ผลิตภัณฑ์
อะคาร์โบส มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ต (กลูโคเบย์). โดยปกติจะรวมกับตัวแทนอื่น ๆ เช่น ยา metformin, อินซูลิน,หรือ sulfonylureas เพื่อเพิ่มผลต้านโรคเบาหวาน อะคาร์โบส ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 1986
โครงสร้างและคุณสมบัติ
อะคาร์โบส (C25H43NO18, Mr = 645.60 g / mol) เป็น pseudotetrasaccharide ที่ได้จากแบคทีเรียโดยการหมัก มีอยู่เป็นสีขาวถึงเกือบขาว ผง ที่ละลายได้ใน น้ำ.
ผลกระทบ
Acarbose (ATC A10BF01) มีคุณสมบัติลดน้ำตาลในเลือดและต้านโรคเบาหวานโดยชะลอการย่อยของ คาร์โบไฮเดรตจึงช่วยลด เลือด กลูโคส เพิ่มขึ้นและ เลือด ความผันผวนของกลูโคสหลังอาหาร เมื่อเทียบกับ ยา metformin และ sulfonylureasผลกระทบจะลดลง
กลไกการออกฤทธิ์
ผลกระทบขึ้นอยู่กับการยับยั้งการแข่งขันและย้อนกลับของอัลฟา - กลูโคซิเดสในขอบแปรงของ ลำไส้เล็ก. Acarbose เป็นเท็จ polysaccharides ที่จับกับอัลฟา - กลูโคซิเดสจึงทำให้ไม่สามารถใช้งานได้ Acarbose ผูกกับไฟล์ เอนไซม์ ตัวอย่างเช่นมีความรุนแรงมากกว่าน้ำตาลซูโครสประมาณ 15,000 เท่า
ตัวชี้วัด
Acarbose ใช้เป็นยาเสริมการรักษาในผู้ป่วยประเภท 2 โรคเบาหวาน mellitus ในใคร อาหาร หรือบำบัดด้วย sulfonylureas or ยา metformin ไม่เพียงพอ
ปริมาณ
ตาม SmPC. Acarbose รับประทานวันละ 3 ครั้งก่อนอาหารหลักแต่ละมื้อ
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ภาวะไตอย่างรุนแรง
- โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ด้วยการย่อยอาหารและ การดูดซึม ความผิดปกติ
- เงื่อนไขที่อาจแย่ลงเนื่องจากการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นในลำไส้
สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Acarbose ถูกทำลายโดยลำไส้เป็นหลัก แบคทีเรีย และโดย เอนไซม์ย่อยอาหาร ไปยังสารที่ไม่ใช้งาน ส่วนย่อยของสารเหล่านี้จะถูกดูดซึมและขับออกทางปัสสาวะ ผลของอะคาร์โบสอาจลดลงหากมีการเตรียมเอนไซม์ย่อยอาหารในเวลาเดียวกันเนื่องจากมีการแยกคาร์โบไฮเดรต เอนไซม์. โคเลสไทรามีน ยังช่วยลดผลกระทบ น้ำตาลอ้อยและอาหารที่มีน้ำตาลในครัวเรือนอาจเพิ่มความรู้สึกไม่สบายในลำไส้และ โรคท้องร่วง เนื่องจากการหมักคาร์โบไฮเดรตที่เพิ่มขึ้น ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับ sulfonylureas, metformin หรือ อินซูลิน. กลูโคส ระดับอาจลดลงในช่วงภาวะน้ำตาลในเลือด อื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายด้วย ดิจอกซิน และ นีโอมัยซิน. Acarbose อาจมีผลต่อ การดูดซึม of ดิจอกซิน. ในกรณีของ นีโอมัยซินการลดลงที่เพิ่มขึ้น เลือด กลูโคส ระดับหลังอาหารได้รับการสังเกต ในทั้งสองกรณี, ปริมาณ ควรพิจารณาการปรับเปลี่ยน
ผลกระทบ
ที่พบมากที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ อาการทางเดินอาหารเช่น ความมีลม, เสียงลำไส้และ โรคท้องร่วง. ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและอาจหายไปในระหว่างการรักษา ผลข้างเคียงเกิดจากการหมักของแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการจัดระดับ คาร์โบไฮเดรต ในลำไส้ อาการคลื่นไส้, อาเจียนและการเพิ่มขึ้นของ ตับ เอนไซม์ นอกจากนี้ยังมีการสังเกตเป็นครั้งคราว
