โรคคอพอก: การรักษาและอาการ

คอพอกหรือที่เรียกว่าคอพอกเป็นการขยายขนาดของ ต่อมไทรอยด์. สาเหตุของการบวมของต่อมไทรอยด์มักเป็น ไอโอดีน การขาดซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ก้อนในต่อมไทรอยด์. ประมาณว่าหนึ่งในสามของชาวเยอรมันมี คอพอก - มักจะไม่รู้ตัว เนื่องจากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรก คอพอก มักไม่มาพร้อมกับอาการบวมที่เห็นได้ชัดเจนหรือมองเห็นได้ใน คอเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่สังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการรักษาอาการบวมของต่อมไทรอยด์

อาการของโรคคอพอก

โรคคอพอกมักไม่แสดงอาการใด ๆ หรือแทบจะไม่รู้สึกไม่สบายในตอนแรกดังนั้นจึงมักพบในช่วงปลายเดือนหรือโดยบังเอิญเท่านั้น สัญญาณแรกอาจเป็นอาการกลืนลำบากหรือรู้สึกกดดันและแน่นในลำคอ (“ ก้อนในลำคอ”) หนา คอซึ่งสามารถมองเห็นได้ในปกเสื้อเชิ้ตที่เริ่มตึงก็อาจเป็นสัญญาณของโรคคอพอกได้เช่นกัน เพราะว่า ต่อมไทรอยด์ อยู่ใกล้กับหลอดลมสามารถกดทับได้เมื่อขยายใหญ่ขึ้น ในผู้ป่วยบางรายอาการนี้จะทำให้เกิดอาการหายใจถี่หรือเสียงหายใจหวีด สายเสียง เส้นประสาท or เลือด เรือ นอกจากนี้ยังสามารถได้รับผลกระทบจากต่อมไทรอยด์ที่บวมทำให้เกิด การมีเสียงแหบ หรือเลือดคั่งใน หัว. อาการเหล่านี้ยิ่งเพิ่มมากขึ้น ต่อมไทรอยด์ บวม โรคคอพอกอาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ ถ้ามาพร้อมกับ hyperthyroidism or hypothyroidismอาการทั่วไปของแต่ละคนอาจเกิดขึ้นได้

ตรวจหาอาการบวมของต่อมไทรอยด์โดยการทดสอบตัวเอง

เพื่อที่จะตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆว่าต่อมไทรอยด์บวมหรือไม่แพทย์แนะนำให้ทำการ "กระจกเงา" เป็นประจำ ในการทำเช่นนี้ไฟล์ หัว วางอยู่ในไฟล์ คอ และพื้นที่ด้านล่างของไฟล์ กล่องเสียง สังเกตได้ด้วยกระจกมือในขณะที่จิบเครื่องดื่ม น้ำ. หากอาการบวมปรากฏขึ้นด้านล่าง กล่องเสียง ระหว่างการกลืนควรปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับหากมีอาการกลืนลำบากกะทันหันหรือรู้สึกกดดันในลำคอ ด้วยการตรวจคลำแพทย์สามารถกำหนดขนาดและ สภาพ ของต่อมไทรอยด์จึงตรวจสอบได้ว่าคอพอกมีอยู่จริงหรือไม่

คอพอก: การวินิจฉัยและการตรวจ

หากการตรวจคลำพบว่าต่อมไทรอยด์บวมการวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยการตรวจเพิ่มเติม:

  • A เลือด การทดสอบแสดงให้เห็นว่ามี hyperthyroidism or hypothyroidism.
  • พื้นที่ TSH ระดับ (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ใน เลือด ยังช่วยให้สามารถสรุปได้ว่าคอพอกเกิดจากเนื้องอกหรือไม่
  • เสียงพ้น การตรวจสามารถใช้เพื่อตรวจสอบขนาดและโครงสร้างของต่อมไทรอยด์ สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่ามีก้อนเนื้อดีหรือไม่
  • หากมีก้อนแสดงว่าเป็นไทรอยด์ การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถวัดได้ ไอโอดีน สะสมในต่อมไทรอยด์เพื่อตรวจสอบว่าร้อนหรือไม่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ก้อน
  • การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ) จากต่อมไทรอยด์ให้ความชัดเจนหากเป็นมะเร็ง โหนก เป็นที่สงสัย
  • รังสีเอกซ์สามารถแสดงให้เห็นว่าคอพอกกดหลอดลมหรือหลอดอาหารหรือไม่

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจยังสามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่น Hashimoto's ไทรอยด์อักเสบ.

รูปแบบของโรคคอพอก

โรคคอพอกมีหลายรูปแบบ การแบ่งประเภทจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ต่างๆรวมถึงโครงสร้างในกรณีส่วนใหญ่ก้อนหนึ่งหรือหลายก้อนก่อตัวขึ้นในต่อมไทรอยด์ (“ struma nodosa”) ความแตกต่างระหว่าง "struma uninodosa" และ "struma multinodosa" ขึ้นอยู่กับจำนวนโหนด ถ้าต่อมไทรอยด์บวมทั้งหมดจะเรียกว่า "struma diffusa" การจำแนกประเภทเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับการผลิตไทรอยด์ ฮอร์โมน. ในกรณีมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์การผลิตฮอร์โมนนี้จะไม่ลดลงซึ่งในกรณีนี้จะมี“ euthyroid goiter” หรือ“ euthyroidism” ถ้าการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นจะเรียกว่า“ โรคคอพอกไฮเปอร์ไทรอยด์” การผลิตฮอร์โมนที่ลดลงเรียกว่า“ hypothyroid goiter”

คอพอก: จำแนกเป็นองศา

นอกจากนี้โรคคอพอกยังแบ่งออกเป็นระดับต่างๆเรียกอีกอย่างว่าระยะตามขนาดของมัน:

  • ระดับ 0: ไม่สามารถมองเห็นได้หรือชัดเจนสามารถตรวจจับได้โดย เสียงพ้น.
  • เกรด Ia: ชัดเจน แต่มองไม่เห็น
  • เกรด Ib: ชัดเจน แต่มองเห็นได้เฉพาะเมื่อไฟล์ หัว งอกลับ
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ XNUMX: มองเห็นได้ด้วยตำแหน่งศีรษะปกติ
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ XNUMX: ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแม้ในระยะไกล

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างอื่น ๆ เช่นเกี่ยวกับตำแหน่งทางกายวิภาคของคอพอก “ struma colli” เป็นชื่อของโรคคอพอกที่คอ

โหนดร้อนและโหนดเย็น

ในผู้ที่ได้รับผลกระทบบางส่วนเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์บางส่วนจะเปลี่ยนเป็นก โหนก. ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของพวกเขา ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ก้อนและก้อนร้อนมีความโดดเด่น ร้อน โหนก มักจะเป็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่อ่อนโยนในต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้น ไอโอดีน ถูกดูดซึมและ ฮอร์โมน มีการผลิต บ่อยครั้งที่ผลของก้อนร้อนคือ hyperthyroidism. ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ปมคือเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ดูดซึมไอโอดีนและไม่หลั่ง ฮอร์โมน. ตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นเนื้องอก (มักไม่เป็นพิษเป็นภัย) หรือถุงน้ำ

การรักษาโรคคอพอก

การรักษาโรคคอพอกขึ้นอยู่กับขนาดของมันรวมถึงการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่องหรือไม่และมีก้อนหรือไม่ โดยทั่วไปสามรูปแบบของ การรักษาด้วย มี

  • ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วยยาจะดำเนินการด้วย ไอโอไดด์ ยาเม็ด, ฮอร์โมนไทรอยด์ หรือ - ในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน - ต่อมไทรอยด์บล็อกเกอร์ (ไธรอยด์ ตัวแทน).
  • In การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีผู้ได้รับผลกระทบกลืนไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งรังสีจะทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์
  • การผ่าตัดเอาส่วนของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออก (ข้างเดียวหรือทวิภาคี) หรือถ้าจำเป็นก็คือต่อมไทรอยด์ทั้งหมด

การบำบัดโรค ของโรคคอพอกมักต้องรับประทานไอโอดีนหรือฮอร์โมน ยาเม็ด เป็นเวลานาน สิ่งนี้มักจำเป็นเนื่องจากการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสี ใน homeopathyการเยียวยาที่มีไอโอดีนมักใช้ในการรักษาโรคคอพอกซึ่งสามารถใช้ร่วมกับการปรึกษาหารือกับแพทย์ได้

คอพอก: แน่นอนและผลที่ตามมา

หากยังคงเป็นโรคคอพอกอยู่ ขึ้น ในระหว่างการเกิดโรคอาการก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้ความเสี่ยงของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (“ functional autonomy”) จะเพิ่มขึ้น ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการเกิดไทรอยด์ โรคมะเร็ง (“ โรคคอพอก”) เนื่องจากโรคคอพอกอยู่ในระดับต่ำมาก ในกรณีของโรคคอพอกที่มีการสร้างฮอร์โมนตามปกติการรักษาด้วยไอโอดีนมักใช้ร่วมกับ ฮอร์โมนไทรอยด์โดยปกติจะเพียงพอสำหรับคอพอกที่จะถดถอยภายในไม่กี่เดือน อย่างไรก็ตามในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินไม่ควรรับประทานไอโอดีน: การบริโภคไอโอดีนที่มากเกินไปอาจทำให้เกิด“ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ” (ไทรอยด์เป็นพิษ) ซึ่งสามารถ นำ สู่ความตาย

การขาดสารไอโอดีนเป็นสาเหตุของโรคคอพอก

สาเหตุของโรคคอพอกมักมาจากการได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอในระยะเวลานาน เนื่องจากร่างกายไม่สามารถผลิตไอโอดีนได้เองจึงต้องจัดหาธาตุติดตามผ่านทาง อาหาร. หากต่อมไทรอยด์ได้รับไอโอดีนน้อยเกินไปก็ไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้เพียงพอและขยายขนาดเพื่อใช้ประโยชน์จากไอโอดีนที่มีอยู่ให้ดีขึ้น ในบางช่วงของชีวิตความต้องการไอโอดีนจะสูงเป็นพิเศษเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องให้ความสำคัญกับการบริโภคไอโอดีนให้เพียงพอในช่วงเวลานี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด วัยหมดประจำเดือน และวัยแรกรุ่น แต่ยัง การตั้งครรภ์ และให้นมบุตร นี้เป็นเพราะ การขาดสารไอโอดีน อาจทำให้หญิงตั้งครรภ์หรือทารกแรกเกิดเกิดโรคคอพอกได้

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคคอพอก

นอกจากการขาดสารไอโอดีนแล้วยังมีสาเหตุอื่น ๆ ของโรคคอพอกเช่น:

ความตึงเครียด ยังถูกสงสัยว่าอาจเป็นสาเหตุของโรคต่อมไทรอยด์ โรคคอพอกไม่ใช่กรรมพันธุ์ อย่างไรก็ตามการรวมกลุ่มของโรคสามารถพบได้ในบางครอบครัวซึ่งอาจเกิดจากการที่ไอโอดีนถูกนำไปใช้ประโยชน์ทางพันธุกรรมได้แย่ลง

ป้องกันโรคคอพอก

วิธีป้องกันโรคคอพอกที่ดีที่สุดคือการได้รับไอโอดีนให้เพียงพอ แนะนำให้ใช้ไอโอดีนประมาณ 180 ถึง 200 ไมโครกรัมต่อวัน สิ่งนี้ไม่เพียง แต่พบในเกลือเสริมไอโอดีนเท่านั้น แต่ยังพบในปลาทะเลด้วย (เช่นพอลล็อค) การตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมเช่นเดียวกับในกรณีของโรคคอพอกในครอบครัวเพิ่มเติม ไอโอไดด์ ยาเม็ด ควรดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์ นอกจากนี้ผู้สูงอายุควรขอให้แพทย์ทำการตรวจคลำอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาโรคคอพอกในระยะเริ่มแรก