Hypertriglyceridemia: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

ลด ไตรกลีเซอไรด์ (TG) ควรลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ

คำแนะนำการบำบัด

• เส้นใยเป็นตัวแทนบรรทัดแรก หมายเหตุ: Fibrates อาจลดระดับไตรกลีเซอไรด์ แต่จากการศึกษายังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนถึงประสิทธิภาพร่วมกับ ยากลุ่ม statin.
• ติดต่อเราโดยตรง กรดนิโคติน, โอเมก้า 3 กรดไขมัน (EPA, ดีเอชเอ) ยากลุ่ม statin + กรดนิโคติน สามารถใช้ได้. หมายเหตุ: ชาวอเมริกัน หัวใจสำคัญ Association (AHA) ได้ออกคำแนะนำทางวิทยาศาสตร์เพื่อรักษาผู้ป่วยด้วย ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง โอเมก้า 3 กรดไขมัน.
  • โอเมก้า 3 กรดไขมัน (EPA, DHA) สามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์ได้ 25-30% เมื่อไขมันโอเมก้า 1.5 3 กรัมถึง 3 กรัม กรด (EPA และ DHA) ถูกนำมาใช้ในรูปแบบ ปริมาณ- ลักษณะที่เป็นอิสระ TG จะลดลงได้ถึง 60% เมื่อรับประทาน 5-6 กรัม
• โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"

กรดไขมันโอเมก้า 3 (EPA, DHA)

• โหมดการออกฤทธิ์: การยับยั้งการสังเคราะห์และการหลั่งของ VLDL (ต่ำมาก ไลโปโปรตีน); โดยการเพิ่มไลโปโปรตีน เอนไซม์ไลเปส กิจกรรมเพิ่มไตรอะซิลกลีเซอไรด์ (ไตรกลีเซอไรด์, TG) ถูกลบออกจาก VLDL ดังนั้นจึงส่งเสริมการย่อยสลายของ VLDL นอกจากนี้ ไตรกลีเซอไรด์ กำลังลดไขมัน (เลือด ลดไขมัน), ยาต้านการเกิดลิ่มเลือด (มีผลต่อการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตัน / ลิ่มเลือด), ยาลดการเต้นของหัวใจ, ยาต้านการหลั่งของหลอดเลือด (atherosclerosis-inhibiting), ยาลดความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิต-lowering) และต้านการอักเสบต้านการอักเสบ.
• สำหรับผลการลดไตรกลีเซอไรด์ที่ดีผลรวม ปริมาณ ของ EPA (กรด eicosapentaenoic) และ DHA (กรด docosahexaenoic) ของ> 2 g / d เป็นสิ่งจำเป็น
• ข้อบ่งใช้: Hypertriglyceridemia
  • ง่าย ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (200-499 มก. / ดล.) →การบำบัดด้วยไขมันโอเมก้า 3 กรด.
  • ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด (≥ 500 มก. / ดล.) →ไขมันโอเมก้า 3 กรด + เพิ่มเติม ยาเสพติด (เช่น ยากลุ่ม statin).
• ข้อมูลการให้ยา: การรับประทานกรดไขมันโอเมก้า 1.5 (EPA และ DHA) 3 กรัมถึง 3 กรัมต่อวันสามารถลดระดับ TG ได้ 25-30% ใน ปริมาณ- ลักษณะที่เป็นอิสระ ด้วยการบริโภค 5-6 กรัมจะสามารถลด TG ได้ถึง 60%
• ข้อห้าม:
  • ความผิดปกติของการย่อยไขมันหรือการทำให้เป็นอิมัลชันไขมันในลำไส้เล็กเนื่องจากถุงน้ำดีหรือโรคตับอ่อน
  • ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน (การอักเสบของตับอ่อน.
  • ตับอ่อนเฉียบพลัน เนื้อร้าย (การสลายตัวของเนื้อเยื่อตับอ่อนเป็นแผลเนื่องจาก "การย่อยอาหารด้วยตนเอง" ของอวัยวะ)
  • พิษเฉียบพลันถึงเรื้อรังในตับ
  • โรคตับแข็งของตับจากแหล่งกำเนิดใด ๆ
  • ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันถึงเรื้อรัง (ถุงน้ำดีอักเสบ)
  • ถุงนำ้ดี ถุงลมโป่งพอง (การขยายตัวของถุงน้ำดีเนื่องจากการอุดตันของ น้ำดี ไหล).
  • ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• ผลข้างเคียง: ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจเป็นครั้งคราว ความเกลียดชัง และ เรอเปรี้ยว. เป็นไปได้ กลิ่น or ลิ้มรส ของปลา

อาหารเสริม (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสารสำคัญ)

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสมควรมีสารสำคัญดังนี้

• กรดไขมัน (กรดไขมันโอเมก้า 3: กรด eicosapentaenoic (EPA) และกรด docosahexaenoic (DHA))