Thrombophilia: สาเหตุอาการและการรักษา

thrombophilia คือเมื่อมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น เลือด ลิ่มเลือด (thromboses) อาจเป็นได้ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาในช่วงชีวิต

Thrombophilia คืออะไร?

In โรคลิ่มเลือดอุดตันบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะพัฒนา เลือด ลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตันในเลือด เรือ. นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยง เส้นเลือดอุดตันซึ่งเกิดจากคุณสมบัติที่เปลี่ยนแปลงของ เลือด พลาสมาเซลล์เม็ดเลือดผนังหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือด thrombophilia มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาในช่วงชีวิต ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาประมาณ 160 คนจากทุกๆ 100,000 คนทำสัญญา ลิ่มเลือดอุดตัน ภายในเส้นเลือดในแต่ละปี ผู้สูงอายุจะมีความเสี่ยงมากขึ้น ลิ่มเลือด เพิ่มขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุต่างๆสามารถพิจารณาได้สำหรับการพัฒนาของ thrombophilia ในหมู่พวกเขาคือ ความต้านทาน APC (การกลายพันธุ์ของปัจจัย V Leiden) ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด V (5) เป็นองค์ประกอบหลักของระบบการแข็งตัวของเลือดของมนุษย์ มันเป็นส่วนหนึ่งของน้ำตกที่จับตัวเป็นก้อน ซึ่งทำให้เกิดไฟล์ เกล็ดเลือด (thrombocytes) รวมตัวกันแน่นช่วยให้แผลปิดได้อย่างมั่นคงและรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือการสลายปัจจัย V มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่ไซต์อื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้มี คุย ของ thrombophilia ในการปิดใช้งานแฟคเตอร์ V จะใช้โปรตีนกระตุ้น (APC) อย่างไรก็ตามหากมี ความต้านทาน APC เนื่องจากการกลายพันธุ์ของปัจจัยการแข็งตัว V จึงมีการกลายพันธุ์ของ Factor V Leiden เนื่องจากการกลายพันธุ์ปัจจัย V มีความต้านทานต่อ APC และไม่สามารถปิดใช้งานได้ ผู้ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ความเสี่ยงของ ลิ่มเลือดอุดตัน ถือได้ว่ามีปริมาณสูงโดยเฉพาะในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิด อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะลิ่มเลือดอุดตันอาจเกิดจากการขาดโปรตีน S และ C

โปรตีน. พวกเขาสร้างสารยับยั้งของร่างกายของตัวเอง ลิ่มเลือด รูปแบบ. โปรตีน แยกและปิดใช้งานปัจจัยการแข็งตัวพิเศษเช่นแฟคเตอร์ V และแฟคเตอร์ VIII ซึ่งจะช่วยต่อต้านการมากเกินไป ลิ่มเลือด รูปแบบ. ในขณะที่โปรตีน C ทำหน้าที่แยกส่วนโปรตีน S ทำหน้าที่เป็นเอนไซม์เสริม หากมีข้อบกพร่องเหล่านี้ โปรตีนสิ่งนี้นำไปสู่ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน สาเหตุส่วนใหญ่ของการขาด ได้แก่ ตับ โรคหรือ เลือดเป็นพิษ. บางครั้งความบกพร่องนั้นมีมา แต่กำเนิด พันธุกรรมอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยง รวมการกลายพันธุ์ของ MTHFR ยีน, การขาดแอนติทรอมบิน, การกลายพันธุ์ของโปรตรอมบิน, เฮ- เหนี่ยวนำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและการก่อตัวของ antiphospholide แอนติบอดีซึ่งผลิตโดยร่างกายและโจมตีโครงสร้างของมันเอง นอกจากนี้ยังมีอีกหลายอย่างที่ได้มา ปัจจัยเสี่ยง ที่อาจส่งผลให้เกิดการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งรวมถึงอายุที่มากขึ้น ยาสูบ การใช้งานการออกกำลังกายไม่เพียงพอ ความอ้วน, การตั้งครรภ์การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน การคุมกำเนิด, โรคร้าย, หัวใจ ความล้มเหลวและการตรึงเนื่องจากโรคหรือการผ่าตัด ประมาณร้อยละ 40 ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันไม่พบสาเหตุเฉพาะของโรค ในทางการแพทย์เรียกว่า idiopathic thrombophilia

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ thrombophilia แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าเรือลำใดมีการตีบหรืออุดตัน ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจไม่พบภาวะลิ่มเลือดอุดตันจนกว่าจะมีลิ่มเลือดหรือ เส้นเลือดอุดตัน ได้รับการตรวจสอบ ใน เส้นเลือดอุดตันมีการอุดตันของหลอดเลือด สิ่งนี้สามารถมีอยู่ในปอด สมอง or หัวใจ. Thrombophilia มักพบในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา จะเห็นได้ชัดเจนผ่าน ขา ความเจ็บปวด, การเปลี่ยนสีของ ผิว และบวม การเกิดลิ่มเลือดซ้ำ ๆ ถือเป็นข้อบ่งชี้ของภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ในกรณีนี้ลิ่มเลือดอาจก่อตัวขึ้นในบริเวณที่ผิดปกติของร่างกายเช่นหลอดเลือดดำในไตลำไส้หรือ ม้ามเช่นเดียวกับใน สมอง เรือ.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากลิ่มเลือดปรากฏบ่อยขึ้นสิ่งนี้จะทำให้แพทย์สงสัยว่าอาจมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอุดตันเกิดขึ้นก่อนอายุ 45 ปีและทำงานในครอบครัว การวินิจฉัยโรคลิ่มเลือดอุดตันทำได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการหลายครั้ง เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดตัวอย่างเลือดจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการสำหรับ ความต้านทาน APC. นอกจากนี้ยังมีการวิเคราะห์ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II และ V โปรตีน C และ S และแอนติทรอมบิน มีบทบาทสำคัญโดยเป็นไปได้ แอนติบอดี ในเลือดซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ ระยะของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันขึ้นอยู่กับทริกเกอร์โดยเฉพาะ ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาสาเหตุของความบกพร่องทางพันธุกรรมได้ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบแนวโน้มการเกิดลิ่มเลือดในเวลาที่กำหนดความเสี่ยง ลิ่มเลือดอุดตัน มักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด thrombophilia สามารถ นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้กับไฟล์ อวัยวะภายใน หรือแม้กระทั่ง สมองเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความพิการหลังจากการโจมตี อย่างไรก็ตามการดำเนินโรคต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับบริเวณที่แน่นอนของก้อนเลือดและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์อาการและภาวะแทรกซ้อนโดยทั่วไปได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรง ความเจ็บปวด หรือบวม บ่อยครั้งที่ ผิว ยังเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากการขาด ออกซิเจน. หากลิ่มเลือดเกิดขึ้นที่ อวัยวะภายในมันยังสามารถ นำ ไปสู่การสูญเสียสติและยิ่งไปกว่านั้นการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินทันทีในกรณีนี้ ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยโรคลิ่มเลือดอุดตัน การรักษาสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยา นอกจากนี้ยังสามารถใช้ถุงน่องลิ่มเลือดเพื่อบรรเทาอาการได้ ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยอาจบรรเทาลงได้เนื่องจากโรค

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่ผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นความบกพร่องทางร่างกายที่ส่งผลให้คุณภาพชีวิตลดลง อาการเจ็บปวด ที่ขารบกวนเลือด การไหลเวียนและความผิดปกติใน หัวใจ ควรตรวจและรักษาจังหวะ หากผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำงานที่คุ้นเคยได้อีกต่อไปเขาหรือเธอจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ การเปลี่ยนสีของ ผิว ลักษณะอาการบวมหรือแข็งตัวของร่างกายต้องได้รับการชี้แจงทางการแพทย์ หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบแจ้งให้ทราบโดยทั่วไป ความผิดปกติของการทำงาน, ความอ่อนแอภายในหรือบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกเจ็บป่วยที่กระจายเขาควรปรึกษาแพทย์ หากผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือในการเคลื่อนไหวไปมาหรือมีปัญหาในการส่งเสียงสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต เหงื่อออกรบกวนการนอนหลับ อาการปวดหัว หรืออาการไม่สบายเป็นสัญญาณเพิ่มเติมของก สุขภาพ ความผิดปกติ. เนื่องจากหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยของโรคสามารถ นำ การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของผู้ได้รับผลกระทบการไปพบแพทย์มีการระบุความผิดปกติครั้งแรกแล้ว อาการต่อเนื่องหรือเพิ่มขึ้นควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ในกรณีที่หายใจไม่ออกจำเป็นต้องใช้ความรัดกุมและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของแพทย์ ในสถานการณ์ที่รุนแรงควรแจ้งเตือนรถพยาบาลเนื่องจากมีอันตรายต่อชีวิต การสูญเสียสติการรบกวนของ หน่วยความจำ กิจกรรมและความผิดปกติทางพฤติกรรมต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ฉุกเฉินทันที ผู้ให้การสนับสนุนมีหน้าที่ต้องจัดหา การปฐมพยาบาล มาตรการ จนกว่าจะถึงบริการช่วยเหลือ

การรักษาและบำบัด

ในการรักษาโรคลิ่มเลือดอุดตันอย่างมีประสิทธิภาพสิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรต่อต้านการกระตุ้น ปัจจัยเสี่ยง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะลิ่มเลือดอุดตัน แต่กำเนิด ตัวอย่างเช่นสิ่งสำคัญคือต้องออกกำลังกายให้เพียงพอและดื่มน้ำให้เพียงพอในเที่ยวบินระยะไกลหรือการเดินทางไกล การสวมถุงน่องพิเศษสำหรับการเกิดลิ่มเลือดก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ผู้ป่วยบางรายจะได้รับด้วย ยาเสพติด ที่ทำให้เลือดจับตัวได้น้อยลง สิ่งเหล่านี้รวมถึง Marcumar ซึ่งเป็นส่วนผสมที่ใช้งานได้เป็นอันดับแรกและสำคัญที่สุดซึ่งอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นตัวต่อต้าน วิตามิน K ในสิ่งมีชีวิตลดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดอุดตันทำให้เลือดอุดตันสิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับปัจจัยเสี่ยง ซึ่งรวมถึงการลด ความอ้วน หรืองดเว้น ยาสูบ.

การติดตามผล

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากภาวะลิ่มเลือดอุดตันมักมีเพียงไม่กี่รายและยังมีจำนวน จำกัด มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาที่มีให้ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรกของโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ ตามกฎแล้วโรคไม่สามารถหายได้เองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องขึ้นอยู่กับการตรวจและการรักษาของแพทย์เสมอ ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันจะขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการอย่างเหมาะสมและถาวร หากมีความไม่แน่นอนหรือข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อน นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการติดต่อกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจากโรคเนื่องจากอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูลเกี่ยวกับวิธีจัดการกับโรคได้ง่ายขึ้น ในบริบทนี้โรคนี้ยังสามารถ จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบได้ในบางกรณีแม้ว่าหลักสูตรต่อไปจะขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยอย่างมากและไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ มาพร้อมกับสิ่งนี้หลากหลาย มาตรการ สามารถใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องปรับวิถีชีวิตให้เข้ากับภาวะลิ่มเลือดอุดตัน อาหาร ควรมีสุขภาพดีและสมดุล ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีผลเสียต่ออาการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการออกกำลังกายมาก ๆ ความอดทน กีฬาเช่น ว่ายน้ำ หรือปั่นจักรยานช่วยให้เลือดไหลเวียนใน ขา หลอดเลือดดำ. หลอดเลือดดำ ยิมนาสติกยังตอบสนองจุดประสงค์นี้ กีฬาที่ต้องการการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันใน ความแข็งแรงเช่น เทนนิส หรือยกน้ำหนักควรหลีกเลี่ยง การออกกำลังกายที่เท้าช่วยเพิ่มเลือด การไหลเวียน และ สุขภาพ ของหลอดเลือดดำ นอกจากนี้เพียงพอ น้ำ ควรจะเมา แร่ น้ำชาหรือน้ำผลไม้เจือจางก็เหมาะสมดี บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรละเว้น การสูบบุหรี่ และหลีกเลี่ยง แอลกอฮอล์ และ คาเฟอีน. เส้นเลือดจะต้องไม่ตีบเช่นโดยการไขว้ขาหรืองอเข่าอย่างแรง ในกรณีที่จำเป็น, ถุงน่องการบีบอัด ต้องสวมใส่ ถุงน่องพยุงพิเศษช่วยพยุงเส้นเลือดและ ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด. ผู้หญิงควรปรึกษานรีแพทย์เกี่ยวกับ การคุมกำเนิดเนื่องจากการเตรียมการบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้ ก่อนอื่นต้องปรึกษาแพทย์โดยละเอียด ฮอร์โมนทดแทน ในระหว่าง วัยหมดประจำเดือน.