ต่อไปนี้เป็นโรคสำคัญหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD):
โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)
- การขาดสารอาหาร (การขาดสารอาหาร)
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)
- อาการกำเริบของการติดเชื้อเฉียบพลัน
- Bronchiectasis (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis) - การขยายหลอดลมหรือรูปทรงกระบอกที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างต่อเนื่อง (ทางเดินหายใจขนาดกลาง) ที่อาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา อาการ: ไอเรื้อรังพร้อมกับ“ เสมหะในปาก” (เสมหะสามชั้นในปริมาณมาก: โฟมน้ำมูกและหนอง) อ่อนเพลียน้ำหนักลดและความสามารถในการออกกำลังกายลดลง
- ปอดล้มเหลว
- โรคปอดบวม (การอักเสบของปอด)
- pneumothoraxรอง - ยุบ ปอด เกิดจากการสะสมของอากาศระหว่างอวัยวะภายใน ร้องไห้ และเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม
- ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจ (ความล้มเหลวของการหายใจภายนอก (ทางกล)
- การติดเชื้อกำเริบ - เฉียบพลัน หลอดลมอักเสบ.
เลือด, อวัยวะสร้างเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)
- polyglobulia ทุติยภูมิ (เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นที่แยกได้ (สีแดง เลือด เซลล์) นับด้วยพลาสมาปกติ ปริมาณ).
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)
- Apoplexy * (โรคหลอดเลือดสมอง)
- คร pulmonale - ปอดการเพิ่มขึ้นของความดันและการขยายด้านขวาที่เกี่ยวข้อง หัวใจ.
- ภาวะหัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD; โรคหลอดเลือดหัวใจ).
- ในปอด เส้นเลือดอุดตัน หลังจากอาการกำเริบเฉียบพลัน (อาการแย่ลงเฉียบพลัน) ของ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (AECOPD) (ประมาณ 16% ของราย) อาการ: เยื่อหุ้มปอด ความเจ็บปวด; สัญญาณของ หัวใจ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) เช่นความดันเลือดต่ำ (ต่ำ เลือด ความดัน), เป็นลมหมดสติ (การสูญเสียสติชั่วขณะ) และหลักฐานการสะท้อนของหัวใจด้านขวาเฉียบพลัน หัวใจ ความล้มเหลว (ความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา)
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย * (หัวใจวาย) (เพิ่มขึ้น 2.7 เท่า)
- หมายเหตุ: คะแนน Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) ซึ่งคำนึงถึงข้อมูลเกี่ยวกับอายุ อัตราการเต้นหัวใจ, ซิสโตลิก ความดันโลหิต, การปรากฏตัวของ หัวใจล้มเหลว, ใบสั่งยาขับปัสสาวะ, ครีเอตินีน ระดับส่วนเบี่ยงเบน ST ส่วนใด ๆ หัวใจหยุดเต้น ได้รับความเดือดร้อนและ นิน ระดับความสูงประเมินอัตราการเสียชีวิต (การตาย) ต่ำอย่างเป็นระบบในผู้ป่วยที่มี ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย: การคำนวณจะใช้อินเทอร์เน็ต
- โรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลาย (pAVD) - การลดลงอย่างต่อเนื่องหรือ การอุด ของหลอดเลือดแดงที่ส่งแขน / ขา (โดยทั่วไป) มักเกิดจากหลอดเลือด (เส้นเลือดอุดตัน, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง).
- หัวใจวายกะทันหัน (PHT ความเสี่ยงสองเท่าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีปอดอุดกั้นเรื้อรัง) อาจเป็นไปได้โดยไม่ขึ้นกับ CHD นอกจากนี้ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตก็ควรเพิ่มขึ้น
- ความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด) รูปแบบไม่รุนแรง
- ขวา หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลวด้านขวา)
- ภาวะหัวใจห้องบน (VHF)
ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)
- โรคกระดูกพรุน - ความเกี่ยวข้องกับสาเหตุ:
- Sarcopenia (กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือกล้ามเนื้อเสื่อม) - ด้วย ปอดอุดกั้นเรื้อรัง จะมาพร้อมกับการอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) ซึ่งทำให้เกิดการเผาผลาญ (การทำลายสารในร่างกาย) ซึ่งนำไปสู่การลดลงของกล้ามเนื้อ มวล.
เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)
Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)
- ความผิดปกติของความวิตกกังวล
- การเป็นบ้า (เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อม 1.4 เท่า)
- โรคซึมเศร้า
- โรคนอนไม่หลับ (นอนหลับผิดปกติ: มีปัญหาในการนอนหลับตลอดทั้งคืนโดยประสิทธิภาพการนอนหลับลดลงและง่วงนอนตอนกลางวันเพิ่มขึ้น)
- อ่อนด้อยทางปัญญา (LKB; also mild cognitive impairment; อังกฤษ: Mild cognitive impairment, MCI).
อาการและพารามิเตอร์ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)
- การอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) หรือการอักเสบในระบบ
- cachexia (ผอมแห้ง, ผอมแห้งรุนแรงมาก), ปอด (เกี่ยวกับปอด)
การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลสืบเนื่องอื่น ๆ ของสาเหตุภายนอก (S00-T98)
- กระดูกหัก (กระดูกหัก) ที่เกิดจาก
- สูดดม glucocorticoids (อุบัติการณ์กระดูกหัก 15.2 ต่อ 1,000 คนต่อปี)
- โรคกระดูกพรุน
* สาเหตุการเสียชีวิตส่วนใหญ่ในผู้ป่วย COPD (ติดตามผล 6 ปี)
ปัจจัยการพยากรณ์โรค
- ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ใช้ยารักษาโรคจิตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลันโดยเพิ่มขึ้นครึ่งหนึ่งถึงสี่เท่าขึ้นอยู่กับ ปริมาณ. การค้นพบของผู้เขียนทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของยารักษาโรคจิต
- ความถี่และความรุนแรงของอาการกำเริบขึ้นอยู่กับ ทอง เวที.
- การศึกษาของ ECLIPSE แสดงให้เห็นว่าฟีโนไทป์ที่มีแนวโน้มหลักสำหรับการกำเริบบ่อยๆนั้นมีอยู่โดยไม่ขึ้นกับ ทอง ความรุนแรงของ COPD ผู้ทำนาย ได้แก่ :
- อาการกำเริบในผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา)
- กระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน/โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, อิจฉาริษยา (ไพโรซิส).
- สุขภาพไม่ดี
- การทำงานของปอดลดลง
- เพิ่มจำนวนเม็ดโลหิตขาว
- ปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (ผู้ป่วยที่ซ้อนทับกัน) - เพิ่มความเจ็บป่วย (อุบัติการณ์ของโรค) และอัตราการเสียชีวิต (การตาย)
- พารามิเตอร์ / การวัดในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น (ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต):
- โทรโปนินฉัน↑
- “ อัปเดตตามเวลา อัตราการเต้นหัวใจ“: อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
คะแนนความเสี่ยงสำหรับมะเร็งหลอดลม
พารามิเตอร์ | คะแนน |
อายุ> 60 ปี | 3 |
BMI (ดัชนีมวลกาย) <25 กก. / ตร.ม. | 1 |
บุหรี่ที่สูดดม> 60 ซองต่อปี | 2 |
หลักฐานทางรังสีวิทยาของภาวะอวัยวะในปอด (ภาวะเงินเฟ้อที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของโครงสร้างที่เต็มไปด้วยอากาศที่เล็กที่สุด (ถุงลมถุงลม) ของปอด) | 4 |
การตีความ
- 0-6 คะแนนคะแนน: ความเสี่ยงต่ำ
- คะแนน 7-10 คะแนน: มีความเสี่ยงสูง (สูงกว่ากลุ่มแรก 3.5 เท่า)