ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: สาเหตุอาการและการรักษา

เกล็ดเลือด - เรียกอีกอย่างว่า เลือด เกล็ดเลือด - ทำงานที่สำคัญในร่างกายมนุษย์ พวกเขาควบคุม เลือด จับตัวเป็นก้อนและให้แน่ใจว่า บาดแผล ไม่มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องจึงป้องกันการสูญเสียเลือด มีโรคที่แตกต่างกันที่มีผลต่อคุณสมบัติหรือจำนวนของ เกล็ดเลือด. สิ่งเหล่านี้ถูกจัดกลุ่มภายใต้คำว่า thrombocytopathy

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?

เกล็ดเลือดเป็นคำที่นักวิทยาศาสตร์ใช้อธิบายทางการแพทย์ สภาพ ที่ทำให้เกล็ดเลือดทำงานผิดปกติ ซึ่งหมายความว่าเกล็ดเลือดไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ - ช่วยได้ เลือด ก้อน - ตามปกติ ส่งผลให้เลือดไม่หยุดเร็ว แต่คงอยู่ได้นานขึ้น นอกจากนี้ยังเกิดเลือดออกบ่อยขึ้น จำนวนเกล็ดเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีสองรูปแบบ: รูปแบบที่สืบทอดและรูปแบบที่ได้รับ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นรูปแบบที่ได้รับ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเกิดจากกลุ่มอาการต่างๆ กลุ่มอาการที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ Bernard-Soulier syndrome หรือ กลุ่มอาการ Willebrand-Jürgens. ความผิดปกติที่หายากอีกอย่างหนึ่งคือ Glanzmann ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. กลุ่มอาการทั้งหมดมีเหมือนกันที่ส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ขัดขวางไม่ให้เกล็ดเลือดทำงานตามธรรมชาติ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ได้มานั้นแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นเกิดขึ้นเมื่อไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงจากการติดเชื้อ เมื่อไตมีความบกพร่องเช่นใน ไตวายความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจเป็นโรคที่เกิดร่วมกันได้ ตับ โรคได้เช่นกัน นำ ภาพทางคลินิกดังกล่าว นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก โรคมะเร็งในโลหิต บางครั้งได้รับผลกระทบจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของการทำงานเกิดขึ้นจากการใช้ยา ยาแก้ปวด (ตัวอย่างเช่น, แอสไพริน) และต้านการอักเสบ ยาเสพติด เช่น diclofenac ควรค่าแก่การกล่าวถึงที่นี่เป็นพิเศษ แน่นอน ยาปฏิชีวนะเช่น ยาปฏิชีวนะยังถูกระบุว่าเป็นสาเหตุ อิทธิพลเนื่องจากยามีความสำคัญมาก แพทย์จะต้องคำนึงถึงสิ่งนี้ในการดำเนินการที่จะเกิดขึ้น สำหรับที่นี่การแข็งตัวของเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีอาจส่งผลร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงต้องหยุดใช้สารดังกล่าวในระยะเวลาที่เพียงพอก่อนการผ่าตัดตามแผน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ภาพทางคลินิกของภาวะเกล็ดเลือดต่ำแสดงอาการต่างๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการเพิ่มขึ้น เลือดกำเดาไหล. การมีเลือดออกในเหงือกก็เป็นลักษณะทั่วไปเช่นกัน เลือดออกภายในเช่นระบบทางเดินอาหารซึ่งแสดงออกว่าเป็น เลือดในอุจจาระยังสามารถบ่งชี้ ผู้ที่พบจำนวนเม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ) ในร่างกายสูงกว่าค่าเฉลี่ยควรปรึกษาแพทย์ ในผู้หญิงภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะแสดงให้เห็นว่าเป็นเวลานานผิดปกติ ประจำเดือน. หลังการผ่าตัดเล็กน้อยหรือ ถอนฟันหลังจากนั้นเลือดออกเป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากมีอาการที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้เกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ ต้องพิจารณาหลายประการเมื่อทำการวินิจฉัย ประการแรกการซักถามทั่วไปของผู้ป่วยจะเกิดขึ้น ที่นี่แพทย์ให้ความสนใจกับเหตุการณ์เลือดออกที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับญาติ หลังจากการประเมินนี้แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับการบริโภคยาที่เป็นไปได้เนื่องจากตามที่อธิบายไว้แล้วนี่คือสาเหตุหลักของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หากข้อสงสัยของโรคได้รับการยืนยันแพทย์จะกำหนดเวลาการแข็งตัวของเลือดโดยการทดสอบการค้นหาที่เรียกว่า ที่นี่เขากำหนดเวลาในการแข็งตัวหลังจากการตัดแสง การทดสอบในห้องปฏิบัติการขั้นสุดท้ายเป็นการยืนยันขั้นสุดท้ายสำหรับการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยัน

ภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะเกล็ดเลือดต่ำผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนที่แตกต่างกันหลายประการ ก่อนอื่นก เลือดกำเดา เป็นเรื่องปกติมากในเรื่องนี้ สภาพ. การร้องเรียนนี้อาจส่งผลกระทบเชิงลบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบซึ่ง จำกัด ไว้อย่างมาก เลือดออกจาก เหงือก ยังเกิดขึ้นบ่อยและสามารถ นำ ต่อการติดเชื้อของเหงือก ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก กระเพาะอาหาร หรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับลำไส้ดังนั้นการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ผิวรอยฟกช้ำหรือเลือดออกจำนวนมากเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ในผู้หญิงโรคนี้อาจทำให้เลือดออกเป็นเวลานาน ผู้เยาว์ บาดแผล หรือบาดแผลยังมีเลือดออกอีกต่อไปและผู้ป่วย การรักษาบาดแผล ล่าช้าอย่างมาก โดยปกติแล้ว Thrombocytopathy สามารถควบคุมได้ค่อนข้างง่ายด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามต้องให้การรักษานี้ตลอดชีวิตของผู้ป่วย ความเสี่ยงของการตกเลือดต้องได้รับการประเมินให้ดีขึ้นในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ตามกฎแล้วไม่มีการลดอายุขัยของผู้ป่วยด้วยสิ่งนี้ สภาพ.

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากไม่สามารถหยุดการตกเลือดของมนุษย์ได้หรือหยุดยากมากควรปรึกษาแพทย์ทันที หากเสียเลือดจำนวนมากตั้งแต่ยังเล็ก บาดแผลซึ่งถือว่าผิดปกติและเป็นสัญญาณของไฟล์ สุขภาพ ความผิดปกติ. จำเป็นต้องพบแพทย์เนื่องจากภาวะที่คุกคามถึงชีวิตกำลังใกล้เข้ามาหากโรคดำเนินไปอย่างไม่เป็นผล หากไม่สามารถหยุดเลือดได้มีความเสี่ยงที่จะเลือดออกถึงขั้นเสียชีวิตจากบาดแผล บ่อย เลือดกำเดาไหล หรือมีเลือดออก เหงือก เป็นข้อบ่งชี้ของโรค หากเกิดรอยช้ำหรือเลือดออกแม้จะใช้แรงกดเล็กน้อยกับ ผิวควรปรึกษาแพทย์ การเปลี่ยนสีของ ผิวควรนำเสนอแพทย์สีซีดผิดปกติและความยืดหยุ่นต่ำ หากเด็กหญิงหรือสตรีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นผู้ใหญ่มีประจำเดือนหนักมากและเสียเลือดมากต้องปรึกษาแพทย์ หากมีเลือดออกทำให้เกิด เวียนหัว, ไม่สบายตัว, ความอ่อนแอภายในหรือการสูญเสียทางกายภาพ ความแข็งแรงขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุ ความผิดปกติทั่วไปการเสียเลือดเมื่อเข้าห้องน้ำเช่นเดียวกับอาการหน้ามืดและอ่อนเพลียเป็นข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการตรวจสอบ ในกรณีของ อาการปวดหัว, ความผิดปกติใน หน่วยความจำ, อาการนอนไม่หลับและใจสั่นขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุ จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคและวางแผนการรักษาได้

การรักษาและบำบัด

ในการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำต้องระบุสาเหตุก่อนอื่น หากโรคนี้เกิดจากการใช้ยาการหยุดยาเหล่านี้จะเกิดขึ้น - ถ้าเป็นไปได้ ในการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุต่อไปแพทย์จะสั่งยาทางเลือกให้ หากต้องต่อสู้กับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การบริหาร ของสิ่งที่เรียกว่า DDAVP (1-desamino-8-D-อาร์จินี vasopressin) สารเป็นตัวเลือก สิ่งเหล่านี้ช่วยในการฟื้นฟูการทำงานตามธรรมชาติของเกล็ดเลือด รูปแบบปกติของ การบริหาร คือ พ่นจมูก หรือการแช่ แพทย์พิจารณาว่าการรักษาด้วยสารนั้นประสบความสำเร็จหรือไม่ผ่านการทดสอบการใช้งาน ในกรณีฉุกเฉินผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการถ่ายเลือด สิ่งนี้อาจจำเป็นเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดหากไม่ได้รับการวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ในกรณีนี้เกล็ดเลือดจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีจะถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย ความเสี่ยงประการหนึ่งคือผู้รับอาจไม่ทนต่อการถ่ายและการปฏิเสธเกล็ดเลือดที่ได้รับอาจเกิดขึ้นได้

การป้องกัน

ถ้า ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เป็นที่รู้จักอย่างเพียงพอก่อนขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นในเชิงป้องกัน มาตรการ ควรจะดำเนินการ นอกจากจะเลิกก่อเหตุแล้ว ยาเสพติด ตามที่อธิบายไว้แพทย์ที่ทำการรักษาสามารถให้ฮอร์โมนได้ เดสโมเพรสซิน. ทำให้เกล็ดเลือดเกาะติดกับบริเวณที่บาดเจ็บได้ดีขึ้นและเร่งกระบวนการแข็งตัวอีกครั้ง ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนแพทย์มีทางเลือกในการให้ยาเป็นก พ่นจมูก (ตัวอย่างเช่นในกรณีของไฟล์ การถอนฟัน) หรือทาง หลอดเลือดดำ (กรณีผ่าตัด). เด็กและวัยรุ่นที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ แต่กำเนิดจะได้รับการป้องกันมากมายเช่นกัน มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแย่ลง ซึ่งรวมถึงปกติ การบริหาร ของเกล็ดเลือดที่เข้มข้นซึ่งเข้ารับหน้าที่ของเกล็ดเลือดที่บกพร่อง นอกจากนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาพิเศษที่ นำ เพื่อเพิ่มการก่อตัวของปัจจัยการแข็งตัว เด็กหญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ให้การสนับสนุน ฮอร์โมน ในระหว่าง ประจำเดือน. ตั้งแต่ ตับ โรคเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการแข็งตัวการฉีดวัคซีนป้องกัน ตับอักเสบ A และ ไวรัสตับอักเสบบี แนะนำให้เลือก

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษาโดยตรงสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีข้อ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญหรือในบางกรณีอาจไม่มีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ดังนั้นควรไปพบแพทย์ตั้งแต่สัญญาณและอาการแรกของโรคนี้พร้อมทั้งเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือโรคภัยไข้เจ็บอื่น ๆ ตามท้องถนน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาโดยแพทย์ยิ่งโรคนี้มักจะเป็นอย่างไร ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ ข้อ จำกัด นี้และยังช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณถูกต้องและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือผลข้างเคียงควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ นอกจากนี้ควรตรวจและตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำ บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะขึ้นอยู่กับตลอดชีวิต การรักษาด้วย เพื่อต่อต้านอาการ อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้ จำกัด ด้วยโรค ในบางกรณีการติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะได้รับการรักษาเมื่อมีอาการทางกายภาพเท่านั้น ความผิดปกติของเกล็ดเลือดมักไม่ส่งผล สุขภาพ ปัญหา. ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ จำกัด เฉพาะการเฝ้าดูอาการผิดปกติหลังการวินิจฉัยที่อาจบ่งบอกถึงโรค ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการเหล่านี้ ถ้าไม่ สุขภาพ ปัญหาที่เกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรืออายุรแพทย์เป็นประจำ มีการระบุการวัดค่าเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจหาความผิดปกติของเกล็ดเลือดและในเวลาเดียวกันเพื่อตรวจหาอาการทางกายภาพที่สอง หากตรวจพบปัญหาสุขภาพการรักษาด้วยยาเช่น เดสโมเพรสซินมักจะได้รับ ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการรักษาได้โดยง่ายและรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ต้องให้ความสนใจกับผลข้างเคียงใด ๆ และ ปฏิสัมพันธ์ ของการรักษาด้วยยา แพทย์จะต้องได้รับแจ้งถึงผลข้างเคียงใด ๆ เพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการที่จำเป็นโดยปกติคือการเปลี่ยนแปลงยาได้อย่างรวดเร็ว มักไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองเพิ่มเติมในกรณีของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ดังนั้นความผิดปกติของเกล็ดเลือดส่วนใหญ่ควรได้รับการป้องกันโดยการหยุดการกระตุ้น ยาเสพติด เช่น diclofenac or ยาปฏิชีวนะ.