ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคดิสก์ (disc damage) ประวัติครอบครัว มีโรคกระดูกและข้อในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) ความเจ็บปวดอยู่ที่ไหน? นานแค่ไหน… Intervertebral Disc Damage (Discopathy): ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Marfan syndrome – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะที่โดดเด่นของ autosomal หรือเกิดขึ้นในลักษณะโดดเดี่ยว (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่); ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบที่โดดเด่นที่สุดสำหรับความสูง ความพิการของแมงมุม และความสามารถในการขยายข้อต่อมากเกินไป 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีหลอดเลือดโป่งพอง (พยาธิวิทยา … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคดิสค์ (disc damage) เช่นกัน: Brain – Nervous System (F00-F99; G00-G99) Cervicobrachial syndrome (คำพ้องความหมาย: กลุ่มอาการไหล่แขน) – ปวดคอ, ผ้าคาดไหล่และแขนขาส่วนบน สาเหตุมักเกิดจากการกดทับหรือระคายเคืองของเส้นประสาทไขสันหลัง (spinal cord nerves) ของ … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): ภาวะแทรกซ้อน
เพื่อป้องกัน discopathy (ความเสียหายของแผ่นดิสก์) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม ความสุข การบริโภคอาหาร ยาสูบ (การสูบบุหรี่) – อาจเป็นสาเหตุของกระบวนการดิสก์เสื่อม น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน) – โรคอ้วน ข้อควรระวัง! การรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์อย่างเป็นระบบเป็นเวลาสามเดือนหรือนานกว่านั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้ 30-50 เปอร์เซ็นต์ นี้ … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ว่า discopathy (ความเสียหายของแผ่นดิสก์): อาการปวดหลัง มักส่งผลต่อบริเวณเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) (lumbalgia) อาการปวดหลังที่แผ่ออกมา ความผิดปกติของท่าทาง (ท่าทางการบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากความเจ็บปวด → ภาวะกระดูกสันหลังคดแบบหลบเลี่ยง/ กระดูกสันหลังคดที่เจ็บปวด) การเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง) การขาดดุลทางประสาทสัมผัสในผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ (พื้นที่ผิวหนังมาจากเส้นใยที่ละเอียดอ่อนของกระดูกสันหลัง … ความเสียหายของดิสก์ Intervertebral (Discopathy): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ในหมอนรองกระดูกเคลื่อน (BSP; intervertebral disc prolapse) ส่วนด้านในของหมอนรองกระดูกสันหลัง (discus intervertebralis) แกนขับเคลื่อนของนิวเคลียส (internal gelatinous nucleus) ถูกดันไปข้างหลังโดย annulus fibrosus (วงแหวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ของหมอนรองกระดูกสันหลัง) ไปทางช่องไขสันหลัง (spinal cord canal) ออกจากเตียงของ intervertebral … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): สาเหตุ
มาตรการทั่วไป ในกรณีที่กระดูกสันหลังส่วนเอวย้อย (หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว) การจัดตำแหน่งให้ผ่อนคลาย (การวางตำแหน่งขั้น) นี่เป็นสัญญาณเตือนครั้งแรกแล้ว (อาการปวดหลัง อาชา / ความรู้สึกผิด ฯลฯ ) ความช่วยเหลือที่ดีที่สุดทันที การจำกัดนิโคติน (งดการใช้ยาสูบ) – การสูบบุหรี่สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดในระยะยาว … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย [รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น]) และเยื่อเมือก รูปแบบการเดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) ท่าทางร่างกายหรือข้อ (ตั้งตรง งอ บรรเทา) [ความผิดปกติของการทรงตัว (ท่าบรรเทาปวด → … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การตรวจ
การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะทำโดยอาศัยประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์เท่านั้น พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 ขึ้นอยู่กับผลของประวัติการตรวจร่างกาย ฯลฯ - สำหรับการตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันการนับเม็ดเลือดขนาดเล็กพารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
เป้าหมายการบำบัด การรักษาด้วยยาสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ nucleus pulposus มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดและเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว ข้อแนะนำในการบำบัด ระงับปวด (บรรเทาอาการปวด) ตามแผนงานขององค์การอนามัยโลก: ยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ฝิ่น (พาราเซตามอล, ตัวแทนบรรทัดแรก) ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (เช่น มอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น หากจำเป็นให้ใช้ยากันชัก / … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ X-ray ของกระดูกสันหลัง – สัญญาณของ discopathy: ความสูงลดลง ข้อบกพร่องของร่างกายกระดูกสันหลังด้วยเส้นโลหิตตีบ ("กลายเป็นปูน") การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI; วิธีการถ่ายภาพตัดขวางด้วยคอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็ก กล่าวคือ ไม่มีรังสีเอกซ์) เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการถ่ายภาพการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน) ของกระดูกสันหลัง – วิธีทางเลือกแรก ในกรณีที่สงสัยว่าอาการห้อยยานของอวัยวะ … Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การทดสอบการวินิจฉัย
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดคือการมีอาการทางคลินิกที่เหมาะสมในท้องถิ่นหรือโรคไขสันหลังอักกระดูก (การระคายเคืองหรือความเสียหายต่อรากประสาท) พร้อมการค้นพบภาพที่สอดคล้องกัน (CT, MRI) โดยหลักการแล้วจำเป็นต้องมีการชี้แจงข้อบ่งชี้การผ่าตัดอย่างพิถีพิถัน! ความคิดเห็นที่สองอาจเป็นประโยชน์ ข้อบ่งชี้ ตัวบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉิน ก้าวหน้า (เพิ่มขึ้น) และ ... Intervertebral Disc Damage (Discopathy): การรักษาด้วยการผ่าตัด
