Tetany: สาเหตุอาการและการรักษา

In บาดทะยักมี hyperexcitability ของกล้ามเนื้อและ เส้นประสาท. สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นได้เองในการรบกวนการทำงานของมอเตอร์เช่นตะคริวจนถึงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดมาก แต่ในกรณีที่ไม่รุนแรงก็สามารถแสดงได้ด้วยความรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าเท่านั้น ส่วนใหญ่มักจะ, บาดทะยัก ส่งผลกระทบต่อทั้งใบหน้าและในกรณีนี้ไฟล์ เส้นประสาทใบหน้าหรือแขนและขา

tetany คืออะไร?

เตตานี คือ hyperexcitability ของ เส้นประสาท และกล้ามเนื้อซึ่งสามารถแสดงออกได้ตั้งแต่การรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยไปจนถึงการรบกวนในการทำงานของมอเตอร์ไปจนถึงการกระตุกของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดมาก บ่อยครั้งที่บาดทะยักมีผลต่อแขนขาหรือใบหน้า ทั้ง tetany hypocalcemic และ normocalcemic tetany เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ ในทั้งสองกรณี แต่ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันเซรั่ม แคลเซียม ระดับใน เลือด หยด จากนั้นอาการจะเป็นอาการชักแบบบาดทะยักโดยปกติจะเกิดที่ใบหน้าแขนหรือขา แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยในทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะลำไส้หรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ เมื่อวินิจฉัยโรคบาดทะยักสิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุที่แท้จริงเพราะจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเท่านั้นซึ่งเป็นเพียงอาการเท่านั้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดบาดทะยัก สาเหตุหนึ่งคือ tetany hypocalcemic ในกรณีนี้คือเซรั่ม แคลเซียม ระดับจะลดลง เหตุผลนี้อาจเป็นได้ D วิตามิน ขาด ไต ความอ่อนแอ ตับอ่อนอักเสบแต่ยัง แพ้อาหาร ไปยัง ตัง or แคลเซียม การดูดซึม ความผิดปกติ. ดังนั้นการนำไฟฟ้าของการส่งกระแสประสาทและกล้ามเนื้อจึงเปลี่ยนไปส่งผลให้เซลล์กล้ามเนื้อมีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้น อีกสาเหตุหนึ่งคือ normocalcemic tetany ในกรณีนี้แคลเซียมถูกผูกไว้มากเกินไปดังนั้นแคลเซียมในซีรัมอิสระจึงลดลง เหตุผลสำหรับรูปแบบของ tetany นี้สามารถเป็นได้ แมกนีเซียม ขาด แต่ยัง hyperventilation or หัว การบาดเจ็บเช่นเดียวกับความรุนแรง อาเจียน.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการชักของบาดทะยักถือได้ว่าเป็นอาการของโรคบาดทะยัก อาการชักนี้มักเริ่มต้นด้วยการรู้สึกเสียวซ่าของบริเวณร่างกายที่เกี่ยวข้อง อาจมีอาการทางจิตเช่นหงุดหงิดกระสับกระส่ายหรือแม้แต่วิตกกังวล ในกรณีส่วนใหญ่อาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นที่ใบหน้าแขนหรือขา ในหน้าปลาที่เรียกว่า ปาก ตำแหน่งสามารถเกิดขึ้นได้ ถ้าแขนได้รับการกระทบกระเทือนมือมักจะตะแคงไปที่ตำแหน่งอุ้งเท้า หากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นที่ขาตำแหน่งเท้าชี้เป็นสัญญาณทั่วไปของโรคบาดทะยัก ทางเดินปัสสาวะค่อนข้างน้อย กระเพาะปัสสาวะลำไส้หรือกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจได้รับผลกระทบ ความเร่งด่วนทางเดินปัสสาวะ โรคท้องร่วง และมักจะเป็นผลจากการหายใจถี่ อาการชักบาดทะยักส่วนใหญ่จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ว่าอาการชักดังกล่าวบางครั้งอาจนานถึงหลายชั่วโมง ในกรณีเช่นนี้การฉีดแคลเซียมจากแพทย์มักจะช่วยได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Tetany ในตัวเองเป็นเพียงอาการเท่านั้น การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการค้นหาสาเหตุที่แท้จริง บ่อยครั้งก เลือด การทดสอบช่วยได้แล้ว ที่นี่ สมาธิ of อิเล็กโทร เช่นเดียวกับแคลเซียมต่อ se แต่ยัง D วิตามิน และพารา ธ อร์โมนจะถูกกำหนด นอกจากนี้ยังอาจเหมาะสมในการกำหนดไฟล์ ไต ค่าเพื่อค้นหาโรคไต อาจจำเป็นต้องตรวจสอบว่ามี การอักเสบของตับอ่อน หรือไม่น่าสนใจ ต่อมพาราไทรอยด์. นอกจากนี้ยังอาจเหมาะสมที่จะประเมินผู้ป่วยเพื่อดูว่า แพ้กลูเตน ปัจจุบัน ไม่ว่าจะเป็น tetany ที่เกิดจาก hyperventilation สามารถพิจารณาได้จากการตรวจสอบไฟล์ เลือด ก๊าซ

ภาวะแทรกซ้อน

หากปล่อยให้บาดทะยักโดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ อันเป็นผลมาจากโรคดังกล่าว ไต ได้รับความเสียหายในขั้นต้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหรือความผิดปกติ หลังเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่สบาย ความเจ็บปวด และ ภาวะติดเชื้อ. อวัยวะอื่น ๆ ก็ได้รับความเสียหายเช่นกันในระหว่างการจับกุมของบาดทะยักเช่นมีการร้องเรียน ตับ, ถุงน้ำดี และ สมอง. ในกรณีของ สมองที่ สภาพ อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรส่งผลให้เกิดการขาดดุลทางระบบประสาทและจิตใจ ในหลักสูตรต่อไปโรคบาดทะยักอาจทำให้เกิดอัมพาตได้ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการร้องเรียนทางจิตใจเช่น ความผิดปกติของความวิตกกังวล or ดีเปรสชัน. ในผลสุดท้ายความสามารถในการกระตุ้นกล้ามเนื้อมากเกินไปในที่สุดนำไปสู่การหมดสติและการเสียชีวิตของผู้ป่วยในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นความเร่งด่วนในปัสสาวะและ ความไม่หยุดยั้ง เกิดขึ้นเช่นเดียวกับ การหายใจ ความยากลำบาก มาพร้อมกับ การคายน้ำ และเกิดอาการขาดได้ซึ่งหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ เพื่อการขาดดุลทางระบบประสาทและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในการรักษาโรคบาดทะยักความเสี่ยงส่วนใหญ่มาจากการใช้ยาที่ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นการระบายน้ำและ ยาระบาย ยาสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีที่มีการจับกุมของบาดทะยักควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน สัญญาณเริ่มต้นเช่นการรู้สึกเสียวซ่าความกระสับกระส่ายหรือความหงุดหงิดควรสังเกตและปฏิบัติหากเป็นไปได้ ผู้ป่วยควรนอนลงอย่างเงียบ ๆ และรอจนกว่าอาการชักจะลดลง อาการชักเล็กน้อยใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ในขณะเดียวกันผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการสังเกตและสงบลง บางครั้งอาการเช่นหายใจถี่หรือ โรคท้องร่วง เกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที ถ้า การหายใจ เป็นเรื่องยากผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปลดกระดุมด้านบนและนอนในท่านอนหงาย การโจมตีที่รุนแรงอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ แพทย์สามารถบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็วโดยการฉีดแคลเซียม ดังนั้นในกรณีของโรคบาดทะยักควรโทรหาแพทย์หรือควรนำบุคคลดังกล่าวไปโรงพยาบาล ในกรณีที่มีอาการชักซ้ำแพทย์จะต้องตรวจหาสาเหตุ อาจมีโรคไตหรือ การอักเสบของตับอ่อนซึ่งต้องได้รับการปฏิบัติก่อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุแพทย์โรคไตอายุรแพทย์และศัลยแพทย์กระดูกและข้ออาจต้องรับผิดชอบนอกเหนือจากแพทย์ประจำครอบครัว

การรักษาและบำบัด

โดยทั่วไปในกรณีของ tetany สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาพื้นฐาน สภาพ และปฏิบัติตามนั้น หากเกิดการชักบาดทะยักเกิดจาก hyperventilationการให้ผู้ป่วยหายใจเข้าไปในถุงพลาสติกจะเป็นประโยชน์เนื่องจากจะช่วยให้หายใจออกมากเกินไป คาร์บอน ไดออกไซด์เพื่อกลับสู่กระแสเลือด ในกรณีที่มีอาการชักบาดทะยักซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงการฉีดแคลเซียมจะมีประโยชน์ สิ่งสำคัญเพิ่มเติมที่ต้องสังเกตว่าไม่ควรให้ยาเกินขนาดแคลเซียมในระหว่างการรักษา ถ้าแคลเซียมหรือ แมกนีเซียม ข้อบกพร่องเกิดจากความไม่เหมาะสม อาหาร, การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ จะช่วย. การใช้ยาที่ไม่ถูกต้องเช่นการระบายน้ำหรือ ยาระบาย ยังสามารถ นำ เพื่อรบกวนในระดับอิเล็กโทรไลต์และ tetany ในที่นี้จำเป็นต้องมีคำอธิบายอย่างละเอียดโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา

การป้องกัน

ในกรณีที่ tetany ไม่ได้เกิดจากโรคประจำตัวร้ายแรงซึ่งจะต้องได้รับการรักษาไม่ว่าในกรณีใด ๆ อาการชักบาดทะยักที่เกิดจากการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ สมดุล มักจะสามารถป้องกันได้โดยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยรวมและ อาหาร. วิตามิน D เกิดจากการใช้เวลากลางแจ้งอย่างเพียงพอในเวลากลางวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูมืดดังนั้นจึงควรใช้ชั่วโมงที่มีแสงสว่างเพียงพอสำหรับการเดินเล่นหรือเล่นกีฬากลางแจ้ง อาหาร ควรมีแคลเซียมเพียงพอเช่นเดียวกับ แมกนีเซียม. คนที่กินอาหารไม่ครบหมู่โดยปกติจะไม่ได้รับแคลเซียมหรือแมกนีเซียมในอาหาร มากเกินไป แอลกอฮอล์ มีผลทำให้ขาดน้ำและยังสามารถดึงมากเกินไป อิเล็กโทร จากร่างกาย เช่นเดียวกับการขาดน้ำ ยาเสพติด และ ยาระบาย. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องระมัดระวังมากเกินไป แอลกอฮอล์ เช่นเดียวกับเมื่อใช้ยาดังกล่าว

aftercare

Tetany เป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ เนื่องจากกล้ามเนื้อเหล่านี้ ตะคิว อาจเกิดจากหลายสาเหตุการดูแลหลังการรักษาก็เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุด้วยเช่นกัน โดยทั่วไปแล้ว tetany อาจเกิดจากการขาดแมกนีเซียม แต่อาการขาดเหล่านี้อาจเกิดจากโรคอื่น ๆ เช่น ต่อมไทรอยด์. ดังนั้นการดูแลหลังของ tetany จึงไม่จำเป็น แต่ส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถาวรสำหรับโรคที่แท้จริง tetany รูปแบบพิเศษคือ tetany ทางจิตซึ่งเกิดขึ้นในจิตเวชและอาจทำให้เกิด โรคลมบ้าหมูเหมือนอาการชัก ดังนั้นการดูแลติดตามผลจึงได้รับการออกแบบมาเพื่อแก้ไขปัญหาโรคประจำตัวและส่วนใหญ่ไม่ใช่โรคบาดทะยักเอง การรักษา tetany แบบเฉียบพลันเสร็จสิ้นตามความจำเป็น มาตรการ. จะต้องถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าจะเป็นระยะยาว การรักษาด้วย ในกรณีนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาบางชนิดซึ่งสามารถป้องกันหรือระงับการกลับเป็นซ้ำของ tetany หรืออย่างน้อยก็ลดทอนได้การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเป็นรายบุคคลเป็นสิ่งสำคัญในกรณีนี้ ผู้ป่วยควรได้รับการศึกษาและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีป้องกันโรคบาดทะยัก หากมีโรคทางระบบที่เป็นสาเหตุของโรคบาดทะยักอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ว่าเป็นเพียงการดูแลหลังการรักษา

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในกรณีของ tetany สิ่งแรกที่ต้องทำคือการชดเชยการขาดแคลเซียมที่เป็นสาเหตุ ซึ่งสามารถทำได้โดยการเปลี่ยนอาหารหรือโดยการควบคุมอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร. นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องทำตัวให้ง่ายเนื่องจากตะคริวที่กล้ามเนื้อมักจะเจ็บปวดมาก หากตะคริวรุนแรงเป็นพิเศษอาจต้องใช้ยาร่วมด้วย ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์และจดบันทึกข้อร้องเรียนไว้ในสมุดบันทึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการร้องเรียนอย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับที่สามารถเกิดขึ้นได้ใน normocalcemic tetany การรักษา ความเจ็บปวด จะต้องเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน โรคอัลโคโลซิสที่เป็นสาเหตุต้องได้รับการรักษาโดยการนอนพักผ่อนและหลีกเลี่ยง ปัจจัยเสี่ยง. tetany ควรบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานอาจมีโรคประจำตัวร้ายแรง ผู้ป่วยควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะจัดให้ต่อไป การนับเม็ดเลือด ทดสอบหากจำเป็น ในอาการชักอย่างรุนแรง โรคลมบ้าหมูอาจเกิดความผิดปกติเหมือน ในกรณีนี้ผู้เผชิญเหตุรายแรกต้องควบคุมผู้ได้รับผลกระทบเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเอง ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องสงบสติอารมณ์และหากมีให้รับการรักษาด้วยยาฉุกเฉิน ต่อจากนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจในโรงพยาบาล