ความคลาดเคลื่อนของไหล่: สาเหตุอาการและการรักษา

A การเคลื่อนที่ของไหล่,หรือ ความหรูหราของไหล่คือการกระจัดของบางส่วนของ กระดูก ใน ข้อไหล่. กระดูก อาจคลาดเคลื่อนเพียงบางส่วนหรืออาจหลุดจากข้อต่ออย่างสมบูรณ์ ไหล่เคลื่อน ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

ไหล่หลุดคืออะไร?

A การเคลื่อนที่ของไหล่ เป็นการขยับของ กระดูก มีส่วนร่วมในการ ข้อไหล่ เพื่อให้ช่วงการเคลื่อนไหวปกติของข้อต่อหยุดชะงัก ข้อไหล่ เป็นหนึ่งในที่ใหญ่ที่สุด ข้อต่อ ในร่างกายและเป็นของข้อต่อทรงกลม ที่นี่ทรงกลม หัว ของ กระดูกต้นแขน อยู่ในซ็อกเก็ตขนาดเล็กมากบน ใบไหล่. เนื่องจากการเชื่อมต่อกระดูกนี้ยังไม่ให้ความมั่นคงเพียงพอข้อต่อไหล่จึงถูกยึดเข้าที่โดย a ข้อต่อแคปซูล, กล้ามเนื้อ, เส้นเอ็น และเอ็น ในกรณีที่ไหล่หลุด หัว ของ กระดูกต้นแขน เลื่อนบางส่วนหรือหลุดออกจากซ็อกเก็ตทั้งหมด นอกจากนี้ยังสามารถฉีกขาดทำให้กล้ามเนื้อเสียหายและ ช้ำ เส้นประสาท และ เลือด เรือ. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่กระทบกระเทือนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้แรงจากภายนอกและความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ซึ่งกระดูกของข้อต่อจะเปลี่ยนไปแม้ในระหว่างการเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายเนื่องจากเอ็นหย่อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในความคลาดเคลื่อนของบาดแผลแรงภายนอกของข้อต่อทำให้เกิดความคลาดเคลื่อน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในกีฬาลูกบอลเช่นเมื่อผู้เล่นสนามสองคนชนไหล่หรือเมื่อนักกีฬาล้มลงและกระทบไหล่ ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจเกิดขึ้นได้ในกีฬาเช่นยูโดซึ่งเกี่ยวข้องกับการบิดและดึงการเคลื่อนไหวของแขน หลังจากความคลาดเคลื่อนครั้งแรกการเคลื่อนย้ายเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้หากความคลาดเคลื่อนครั้งแรกได้สวมใส่อุปกรณ์จับยึดไปแล้วหรือไม่สามารถรักษาความคลาดเคลื่อนได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้เรียกว่าไหล่หลุดเป็นนิสัย สามารถกระตุ้นได้แล้วด้วยการเขย่ามือแรง ๆ ภาวะไหล่หลุดมักเกิดจากสาเหตุที่มีมา แต่กำเนิด นี่อาจเป็นความหย่อนของเอ็นที่มีมา แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้า (glenoid dysplasia) ความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆเช่น ดาวน์ซินโดรมมีอาการที่เกิดขึ้นร่วมกับเนื้อเยื่อหุ้มเปลือกที่ยืดหยุ่นและเป็นยางรอบ ๆ ข้อต่อ. สิ่งนี้ทำให้พวกเขาไม่มั่นคงและความคลาดเคลื่อนของไหล่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องใช้แรงใด ๆ ในระหว่างการเคลื่อนไหวธรรมดา ๆ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจเกิดจากการเคลื่อนไหวหรือความเครียดที่ไม่คุ้นเคย แน่นอนว่าภาพทางคลินิกนี้มีลักษณะอาการและสัญญาณทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มักถูกมองว่าเจ็บปวดมาก อาการที่ชัดเจนมากของความคลาดเคลื่อนของไหล่คือความรู้สึกตึงเป็นเวลานาน แม้จะมีการเคลื่อนไหวน้อยที่สุด แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็รับรู้ว่ารุนแรง ความเจ็บปวด. ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด อย่างมากในชีวิตประจำวันทั้งหมด ในหลายกรณีบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะอบอุ่นมากเนื่องจากกล้ามเนื้อและ เส้นเอ็น มีการอักเสบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนใช้ท่าป้องกันเนื่องจากไหล่หลุดซึ่งนำไปสู่ความตึงเครียด ใครก็ตามที่ปล่อยให้ไหล่หลุดโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์จะต้องคาดหวังว่าอาการที่เป็นอยู่จะแย่ลงอย่างมาก ความเจ็บปวด เพิ่มขึ้นเพื่อให้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพักผ่อน เนื่องจากท่าป้องกันที่อธิบายไว้เท่านั้น แผลอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้ในไฟล์ ข้อต่อ. ในบางสถานการณ์อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวรดังนั้นการไปพบแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่เป็นลักษณะอาการที่ค่อนข้างชัดเจนและเป็นปกติเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถวินิจฉัยข้อไหล่หลุดได้ด้วยตนเอง ผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ณ จุดนี้จะต้องคาดหวังว่าอาการของแต่ละคนจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ มิฉะนั้นจะไม่รับประกันการกู้คืนที่รวดเร็วและสมบูรณ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคของไหล่ในความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ คลิกเพื่อดูภาพขยาย ไหล่หลุดจะทำให้รุนแรงทันที ความเจ็บปวด. ไม่สามารถขยับแขนได้อีกต่อไปส่วนหนึ่งเป็นเพราะความเจ็บปวดและส่วนหนึ่งเป็นเพราะข้อต่อสูญเสียความสามารถในการทำงาน ถ้า เส้นประสาท นอกจากนี้ยังถูกกดทับด้วยความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจส่งผลให้เกิดอาการชาได้เลือด เรือ นอกจากนี้ยังสามารถบีบออกโดยกระดูกที่ถูกเคลื่อนย้ายซึ่งนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิต การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากผู้ป่วยเองไม่สามารถดันกระดูกกลับเข้าสู่ตำแหน่งปกติได้อีกต่อไป แพทย์จะรับรู้แล้วว่ามีอาการไหล่หลุดเนื่องจากรูปร่างที่เปลี่ยนแปลงไปของข้อต่อ ก การตรวจร่างกาย และมักจะไม่สามารถทดสอบความคล่องตัวได้เช่นนี้ นำ ปวดอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วกล้ามเนื้อแขนของผู้ป่วยจะตึงมากเพื่อให้แขนอยู่ในตำแหน่งเดิมและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด ด้วย รังสีเอกซ์แพทย์สามารถมองเห็นความคลาดเคลื่อนของไหล่ได้อย่างชัดเจนและดูว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกหรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ข้อไหล่หลุดมักมาพร้อมกับอาการบวมหรือฟกช้ำซึ่งอาจติดเชื้อได้หากไม่ดูแลสุขอนามัย อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะถือแขนของตนในท่าทางป้องกันซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติและการสึกหรอของข้อต่อ หากมีการบาดเจ็บของเส้นประสาทร่วมกันอาจมีการขาดดุลและปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับความรู้สึกที่ไหล่ด้านข้าง การบาดเจ็บของหลอดเลือดจะมาพร้อมกับการลดลง เลือด ไหลในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอัมพาต การแตกของเส้นเอ็นที่ไหล่มักจะมาพร้อมกันอาจทำให้การงอของกระดูกอ่อนลงได้ ปลายแขนทำให้เกิดความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวต่อไปซึ่งในบางกรณีอาจเป็นเรื้อรัง นอกจากนี้ความคลาดเคลื่อนของไหล่สามารถเชื่อมโยงกับสิ่งที่เรียกว่า Bankart lesion ซึ่งข้อต่อ ฝีปาก น้ำตาบางส่วนออก ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเคลื่อนของไหล่อย่างเรื้อรัง การผ่าตัดรักษาไหล่หลุดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือ แผลอักเสบ อาจเกิดขึ้น ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือ ปฏิสัมพันธ์. หากกลับมาเล่นกีฬาเร็วเกินไปไหล่อาจหลุดอีกครั้งและต้องได้รับการรักษาต่อไป

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากเกิดอาการไหล่หลุดอย่างต่อเนื่องผู้ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจส่งผลเสียที่ไม่น่าสนใจได้หากไม่มีการชี้แจงอย่างมืออาชีพ นอกจากนี้ความเจ็บปวดมักจะทนได้ยาก เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบในระยะหลังการรักษาและการชี้แจงของความคลาดเคลื่อนควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ผู้ที่ติดต่อได้ดีที่สุดคือหมอกระดูก

การรักษาและบำบัด

ข้อไหล่หลุดจะต้องกลับเข้าที่โดยเร็วที่สุด ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโครงสร้างโดยรอบได้รับบาดเจ็บระหว่างการลด เนื่องจากการรักษานี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่วงสั้น ๆ แต่รุนแรงผู้ป่วยมักจะรู้สึกสงบเล็กน้อยและได้รับยาแก้ปวดสำหรับการเคลื่อนตัว ในบางกรณีสั้น ยาสลบ ยังใช้ หลังจากการเคลื่อนย้ายจะมีการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าเอ็นรอบข้างทั้งหมด เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท และ เรือ ใช้งานได้และไม่ได้รับบาดเจ็บ หลังจากนั้นแขนจะต้องถูกตรึงไว้เป็นระยะเวลาหนึ่ง โดยปกติยาลดอาการระคายเคืองต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดจะได้รับการบริหารเพื่อช่วยรักษาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ หากโครงสร้างโดยรอบได้รับบาดเจ็บจากความคลาดเคลื่อนของไหล่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เอ็นและเอ็นที่ฉีกขาดถูกเย็บเอาเศษกระดูกออกหรือถ้าเป็นไปได้ให้ติดกันใหม่ ในที่สุดหลังจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่ได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว การออกกำลังกายกายภาพบำบัด มีความจำเป็นในการเรียกคืนการทำงานเต็มรูปแบบของข้อต่อ

การป้องกัน

สามารถป้องกันการเคลื่อนไหล่ได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น หากทราบแล้วว่ามีอาการเอ็นหย่อนหรือมีอาการไหล่หลุดอยู่แล้วควรหลีกเลี่ยงการเล่นบอลและการเล่นกีฬาโดยเฉพาะ โดยรวมแล้วกิจกรรมที่เพิ่มความพิเศษ ความเครียด ควรหลีกเลี่ยงบนไหล่

aftercare

การดูแลหลังไหล่หลุดเช่น การรักษาด้วยขึ้นอยู่กับสาเหตุของไฟล์ สภาพ. หลังการผ่าตัดควรพักและประหยัดไว้ก่อน ควรตรึงแขนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ อายุรเวททางร่างกาย เป็นการรักษาหลัก แพทย์ทำการเคลื่อนย้ายข้อไหล่จากด้านนอก หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนการรักษาสามารถทำได้หลังจากขั้นสุดท้าย การตรวจร่างกาย และให้คำปรึกษาผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ รวมถึงการประมวลผลรายการคำถามโดยจะต้องพิจารณาว่าอาการไหล่หลุดได้ลดลงอย่างสมบูรณ์หรือไม่ หากมีอาการแทรกซ้อนและยังคงมีอาการอยู่ อายุรเวททางร่างกาย จะต้องดำเนินการต่อ หากจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญและแพทย์ด้านกีฬาอื่น ๆ เข้ามามีส่วนร่วมในการรักษา การดูแลติดตามผลมักให้โดยแพทย์กระดูกหรืออายุรแพทย์ ขึ้นอยู่กับระยะของการร้องเรียนจะเกิดขึ้นสามถึงหกสัปดาห์หลังจากการรักษาครั้งสุดท้าย มักไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามต้องรักษาสาเหตุของไหล่หลุด มักจะมีโรคประจำตัวที่ต้องชี้แจง การติดตามดูแลสาเหตุ สภาพ ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการและลักษณะเฉพาะของโรคและจะหารือกับแพทย์ที่รับผิดชอบ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีที่ไหล่หลุดคำแนะนำหลักคือการตรึงและหลีกเลี่ยงการบรรทุกหนัก ไม่ควรยกลังเครื่องดื่มและของหนักอื่น ๆ เป็นเวลาหกสัปดาห์ ผู้ได้รับผลกระทบต้องงดเล่นกีฬาชั่วคราวเช่น ว่ายน้ำ หรือยิมนาสติก พวกเขามักจะ นำ เพื่อเพิ่มอาการ การประคบน้ำแข็งช่วยอย่างรุนแรง บรรเทาอาการปวดและ แผลอักเสบ ในช่วงสองสามวันแรก หลังจากนั้นชุดความร้อนจึงเหมาะสม ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เป็นตะคริว ผู้ที่มีอาการปวดรุนแรงเกินไปสามารถหันไปใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แอสไพริน และ ibuprofen สัญญาว่าจะบรรเทา แต่ควรใช้เพียงช่วงเวลาสั้น ๆ แพทย์สั่ง กายภาพบำบัด ด้วยหลายเซสชัน มีการสอนแบบฝึกหัดในช่วง ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบของไหล่ เพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ยั่งยืนควรรวมช่วงสั้น ๆ และสม่ำเสมอเข้ากับชีวิตประจำวัน ขอแนะนำให้ดำเนินการต่อเป็นเวลาหลังจากนั้น อายุรเวททางร่างกาย. เนื่องจากการเสริมสร้างกล้ามเนื้อไหล่เป็นการป้องกันการเคลื่อนใหม่ที่ดีที่สุด หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะไหล่หลุดควรออกแบบแผนการออกกำลังกายร่วมกับนักกายภาพบำบัด