ต้องการรับการรักษา ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อรา ระยะเวลาในการบำบัด เป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ภายใน การบริหาร by ยาเม็ด ที่มี terbinafine 250 มิลลิกรัมเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากเล็บที่รุนแรงหรือ ผิว การติดเชื้อรา แท็บเล็ตจะรับประทานวันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหารด้วยหนึ่งแก้ว น้ำ. ขอแนะนำให้ใช้แท็บเล็ตในเวลาเดียวกันของวันเสมอ ระยะเวลาของการใช้ Terbinafine ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แม้ว่าโดยทั่วไปจะใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ในการติดเชื้อราที่ผิวหนัง แต่อาจใช้เวลานานถึงสามเดือนสำหรับเชื้อราที่เล็บ

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ประมาณร้อยละสิบของผู้ป่วยทั้งหมดได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในระหว่าง การรักษาด้วย ด้วย terbinafine ลักษณะของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับรูปแบบของการให้ยา ตัวอย่างเช่นการใช้เฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบริเวณผิวหนังที่ได้รับการรักษา (ผื่นแดงคันหรือ ร้อน). ในแต่ละกรณีไฟล์ โรคภูมิแพ้ กระจายไปทั่วภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบและนำไปสู่ปฏิกิริยาที่กระจัดกระจาย เมื่อใช้ภายในผลข้างเคียงเช่น สูญเสียความกระหาย, ท้องอืด, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อ่อน อาการปวดท้อง, อาการปวดข้อ, เจ็บกล้ามเนื้อ, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, ปวดหัวและ ลิ้มรส ความผิดปกติเป็นไปได้ หากเกิดอาการแพ้หรือระคายเคืองต่อผิวหนังระหว่างเทอร์บินาไฟน์ การรักษาด้วยหยุดการรักษา ถ้าก เจ็บคอ หรือสูง ไข้ เกิดขึ้นต้องปรึกษาแพทย์ทันที ไม่ควรให้ Terbinafine ทั้งภายในและภายนอกหากผู้ป่วยมีอาการแพ้ยา ในกรณีเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ตับ โรคหรือ ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ไม่สามารถใช้ terbinafine ในรูปแบบแท็บเล็ตได้ เช่นเดียวกับในกรณีของข้อ จำกัด ที่สำคัญของ ไต ฟังก์ชัน มีเฉพาะข้อมูลที่ จำกัด สำหรับการใช้งานในระหว่าง การตั้งครรภ์. ด้วยเหตุนี้ควรให้ยาต้านเชื้อราหลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น เนื่องจาก terbinafine ผ่านเข้าไป เต้านมควรหลีกเลี่ยงการใช้ภายในและภายนอกในระหว่างการให้นมบุตร