Blood-ocular Barrier: หน้าที่บทบาทและโรค

พื้นที่ เลือด- สิ่งกีดขวางตาประกอบด้วยอุปสรรคเลือดจอประสาทตาเช่นเดียวกับอุปสรรคน้ำเลือดและสอดคล้องกับอุปสรรคทางสรีรวิทยาสำหรับการป้องกัน เชื้อโรค และการบำรุงรักษาสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันทางชีวเคมี ความผิดปกติของ เลือด- กำแพงกั้นช่องคลอดทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในบริเวณจอประสาทตาซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ม่านตา. โดยทั่วไปแล้ว โรคเบาหวาน สาเหตุของโรค เลือดความผิดปกติของสิ่งกีดขวางทางตา

อุปสรรคเลือด - ตาคืออะไร?

อุปสรรคเลือด - ตาประกอบด้วยอุปสรรคเลือด - จอประสาทตาเช่นเดียวกับอุปสรรคน้ำเลือดและสอดคล้องกับอุปสรรคทางสรีรวิทยาที่ทำหน้าที่เช่นเพื่อป้องกัน เชื้อโรค. ร่างกายมนุษย์มีองค์ประกอบทางชีวเคมีตามจุดต่างๆ อุปสรรคทางสรีรวิทยารักษาความแตกต่างของสภาพแวดล้อมทางชีวเคมีเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของส่วนต่างๆของร่างกายแต่ละส่วนเป็นไปอย่างเหมาะสม อุปสรรคที่รู้จักกันดีที่สุดอย่างหนึ่งที่แยกสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันคือ อุปสรรคในเลือดสมอง. ฟังก์ชั่นที่คล้ายกับไฟล์ อุปสรรคในเลือดสมอง ดำเนินการโดยสิ่งกีดขวางตาเลือด นี่คืออุปสรรคทางสรีรวิทยาภายในดวงตาที่แยกบริเวณที่ให้เลือดจากช่องคลอดออกจากจอประสาทตา นอกจากนี้สิ่งกีดขวางเลือดและตายังทำหน้าที่ในการแยกช่องว่างด้านหน้าออกจากโพรงน้ำเลี้ยง หน้าที่ทั้งสองนี้เรียกว่าอุปสรรคจอประสาทตาและอุปสรรคน้ำเลือด อุปสรรคเลือด - จอประสาทตาสอดคล้องกับสิ่งกีดขวางระหว่างเรตินาและ เรือ การจัดหาเรตินา อุปสรรคนี้แบ่งออกเป็นสิ่งกีดขวางด้านในและด้านนอกและมีความสามารถในการซึมผ่านแบบเลือกได้ ในวรรณกรรมบางเรื่องกำแพงจอประสาทตายังถือว่าเป็นอุปสรรคของเลือดและน้ำเลี้ยงเนื่องจากการซึมผ่านไปยังน้ำวุ้นตา

ฟังก์ชั่นและวัตถุประสงค์

กั้นเลือดตาทำหน้าที่ป้องกัน นอกจากนี้ยังรักษาองค์ประกอบที่แตกต่างกันทางชีวเคมีของส่วนตาแต่ละส่วน ตัวอย่างเช่นห้องเก็บเลือด น้ำ สิ่งกีดขวางช่วยให้มั่นใจได้ว่าอารมณ์ขันในน้ำของเหลวที่มีน้ำเลี้ยงและเลือดพลาสม่าจะไม่ผสมกัน ในทางกลับกันอุปสรรคเลือด - จอประสาทตาจะแยกเรตินาออกจากพลาสมา ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดเลือดไปยังเรตินาจะถูกจัดการโดยระบบหลอดเลือดสองระบบที่แตกต่างกัน เลือดที่จอประสาทตา เรือ ฟีดจากส่วนกลาง เส้นเลือดแดง และรับปริมาณเลือดของชั้นจอประสาทตาด้านในพร้อมกับชั้นเม็ดเล็ก ๆ ชั้นจอประสาทตาด้านนอกและชั้นเม็ดเล็กรวมทั้งเซลล์รับความรู้สึกจะกินอาหารแทนโดยการแพร่กระจายจาก คอรอยด์. แกนและกรวยด้านนอกของชั้นจอประสาทตานี้รักษาความใกล้ชิดกับเม็ดสี เยื่อบุผิวซึ่งเซลล์เหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยทางแยกที่แน่นหนา รอยแยกที่แน่นเป็นขอบคล้ายสายพานรอบ ๆ เส้นรอบวงเซลล์ทั้งหมดซึ่งเป็นตัวกั้นการแพร่กระจายในรูปแบบของการเชื่อมโยงเซลล์เยื่อบุผิว สิ่งกีดขวางประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าอุปสรรคพาราเซลล์และปิดช่องว่างระหว่างเซลล์เพื่อป้องกันภายใน โดยสรุปการให้เลือดไปยังเรตินา (เรตินา) มาจากสาขาตาของจักษุ เส้นเลือดแดงหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางและหลอดเลือดแดงปรับเลนส์ข้างหลัง สาขาของเรตินาส่วนกลาง เส้นเลือดแดง วิ่งเข้าไปใน Strati neurofibrarum et ganglionicum และจากที่นั่นจ่ายส่วนด้านในของเรตินาของเซลล์ประสาท ในทางตรงกันข้ามเลือดไปเลี้ยงชั้นเซลล์รับแสงด้านนอกและเม็ดสีเรตินา เยื่อบุผิว มาจาก choroidal เรือ ของส่วนหลังของ ciliary arteriae breves ในสิ่งกีดขวางจอประสาทตาดังนั้นนักกายวิภาคศาสตร์จึงแยกความแตกต่างโดยหลักการภายในจากสิ่งกีดขวางด้านนอก นิพจน์ภายในและภายนอกในความแตกต่างนี้หมายถึงเส้นเลือดฝอย กำแพงจอประสาทตาด้านในเกิดจากรอยต่อที่แน่นของเซลล์บุผนังหลอดเลือด กำแพงจอประสาทตาด้านนอกก่อตัวขึ้นโดยมีเซลล์เยื่อบุผิวที่เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาในเม็ดสีของจอประสาทตา เยื่อบุผิว. ทั้งอุปสรรคเลือด - จอประสาทตาของ vasculature เรตินัลและของคอรอรอยด์ vasculature เก็บไว้ เชื้อโรค และสารพิษจากกระแสเลือดไม่ให้เข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์ของชั้นจอประสาทตา อุปสรรคสามารถเลือกซึมผ่านได้ ดังนั้นพวกเขาจึงเก็บ โมเลกุล จากการป้อนขึ้นอยู่กับคุณสมบัติเฉพาะเช่นขนาด ดังนั้นอุปสรรคไม่ได้ปฏิเสธข้อความของทุกคน โมเลกุล.

โรคและความเจ็บป่วย

การรบกวนหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของสิ่งกีดขวางในเลือดและจอประสาทตามักบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในดวงตานอกจากนี้ อาการบวมน้ำกระบวนการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้สามารถถูกกระตุ้นได้ตัวอย่างเช่นโดยการตกเลือดในจอประสาทตาและโรคจอประสาทตาอื่น ๆ (โรคจอประสาทตา) Macular อาการบวมน้ำ กำลังสะสมของของเหลวนอกเซลล์ในบริเวณของ จุดสีเหลือง. การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถย้อนกลับได้และแสดงให้เห็นว่าภาพเบลอของลานสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด ในทางกลับกันการตกเลือดของจอประสาทตาเกิดจากเส้นเลือดแตก ปรากฏการณ์นี้อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรง หากมีอาการบวมน้ำและเลือดออกที่จอประสาทตาข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของอุปสรรคในเลือดและจอประสาทตาจะชัดเจนเป็นพิเศษ การรบกวนที่แยกได้ของสิ่งกีดขวางเลือดและตาเกิดขึ้นในบริบทของโรคจอประสาทตาที่แตกต่างกัน ความผิดปกติที่เรียกว่าความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางจอประสาทตาในเลือดสามารถเกิดขึ้นได้เช่นใน เบาหวาน. นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ โรคเบาหวาน เมลลิทัส. ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักประสบ ความดันเลือดสูงซึ่งในระยะยาวสามารถเปลี่ยนแปลงหลอดเลือดของจอประสาทตาได้ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดจอประสาทตาได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมจากเลือดที่สูงขึ้นหรือควบคุมได้ไม่ดี กลูโคส. ในระหว่างกระบวนการนี้สารโมเลกุลขนาดใหญ่ที่มีไกลเคตและดัดแปลงทางเคมีจะถูกสะสมไว้ในผนังหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการตกเลือดในจอประสาทตาได้ ในประเทศเยอรมนีความผิดปกติของสิ่งกีดขวางในเลือดและจอประสาทตาอันเป็นผลมาจาก โรคเบาหวาน ส่งผลกระทบประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด ความเสี่ยงของ เบาหวาน ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน. เบาหวานขึ้นตาอาจทำให้เกิด การปิดตา ในขณะที่พวกเขาก้าวหน้า ในทางกลับกันความผิดปกติของ Barrier ของสิ่งกีดขวางเลือดและตาไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในบริบทของโรคเบาหวาน ใน pathomechanism ของ retinopathia centralis serosa จะมีการกล่าวถึงความผิดปกติของสิ่งกีดขวางทางเดินเลือดภายนอกซึ่งสอดคล้องกับการสูญเสียหน้าที่ของสิ่งกีดขวางทางสรีรวิทยาโดยสิ้นเชิง Retinopathia centralis serosa เป็นโรคจอประสาทตาที่ได้รับบางส่วน ม่านตาดังที่ดูเหมือนจะเป็นผลมาจากความผิดปกติของสิ่งกีดขวางในเลือดและจอประสาทตา ด้านจิตใจและร่างกาย ความเครียด ดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญในการเริ่มมีอาการของโรค พยาธิกำเนิดของโรคเป็นผลมาจากความผิดปกติของความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวเม็ดสี การหยุดชะงักของสิ่งกีดขวางจอประสาทตาด้านนอกทำให้เกิดการสะสมของน้ำใต้ท่อปัสสาวะ การสะสมของของเหลวนำไปสู่การก่อตัวของอาการบวมน้ำซึ่งดูเหมือนจะเป็นสาเหตุ ม่านตา.