vasculitis เป็นคำเรียกรวมของหลอดเลือดหลากหลายรูปแบบ แผลอักเสบ. ดังนั้นอาการที่เป็นไปได้ก็แตกต่างกันไปเช่นกัน ต่อไปนี้เราจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับสัญญาณของ โรคหลอดเลือดอักเสบ เช่นเดียวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรค
อาการ vasculitis คืออะไร?
อาการและอาการแสดงของ โรคหลอดเลือดอักเสบ แตกต่างกันอย่างมากและบางครั้งก็ไม่เฉพาะเจาะจงอย่างน้อยในตอนแรกซึ่งมักใช้เวลาสักพักก่อนที่จะทำการวินิจฉัย อาการหรือเงื่อนไขทั่วไปที่เกิด ได้แก่ :
- ไข้ และน้ำหนักลดรู้สึกไม่สบาย (เป็นสัญญาณว่ามีโรคทางระบบและ แผลอักเสบ).
- มีขนาดเล็กกว่า (จ้ำ) หรือใหญ่ขึ้นบางครั้งมีจุดผิวสีแดงอมน้ำเงินที่มีรูปร่างแปลก ๆ (เป็นสัญญาณของความเปราะบางของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น)
- ข้อต่อหรือกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด (ถ้า แผลอักเสบ ที่นั่น)
- การอักเสบต่างๆ เส้นประสาท, การอักเสบของดวงตา.
- ลากเส้น, หัวใจ โจมตี, ความดันเลือดสูง, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของขา (โรคหลอดเลือดแดงอุดตัน)
- รุนแรง เลือดกำเดาไหล, โรคไซนัสอักเสบ, ไอเป็นเลือด (โดยเฉพาะใน granulomatosis กับ polyangiitisเดิม: granulomatosis ของ Wegener), โรคภูมิแพ้ (ใน eosinophilic granulomatosis กับ polyangiitisเดิม: Churg-Strauss syndrome)
- ปวดท้องเลือดในอุจจาระ
- การอักเสบของเนื้อเยื่อไต (ไตอักเสบ).
- ขา แผล (ใน cryoglobulinemia)
การวินิจฉัยทำอย่างไร?
การวินิจฉัยโรค vasculitis มักทำได้ยากเนื่องจากเกือบทุกอวัยวะสามารถได้รับผลกระทบและโรคนี้จะแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ หลังจากซักถาม (ประวัติ) และ การตรวจร่างกายแพทย์จะทำการเบิกก่อน เลือด. พารามิเตอร์การอักเสบโดยเฉพาะจะสูงขึ้นและขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของอวัยวะที่เกี่ยวข้อง เลือด ค่าและ การนับเม็ดเลือด ยังมีการเปลี่ยนแปลง นอกจากนี้ autoantibodiesโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ANCA จะถูกกำหนด การสอบเพิ่มเติมเช่น รังสีเอกซ์ การถ่ายภาพคอนทราสต์ของไฟล์ เรือ (angiography) หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่สงสัย; การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้ด้วยตัวอย่างเนื้อเยื่อของเรือที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น สาเหตุอื่น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงจะต้องถูกตัดออกเช่นเนื้องอกมะเร็งการติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อหรือความผิดปกติของการแข็งตัว
มีการบำบัดอะไรบ้างสำหรับ vasculitis?
Vasculitis ที่ได้รับการยอมรับในเวลาไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถหยุดหรือบรรเทาได้ การบำบัดโรค สำหรับ vasculitis ทำได้ดีที่สุดในคลินิกเฉพาะทาง การรักษามุ่งเน้นไปที่การระงับหรือปรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้มีการอักเสบ โดยปกติจะทำในขั้นต้นโดยการบริหาร คอร์ติโซน การเตรียมการ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นแข็งแกร่งขึ้น ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น azathioprine, อิมมูโนโกลบูลิน, อินเตอร์เฟอรอน และ / หรือต่ำ -ปริมาณ สารเคมีบำบัด (เซลล์วิทยา) เช่น methotrexate or cyclophosphamide อาจใช้ ในรูปแบบที่รุนแรงของ vasculitis เช่น granulomatosis กับ polyangiitisสิ่งที่เรียกว่าสารชีวภาพ (ผลิตโดยเทียม แอนติบอดี) เช่น rituximab อาจใช้ หากเกี่ยวข้องกับอวัยวะที่สำคัญ เลือด อาจจำเป็นต้องแลกเปลี่ยนพลาสมา (plasmapheresis) tocilizumab ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ ตั้งแต่เดือนกันยายนที่ 2017
Vasculitis: ฉันจะทำอะไรได้บ้าง?
โรคที่เกิดจาก vasculitis เช่นก หัวใจ โจมตีรับการรักษาเพิ่มเติม น่าเสียดายที่ตัวเอง -การรักษาด้วย หรือเชิงป้องกัน มาตรการ (นอกเหนือจากการเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่) เป็นไปไม่ได้ เป็นไปได้ว่าก อาหาร อุดมไปด้วยโอเมก้า 3 กรดไขมัน หรือการ น้ำมันปลา แคปซูล ควรมีผลดีต่อ vasculitis
หลักสูตรและการพยากรณ์โรคคืออะไร?
แม้จะมี vasculitis ที่ทำให้เป็นก้อน แต่การพยากรณ์โรคก็ค่อนข้างดีและเหมาะสมที่สุด การรักษาด้วย. ความเสี่ยงต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายและ ไตวาย จะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดโรคเป็นเวลานานและสำหรับ การปิดตา ในหลอดเลือดแดงขมับเซลล์ยักษ์ ในรูปแบบของ vasculitis ที่ตรวจพบเร็วอายุขัยไม่น้อยกว่าในคนที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ
-
Wolf., D. (2018): Vasculitis - โรครูมาติกที่มีหลายแง่มุม คู่มือสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V. , พิมพ์ครั้งที่ 2.
-
ทั่ง: วาสคูลิไทด์. (สืบค้น: 02/2020)
-
แนวปฏิบัติ S1 ของคณะกรรมาธิการตามแนวทางของสมาคมประสาทวิทยาแห่งเยอรมัน: หลอดเลือดสมองอักเสบและการมีส่วนร่วมของสมองในระบบ วาสคูไลไทด์ และโรครูมาติก AWMF ลงทะเบียนเลขที่ 030/085 (ณ วันที่ 04/2018).
-
Schirmer, JH และคณะ (2017): แนวทางการวินิจฉัยและการบำบัดของ S1 ที่เกี่ยวข้องกับ ANCA วาสคูไลไทด์. ใน: Journal of Rheumatology, Vol. 76 (3), หน้า 77-104