Thrombopoietin: หน้าที่และโรค

Thrombopoietin หรือที่เรียกว่า thrombopoietin เป็นที่เข้าใจกันว่ายาเป็นเปปไทด์ที่ทำงานเป็นฮอร์โมนและเป็นของไซโตไคน์ ไกลโคโปรตีนมีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของ เกล็ดเลือด ใน ไขกระดูก. ความเข้มข้นของฮอร์โมนในซีรัมที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงบ่งบอกถึงความผิดปกติของเม็ดเลือดจากสาเหตุต่างๆ

Thrombopoietin คืออะไร?

Thrombopoietin เป็นไกลโคโปรตีนของฮอร์โมนที่อยู่ในกลุ่มของไซโตไคน์ Cytokines เป็นเปปไทด์ควบคุม ซึ่งทำให้พวกเขา โปรตีน เกี่ยวข้องกับการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน Thrombopoietin ผลิตใน ตับใน ไขกระดูก เซลล์สโตรมัลในกล้ามเนื้อลายและใน ไต. ในมนุษย์ ไขกระดูก, thrombopoietin ช่วยกระตุ้น megakaryocytes ที่เรียกว่า เซลล์ยักษ์เหล่านี้หรือ เลือด เซลล์ต้นกำเนิดมีหน้าที่สร้างเซลล์ใหม่ในเลือดและ ระบบภูมิคุ้มกัน. เหนือสิ่งอื่นใด, เกล็ดเลือด เกิดขึ้นจากเซลล์ยักษ์ ความมุ่งมั่นของ สมาธิ ของ thrombopoietin ใน เลือด สามารถตอบสนองวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยต่างๆได้เนื่องจากค่านี้บอกบางอย่างเกี่ยวกับจำนวน เกล็ดเลือด และ megakaryocytes ในสิ่งมีชีวิต ทั้งในระดับที่สูงอย่างไม่คาดคิดและต่ำอย่างไม่คาดคิดของ thrombopoietin มีค่าโรคและอาจบ่งชี้ตัวอย่างเช่น แผลอักเสบ และการติดเชื้อ

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

Thrombopoietin มีขนาดประมาณ 78 kDa และเป็นหนึ่งในไกลโคโปรตีน ระหว่าง 332 ถึง 335 กรดอะมิโน แต่งหน้า thrombopoietin โดเมนเทอร์มินัล N ของเปปไทด์มีลักษณะคล้ายกัน อีริโทรโพอีตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่ควบคุมคล้ายกันในการสร้าง เม็ดเลือดแดง. ทางพันธุกรรม ยีน ของ thrombopoietin อยู่ที่แขนที่ยาวกว่าของโครโมโซมสามที่ไซต์ q26.3-27 วงจรควบคุมฮอร์โมนของมันแยกความแตกต่างของ thrombopoietin จากอื่น ๆ ฮอร์โมน ซึ่งเกี่ยวข้องกับจำนวนตัวรับทั้งหมดที่มีอยู่ในการควบคุม Thrombopoietin ส่งเสริมการสร้างเกล็ดเลือดซึ่งจะจับกับฮอร์โมนใน เลือด ผ่านตัวรับ thrombopoietin บนพื้นผิว ดังนั้นเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดที่ก่อตัวลดลง สมาธิ ของ thrombopoietin ในเลือดลดลงและการสร้างเกล็ดเลือดใหม่จะถูกควบคุมลงในลักษณะนี้

ฟังก์ชันและงาน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ thrombopoiesis ฮอร์โมน thrombopoietin มีบทบาทสำคัญ Thrombopoiesis เกิดขึ้นในไขกระดูกและเป็นการสร้างเกล็ดเลือดซึ่งนับเป็นส่วนหนึ่งของเม็ดเลือด การแข็งตัวของเลือดขึ้นอยู่กับภาวะลิ่มเลือดอุดตันดังนั้นในความหมายที่กว้างที่สุดจึงทำให้การแข็งตัวของเลือดเป็นไปได้ตั้งแต่แรกและด้วยเหตุนี้จึงช่วยปกป้องร่างกายจากการสูญเสียเลือดครั้งใหญ่และการติดเชื้อในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ในระหว่างการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในไขกระดูกเกล็ดเลือดจะพัฒนาจากเซลล์ mesenchymal ซึ่งโดยหลักการแล้วสามารถกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดดังนั้นจึงเป็นของเซลล์ต้นกำเนิด ด้วยการพัฒนาเป็นเซลล์ต้นกำเนิด lymphoid และ myeloid เซลล์ต้นกำเนิดจะตัดสินใจไม่ได้ว่าจะสร้างชุดเซลล์บางชุด เซลล์ต้นกำเนิด Myeloid จะพัฒนาเป็น megakaryoblasts ในขั้นตอนแรก จากนั้นพวกมันจะกลายเป็น megakaryocytes และในขั้นตอนสุดท้ายพวกมันจะพัฒนาเป็นเกล็ดเลือด เกล็ดเลือดแต่ละตัวมีชีวิตอยู่ระหว่างห้าถึงสิบสองวันและในที่สุดจะถูกย่อยสลายใน ม้าม, ปอดหรือ ตับ. ดังนั้นภาวะลิ่มเลือดอุดตันจะต้องเกิดขึ้นอย่างถาวรในไขกระดูก การสร้างเกล็ดเลือดใหม่ถูกกระตุ้นโดย thrombopoietin ซึ่งสังเคราะห์ในอวัยวะต่างๆเช่น ไต และ ตับ. เกล็ดเลือดที่ไหลเวียนจะรับฮอร์โมนไปกับตัวรับและย่อยสลาย ในทำนองเดียวกัน megakaryocytes จะสัมผัสกับเปปไทด์ สมาธิ ของ thrombopoietin ในเลือดนั้นแปรผกผันกับจำนวน megakaryocytes และเกล็ดเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ดังนั้นยิ่งความเข้มข้นของ thrombopoietin ต่ำเท่าไหร่จำนวนเกล็ดเลือดหมุนเวียนก็จะยิ่งสูงขึ้น

โรค

ค่าที่สามารถใช้ thrombopoietin เพื่อประมาณจำนวนเกล็ดเลือด ในทางกลับกันจำนวนเกล็ดเลือดสามารถใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติหลายอย่างของเกล็ดเลือดโทโปเอซิส ตัวอย่างเช่น, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาจเกิดจากความผิดปกติดังกล่าว นี่คือความบกพร่องของเกล็ดเลือด แพทย์พูดถึง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ก็ต่อเมื่อมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่า 150,000 ต่อ µl ของเลือด สาเหตุของการผลิตไม่เพียงพอดังกล่าวอาจมีได้หลายอย่าง ตัวอย่างเช่นควรได้รับความเสียหายต่อไขกระดูก ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นความเสียหายที่เกิดจากพิษความเสียหายทางกายภาพเช่นอาจเกิดจาก ยาเคมีบำบัด บางครั้งก็เป็นสาเหตุเช่นกัน เช่นเดียวกับเนื้องอก กรดโฟลิก และ วิตามิน B12 ข้อบกพร่องอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ในทางกลับกันการผลิต thrombopoietin ที่ไม่เพียงพออาจทำให้ระดับเกล็ดเลือดต่ำเนื่องจากความเสียหายต่อตับ สาเหตุที่มีมา แต่กำเนิดเช่นความผิดปกติของเม็ดเลือดในบริบทของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดการผลิตน้อยเกินไป การบำบัดรักษาเช่น การฟอกไต สามารถลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดได้มาก เช่นเดียวกับ อุปกรณ์ทางการแพทย์ เช่น หัวใจ วาล์วเนื่องจากอาจทำให้เกล็ดเลือดเสียหายได้ thrombocytosis คือเมื่อมีการผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไป พบเกล็ดเลือดมากกว่า 500,000 เกล็ดในหนึ่ง µl ในกรณีนี้ การผลิตมากเกินไปดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการสูญเสียเลือดและการผ่าตัดใหญ่ เนื้องอกอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน เมื่อเกล็ดเลือดมีความเข้มข้นสูงอย่างต่อเนื่องจะเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น ปรากฏการณ์นี้เป็นการเพิ่มจำนวนของเกล็ดเลือดที่เป็นมะเร็งซึ่งเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมและควรนับรวมในเนื้องอก