ทูลาเรเมีย (โรคระบาดกระต่าย): สาเหตุอาการและการรักษา

ทูลาเรเมียเป็นเชื้อที่ติดต่อได้ยากซึ่งเกิดขึ้นน้อยมากในเยอรมนีและสามารถติดต่อสู่คนโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม เนื่องจาก ทำให้เกิดภัยพิบัติเช่นเดียวกับเส้นทางและการเกิดขึ้นบ่อยในกระต่ายป่าและกระต่ายมันเรียกอีกอย่างว่าโรคระบาดในกระต่าย

Tularemia คืออะไร?

ทูลาเรเมียเกิดจากแบคทีเรียฟรานซิเซลลาทูลาเรนซิสดังนั้นจึงเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย เนื่องจากโรคนี้สามารถถ่ายทอดจากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กไปสู่คนได้จึงเรียกว่าซูโนซิส ในเยอรมนีโรคนี้หายากมากการเกิดโรคนี้มักเกิดขึ้นในยุโรปตะวันออกเฉียงเหนือเอเชียและอเมริกาเหนือ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการเข้ามาของเชื้อโรคอาการต่างๆของโรคทูลาเรเมียเกิดขึ้น ภาพทางคลินิกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่เข้าของเชื้อโรคตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

Ulceroglandular tularemia: แผลที่บริเวณทางเข้าและฉับพลัน ไข้.

ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลือง: บวมของต่อมน้ำเหลือง

ทิวลิเมียในช่องท้อง: ภาพทางคลินิกคล้ายไทฟอยด์, อาการบวมของม้ามและตับ, ท้องร่วงและปวดในช่องท้อง (อวัยวะของช่องท้องได้รับผลกระทบ)

ภาวะลำไส้แปรปรวน: ปวดท้องและท้องร่วงอาเจียนและคลื่นไส้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่แท้จริงของโรคทูลาเรเมียคือการติดเชื้อแบคทีเรีย Francisella tularensis เห็บ หมัดและเหาสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บแบคทีเรียและยังสามารถอยู่รอดในเนื้อกระต่ายแช่แข็งได้นานถึงสามปี ปรสิตที่เป็นพาหะของเชื้อโรคสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไปสู่คนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมได้โดยการกัด เส้นทางอื่น ๆ ของการติดเชื้อทูลาเรเมียมาจากการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ติดเชื้อ การสัมผัสนี้อาจอยู่ในรูปแบบของการกัดหรือรอยขีดข่วนจากสัตว์ที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถรับเชื้อโรคผ่านการสัมผัสโดยตรงกับอุจจาระหรือ เลือด จากสัตว์ที่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการสัมผัสโดยตรงไม่จำเป็นต้องติดเชื้อทูลาเรเมีย เชื้อโรคทูลาเรเมียยังสามารถติดเข้าไปทางอากาศหรือปนเปื้อนได้ น้ำ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

กระต่าย ทำให้เกิดภัยพิบัติ ทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในสัตว์และมนุษย์ สัตว์ฟันแทะในตำนานมักจะเกิดภาวะโลหิตเป็นพิษภายในไม่กี่วันหลังจากการติดเชื้อซึ่งจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สัตว์ที่ได้รับผลกระทบมักจะมี ไข้เพิ่มอัตราการหายใจและขยายใหญ่ขึ้น น้ำเหลือง โหนดและ ม้าม. นอกจากนี้สัตว์ดูเหมือนอ่อนแอลงอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่หนูตายด้วย เลือด เป็นพิษประมาณสองสัปดาห์หลังการติดเชื้อ สุนัขที่ติดเชื้อมักไม่ตายจากกระต่าย ทำให้เกิดภัยพิบัติแต่อาจมีอาการคล้ายกับอาการผิดปกติหลังการติดเชื้อ ในมนุษย์การติดเชื้อแบคทีเรียฟรานซิเซลลาทูลาเรนซิสมักจะมาพร้อมกับอาการคล้ายกับเชื้อก ไข้หวัดใหญ่เหมือนการติดเชื้อ ผู้ป่วยเริ่มได้รับความทุกข์ทรมานจาก ไข้ และ ปวดหัว. อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. ผู้ประสบภัยหลายคนยังมีอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดบริเวณที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย หากไม่รู้จักการติดเชื้อและรับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ สามารถพัฒนาได้ สิ่งนี้มักถูกป่าวประกาศอย่างรุนแรง หนาว และ อาการปวดท้อง. ผู้ป่วยจำนวนมากยังมีอาการรุนแรง คอหอยอักเสบ. ในมนุษย์ไข้กระต่ายไม่ได้มาพร้อมกับอาการเฉพาะของโรคดังนั้นจึงสามารถตรวจพบได้โดยปราศจากข้อสงสัย เลือด การวิเคราะห์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรคทูลาเรเมียมักไม่สามารถสรุปได้และบางครั้งก็ไม่สามารถทำได้เลยเนื่องจากบางครั้งการดำเนินโรคคล้ายกับ ไข้หวัดใหญ่เหมือนการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามโรคทูลาเรเมียสามารถอนุมานได้จากอาการที่พบบ่อยเช่นการเป็นแผลของ ผิว และอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนด อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโดยตรงทำได้โดยการทดสอบในสัตว์เท่านั้น เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดและฉีดเข้าไปในสัตว์ทดสอบ หากมีเชื้อโรคอยู่สามารถตรวจพบได้โดยการสร้างแอนติบอดีของสัตว์ทดสอบ แต่ควรสังเกตว่าเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของทูลาเรเมียกับ ไธมัส เชื้อโรคสามารถทำการวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้ ในมนุษย์ระยะฟักตัวคือ 1-10 วันหลังจากนั้นอาการทั่วไปจะปรากฏขึ้นหากรู้จักโรคทูลาเรเมียตั้งแต่เนิ่นๆและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมด้วย ยาปฏิชีวนะแทบจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ แต่หากโรคยังไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสียชีวิตใน 30% ของทุกกรณี อย่างไรก็ตามเมื่อเอาชนะโรคได้แล้วจะมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคทูลาเรเมียตลอดชีวิต

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือการรักษาไม่เพียงพอโรคทูลาเรเมียอาจทำให้เกิดโรคต่างๆซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยทั่วไปของไข้กระต่ายคืออาการบวมที่เห็นได้ชัดของ ต่อมน้ำเหลือง ที่บริเวณที่มีการติดเชื้อซึ่งบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป ในระยะที่รุนแรงไข้จะสูงกว่า 40 องศาเซลเซียสทำให้เกิดอาการหัวใจและหลอดเลือด การคายน้ำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดท้อง และ อาการไมเกรนทั้งที่เกี่ยวข้องกับอาการป่วยไข้อย่างรุนแรงและคุณภาพชีวิตที่ลดลง ลักษณะ คอหอยอักเสบ สามารถแพร่กระจายได้ซึ่งอาจก่อให้เกิด แผลอักเสบ ของรูจมูกหรือแม้กระทั่ง โรคปอดบวม. โรคระบาดในกระต่ายยังสนับสนุนการเกิดแผลใน ผิวซึ่งอาจอักเสบหรือทำให้เลือดออกและเป็นแผลเป็นได้ การรักษาด้วยยาโดยใช้ ยาปฏิชีวนะ เช่น doxycline หรือ เจนตามัยซิน บางครั้งก็มาพร้อมกับผลข้างเคียงและ ปฏิสัมพันธ์. การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นปัญหาอย่างยิ่งเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับอาการของโรคทูลาเรเมียและอาจทำให้รุนแรงได้ ความเจ็บปวด และไข้ การใช้การเตรียมการที่เกี่ยวข้องในระยะยาวอาจทำให้เกิดความเสียหายที่สำคัญต่อไฟล์ อวัยวะภายในโดยเฉพาะ ตับ, ไตและ หัวใจ.

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีของโรคทูลาเรเมียผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะขึ้นอยู่กับการตรวจและการรักษาของแพทย์เนื่องจากไม่สามารถเข้ารับการรักษาที่เป็นอิสระได้ ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ต่อการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบดังนั้นควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรค ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีของโรคทูลาเรเมียหากผู้ได้รับผลกระทบมีอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นและหากผู้ป่วย ม้าม ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้อาการที่พบบ่อย ไข้หวัดใหญ่ ยังอาจบ่งบอกถึงโรคนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องและ อักเสบในลำคอ หรือคอหอย หากอาการของไข้หวัดไม่หายไปภายในสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีของโรคทูลาเรเมียสามารถไปพบแพทย์ทั่วไปหรือโรงพยาบาลได้โดยตรง

การรักษาและบำบัด

การรักษาโรคทูลาเรเมียทำได้ด้วย ยาปฏิชีวนะซึ่งอาจเป็น doxycline ciprofloxacin or เจนตามัยซินด้วยความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดด้วย สเตรปโตมัยซิน. sulfonamides และ ยาปฏิชีวนะ ควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากความต้านทานในส่วนของเชื้อโรค ยาปฏิชีวนะ ทางเลือกควรใช้เวลา 10-17 วันเพื่อให้แน่ใจว่าอาการกำเริบและการรักษาโรคทูลาเรเมียให้หายขาด

การป้องกัน

มีวัคซีนป้องกันโรคทูลาเรเมียอยู่แล้ว แต่ไม่มีจำหน่ายในตลาดเยอรมัน อย่างไรก็ตามการป้องกันโรคทูลาเรเมียก็ทำได้เช่นกันโดยปฏิบัติตามกฎง่ายๆในการปฏิบัติ เมื่อสัมผัสกับสัตว์ป่าควรสวมถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งเสมอและควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ต้องสงสัยโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ควรสวมหน้ากากอนามัยป้องกันฝุ่นในการแปรรูปสัตว์ป่าซึ่งรวมถึงการถลกหนังและการควักไส้ สัตวแพทย์คนงานในป่าและนักล่าสัตว์เป็นตัวแทนของกลุ่มเสี่ยงพิเศษในเรื่องนี้

aftercare

ในโรคทูลาเรเมีย (โรคระบาดในกระต่าย) ขอบเขตของการติดตามจะพิจารณาจากชนิดของเชื้อโรคและความรุนแรงของกระบวนการของโรค จุลชีพก่อโรค ของ tularemia โดยพื้นฐานแล้วสามารถเป็น“ F. ประเภทย่อย tularensis "และประเภทย่อย" holarctica " ประเภทย่อย“ F. tularensis” พบได้ทั่วไปในอเมริกาเหนือ ใน 30 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาทั้งหมดเชื้อโรคนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ติดเชื้อ ในกรณีเสียชีวิตการดูแลติดตามจะเน้นไปที่การรับมือกับความเศร้าโศก สำหรับญาติระดับแรกแพทย์แนะนำให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาหรือการดูแล ประเภทย่อย“ holarctica” เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในยุโรป ความเป็นไปได้ที่จะเสียชีวิตจากโรคทูลาเรเมียที่เกิดจากชนิดย่อย“ โฮลาร์คติกา” มีแนวโน้มที่จะเป็นศูนย์ การรักษาด้วย แนะนำให้ใช้ทั้งชนิดย่อย“ F.tularensis” และชนิดย่อย“ holarctica” โดยใช้ยา (ciprofloxacin เป็นยาเดี่ยว) หลังจากเข้าพักรักษาตัวยา การรักษาด้วย จะดำเนินต่อไปประมาณ 14 วันในระหว่างการติดตามผล เพื่อติดตามความสำเร็จของ การรักษาด้วยการวิเคราะห์เลือดจะรวมอยู่ในการติดตามด้วย บ่อยครั้งในกรณีของชนิดย่อย "holarctica" แม้จะมีการรักษาที่เกิดขึ้นเองได้ ด้วยประเภทย่อย“ F. ทิวลาเรนซิส” ในทางกลับกันคาดว่าจะมีอาการรุนแรงของโรคเป็นประจำ อาการทุติยภูมิเช่น เยื่อบุหัวใจอักเสบภาวะโลหิตเป็นพิษรุนแรง โรคปอดบวมและ ตับ และ ไต อาจเกิดความล้มเหลว นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาอย่างต่อเนื่องแล้วการดูแลติดตามผลยังมุ่งเน้นไปที่การดูแลอาการอีกด้วย

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ทูลาเรเมียได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่น สเตรปโตมัยซิน or เจนตามิซิน. ต้องรับประทานยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด นอกจากนี้การเริ่มต้นการบำบัดในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคที่รุนแรง การรักษาทางการแพทย์สามารถรองรับได้โดยการนอนพักและการปรับตัว อาหาร. ร่างกายที่อ่อนแอต้องการของเหลวและสารอาหารที่เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันของโรค ต่อมาเป็นแสง อาหาร ควรรับประทานเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ระบบทางเดินอาหารระคายเคืองต่อไป เพราะว่า สภาพ สามารถ นำ หากต้องการความรู้สึกไม่สบายร่วมกันไม่อนุญาตให้ขับรถ ห้ามใช้เครื่องจักรกลหนัก สำหรับการอักเสบหรือแผลจากภายนอกผลิตภัณฑ์ดูแลจากร้านขายยาสามารถช่วยได้ ในการปรึกษาแพทย์ ขี้ผึ้ง สามารถลองทำจากสารธรรมชาติได้ หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้กระต่ายต้องติดต่อคลินิกเฉพาะทาง ตั้งแต่การใช้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งใน การตั้งครรภ์ ไม่อนุญาตต้องเลือกวิธีการรักษาแบบอื่น ดังนั้นโดยหลักการแล้วในกรณีที่เป็นไข้กระต่ายกฎคือทำใจให้สบายและพักผ่อนควบคู่ไปกับการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ บนฟอรัมอินเทอร์เน็ตหรือในศูนย์ผู้เชี่ยวชาญ การสนับสนุนจากคู่ค้าหรือผู้ดูแลคนอื่นก็มีความสำคัญเช่นกัน