พอร์ทัลความดันโลหิตสูง: การบำบัด

นอกเหนือจากการป้องกันโรคหรือ การรักษาด้วย ของการตกเลือด variceal การรักษาโรคพื้นฐานเป็นปัญหาหลัก

มาตรการทั่วไป

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา

  • สำหรับการตกเลือดแบบเฉียบพลัน:
    • การตรวจสอบ หรือการสังเกตสัญญาณชีพ (การหายใจอุณหภูมิของร่างกาย การไหลเวียน).
    • การบริหารปริมาณ - การชดเชยการสูญเสียเลือด
    • ในกรณีที่จำเป็น, ใส่ท่อช่วยหายใจ (การสอดท่อผ่าน ปาก or จมูก เพื่อรักษาทางเดินหายใจ) - ข้อแม้ (ข้อควรระวัง!): ความเสี่ยงต่อการสำลัก (อันตรายจากการหายใจเข้าไป กระเพาะอาหาร เนื้อหา).
    • การเพิ่มประสิทธิภาพของการแข็งตัวของเลือด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ในกรณีที่มีเลือดออกไม่หยุด (ความล้มเหลวของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม) และสำหรับการป้องกันโรคทุติยภูมิ (การลดความดันพอร์ทัล) อาจพิจารณาขั้นตอนการแบ่งต่อไปนี้ (shunt = vascular connection):

  • TIPSS (การสับเปลี่ยนอวัยวะภายในตับภายในตับ การใส่ขดลวด) - การเชื่อมต่อที่สร้างขึ้นโดย angiographically ระหว่างพอร์ทัล หลอดเลือดดำ (vena portae) และหลอดเลือดดำในตับผ่าน ตับอนุญาต เลือด หยุดนิ่งในระบบพอร์ทัลเพื่อระบายผ่านมหา การไหลเวียน; ความเสี่ยงในการตกเลือดซ้ำและอัตราการเสียชีวิต (การตาย) จะลดลง
  • การผ่าตัด Shunt (ขั้นตอนการสำรองข้อมูล):
    • Selective portosystemic shunt (ส่วนปลายของ splenorenal shunt (Warren shunt)) - การเชื่อมต่อของ splenic หลอดเลือดดำ ไปที่หลอดเลือดดำของไต (หลอดเลือดดำในไต) เพื่อเลือกบรรเทาบายพาส การไหลเวียน ในขณะที่รักษาความสมบูรณ์ของตับ
    • ทำ portystemic shunt ให้สมบูรณ์ (portocaval end-to-side anastomosis (PCA)) - การระบายหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปยัง vena cava ที่ด้อยกว่า (vena cava ที่ด้อยกว่า) ด้วยการกำจัดตับเพื่อลดความดันในวงจรบายพาสอย่างสมบูรณ์ (ไม่ค่อยได้ดำเนินการ)

ขั้นตอนนี้ไม่เหมาะสำหรับการป้องกันโรคเบื้องต้น!

การตรวจสอบการควบคุมปกติ

  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ยาทางโภชนาการ

  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • คำแนะนำทางโภชนาการตามแบบผสม อาหาร คำนึงถึงโรคที่อยู่ในมือ ซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใด:
    • ผักสดและผลไม้รวม 5 เสิร์ฟต่อวัน (≥ 400 กรัมผัก 3 เสิร์ฟและผลไม้ 2 เสิร์ฟ)
    • ปลาทะเลสดสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งเช่นปลาทะเลที่มีไขมัน (โอเมก้า -3 กรดไขมัน) เช่นปลาแซลมอนแฮร์ริ่งปลาแมคเคอเรล
    • เส้นใยสูง อาหาร (เมล็ดธัญพืชผัก) - ข้อแม้สำหรับ varices หลอดอาหาร: ไม่มีอาหารแข็งเช่นโรลหรือ ขนมปัง เศษ พวกเขาสามารถทำร้ายไฟล์ varices หลอดอาหาร.
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
    • อาหารควรเป็นของเหลวหรืออ่อน:
      • มันฝรั่งบด
      • ผักบด
      • ผลไม้แช่อิ่ม purees
      • เบเกอรี่
      • โยเกิร์ต
  • โดยมีเงื่อนไขว่า ตับ โรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ) เป็นสาเหตุของ ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลนอกจากนี้คุณยังจะได้รับ“ คำแนะนำด้านอาหารสำหรับโรคตับแข็ง” จากเรา
  • การเลือกอาหารที่เหมาะสมตาม การวิเคราะห์ทางโภชนาการ.
  • โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
  • ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา