ผลิตภัณฑ์
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากโดยตรง (อักษรย่อ: DOAKs) มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด และ แคปซูล. ตามความหมายพวกเขาเป็นปากเปล่า ยาเสพติด. ตัวแทนบางส่วนของกลุ่มยาที่เกี่ยวข้องยังมีให้ในการเตรียมยา รักษาด้วย rivaroxaban (Xarelto) และ ดาบิกาทราน (Pradaxa) เป็นสารออกฤทธิ์ตัวแรกที่ได้รับการรับรองในปี 2008 DOAKs ได้รับการพัฒนาเพื่อสืบทอดต่อจาก เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ และคู่อริของวิตามินเค เหมือนใหม่ ยาเสพติดDOAK และยาแก้พิษมีราคาแพงกว่ารุ่นก่อนอย่างมาก
โครงสร้างและคุณสมบัติ
สารยับยั้ง Factor Xa ได้รับการออกแบบมาเพื่อผูกเป็นรูปตัว L กับบริเวณที่ใช้งานของปัจจัยเป้าหมายยา Xa ที่ทันสมัยและปากเปล่า สารยับยั้ง thrombin มีโครงสร้างที่ไม่ใช่เปปไทด์
ผลกระทบ
DOAKs (ATC B01AF, ATC B01AE) มีคุณสมบัติในการต้านการแข็งตัวของเลือดและต้านการเกิดลิ่มเลือด ผลของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งของ เลือด ปัจจัยการแข็งตัว สารยับยั้ง Factor Xa ยับยั้งปัจจัย Xa และ สารยับยั้ง thrombin ยับยั้ง thrombin (ปัจจัย II) ปัจจัยทั้งสองเป็นศูนย์กลาง เลือด การแข็งตัว สารเหล่านี้เรียกว่าโดยตรงเนื่องจากผลของมันไม่ขึ้นอยู่กับแอนติทรอมบินและพวกมันมีปฏิกิริยาโดยตรงกับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด (แทนที่จะยับยั้งการสังเคราะห์ของพวกมันเช่นเดียวกับวิตามินเคคู่อริ)
ตัวชี้วัด
สำหรับการป้องกันและรักษาโรคลิ่มเลือดอุดตันเช่น เส้นเลือดดำอุดตันลึก และปอด เส้นเลือดอุดตัน.
ปริมาณ
ตาม SmPC. ไม่เหมือน เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำDOAK ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องฉีด แต่สามารถรับประทานได้ทางปากวันละครั้งหรือสองครั้งขึ้นอยู่กับยา เมื่อเทียบกับวิตามินเคคู่อริเช่น เฟนโปรคูมอนพวกเขามีเภสัชจลนศาสตร์เชิงเส้นที่คาดเดาได้และรวดเร็ว การเริ่มต้นของการกระทำ. การให้ยาทำได้ง่าย (คงที่) และไม่มีการบำบัด การตรวจสอบ ต้องระบุ. ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ค่อนข้างสั้นเมื่อเทียบกับวิตามินเคคู่อริอาจเป็นผลเสียหากไม่ได้รับยาอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
ตัวแทน
สารยับยั้ง Factor Xa:
- Apixaban (เอลิควิส)
- เบทริกซาบัน (Bevyxxa)
- เอด็อกซาบัน (Lixiana)
- ริวาร็อกซาบัน (Xarelto)
สารยับยั้ง Thrombin:
- dabigatran (แพรกษา).
ปฏิสัมพันธ์
ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ อาจเกิดขึ้นกับตัวแทนที่มีผลกระทบ เลือด การแข็งตัว
ผลกระทบ
ศักยภาพที่พบบ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงเลือดออกในอวัยวะต่างๆ ยาแก้พิษที่มีอยู่ ได้แก่ แอนเดซาเน็ต อัลฟ่า และ อิดารุซิซูมาบ.