โรค Crohn: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของโรค Crohn:

  • ปวดท้อง (ปวดท้อง / ปวดท้อง) ในช่องท้องด้านขวาล่างและช่องท้อง (รอบสะดือ) (ประมาณ 80%)
  • โรคท้องร่วง (ประมาณ 70%) อาจมีส่วนผสมของเมือก โรคอุจจาระร่วงที่เป็นเลือด (ท้องร่วงเป็นเลือด) อาจมีส่วนผสมของน้ำมูก (45% / 35%)
  • ความเหนื่อยล้า
  • การเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว: ความเมื่อยล้าของน้ำหนัก (ในเด็ก) หรือการลดน้ำหนัก (45% / 65%) อาจเกิดความล่าช้าในวัยแรกรุ่น
  • หงิกงอประสิทธิภาพ (30% / 40%)
  • อาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) (25%)
  • ไข้ (20% / 15%)
  • เม็ดเลือดขาว - เพิ่มสีขาว เลือด เซลล์

(ในการวินิจฉัย: <10 ปีใน% ของกรณี /> 10 ปีใน% ของกรณี)

หมายเหตุ: 19% ของทั้งหมด โรค Crohn ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 20 ปีบางครั้งโรคจะเริ่มในวัยเด็กจากนั้นก ความผิดปกติของการเจริญเติบโต มักจะแหวกแนว ข้อสังเกต. เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจทำให้เกิดความสับสนกับโรคได้ง่าย ไส้ติ่งอับเสบอาการที่อาจเพิ่มเข้ามาในภายหลังของโรค ได้แก่ :

  • อาจมีความต้านทานที่ชัดเจนในช่องท้องส่วนล่าง
  • โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก (รูปแบบของโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก)
  • ฝีฝีและรูทวาร / ทวารหนัก (ประมาณ 40% ของกรณีอาการแรกของโรค)
  • การตีบของลำไส้ (การตีบของลำไส้: เสี่ยงต่อการเป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้น / ความเสี่ยงของ ลำไส้อุดตัน).
  • Subileus - การอุดตันของลำไส้ไม่สมบูรณ์

อาการทางเดินอาหาร (สัญญาณของการเจ็บป่วยนอกระบบทางเดินอาหารมากถึง 40% ของกรณี)

  • ระบบทางเดินหายใจ:
    • Fibrosing alveolitis - โรคของ ปอด เนื้อเยื่อและถุงลม (ถุงลม)
  • ตาและอวัยวะส่วนตา:
  • เลือดอวัยวะสร้างเม็ดเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน:
  • โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ:
    • Amyloidosis - โรคทางระบบที่มีการสะสมของ โปรตีน (albumen) ในระบบอวัยวะต่างๆ.
  • ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:
    • Erythema nodosum (EN; คำพ้องความหมาย: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; พหูพจน์: erythemata nodosa) - การอักเสบที่เป็นเม็ดของใต้ผิวหนัง (ไขมันใต้ผิวหนัง) หรือที่เรียกว่า panniculitis และก้อนที่เจ็บปวด (สีแดงถึงสีน้ำเงิน - แดงหลังจากนั้นเป็นสีน้ำตาล ). ทับ ผิว เป็นสีแดง การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: ส่วนขยายทั้งสองด้านของด้านล่าง ขา, ที่หัวเข่าและ ข้อเท้า ข้อต่อ; ไม่บ่อยที่แขนหรือก้น (6%)
    • อาการของโรคสะเก็ดเงิน (การรักษาด้วย-induced) (2%)
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - โรคที่เจ็บปวดของผิวหนังที่มีแผลหรือแผล (แผลหรือแผล) และเน่า (การตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือความเสียหายอื่น ๆ ) เกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดใหญ่โดยปกติจะอยู่ในที่เดียว (2%)
    • แก้วนาฬิกา เล็บ - ตะปู
    • โรคผิวหนังขาดสังกะสี
  • ระบบหัวใจและหลอดเลือด:
    • Perimyocarditis (การอักเสบของ หัวใจ กล้ามเนื้อ).
    • การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT; ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 40 ปีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสองเท่าครึ่ง)
  • ตับ / ทางเดินน้ำดี / ตับอ่อน:
  • ปากหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหารและลำไส้:
  • ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:
  • ระบบทางเดินปัสสาวะ:

* การมีส่วนร่วมอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับ โรค Crohnแต่อาจนำหน้าหรือตามมาเป็นปี ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง:

  • ประเภท I: <5 ข้อต่อได้รับผลกระทบ; มักจะมีขนาดใหญ่ข้อต่อแน่นอนเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของโรค
  • ประเภท II:> 5 ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีส่วนร่วมแบบสมมาตรของข้อต่อนิ้วค่อนข้างเรื้อรังและเป็นอิสระจากกิจกรรมของโรค

การประเมินความเสี่ยงต่อโรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (CRC) (ในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 50 ปี) [2}

คุณสมบัติทั่วไปของ CED และ CRC) คือมีเลือดออกทางทวารหนัก อาการปวดท้อง (ปวดท้องปวดท้อง), โรคท้องร่วง (ท้องร่วง) การลดน้ำหนักและ โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก. จากการศึกษาหนึ่งพบว่าพารามิเตอร์ 10 ตัวมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับ CED หรือ CRC:

  • เลือดออกทางทวารหนัก (ค่าทำนายผลบวก (PPV): 1%)
  • เปลี่ยนนิสัยของลำไส้ (PPV: 1%)
  • ท้องเสีย (ท้องร่วง)
  • เครื่องหมายการอักเสบเพิ่มขึ้น
  • thrombocytosis (เพิ่มขึ้นผิดปกติ เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือดต่ำ)).
  • อาการปวดท้อง
  • ปริมาณเซลล์เฉลี่ยต่ำ (MCV)
  • ฮีโมโกลบินต่ำ
  • เพิ่มจำนวนเม็ดโลหิตขาว
  • เพิ่มเอนไซม์ในตับ

กลุ่มดาว

ผู้เขียนแนะนำ: