Neuroborreliosis: สาเหตุอาการและการรักษา

ตามคำบอกเล่าของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ชั้นนำเห็บเป็นหนึ่งในสัตว์ที่อันตรายที่สุดในโลก ดังนั้นเห็บสามารถส่งผ่านได้ เชื้อโรค ต่อสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ด้วยการกัดเพียงครั้งเดียว จากการศึกษาในปัจจุบันพบว่าผู้คนจำนวนมากล้มป่วยด้วยโรคประสาทอักเสบซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

neuroborreliosis คืออะไร?

Neuroborreliosis เป็นอันตราย ห่า. ชนิดพิเศษของ แบคทีเรีย เป็นผู้รับผิดชอบต่อการเกิดอาการของแต่ละบุคคล ตั้งแต่ในแต่ละบุคคล แบคทีเรีย แพร่กระจายค่อนข้างรวดเร็วในสิ่งมีชีวิตของมนุษย์หลายอวัยวะมักได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่น neuroborreliosis สามารถ นำ ต่อความเสียหายอย่างถาวรต่อดวงตา นอกจากนี้ไฟล์ หัวใจ ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียประสิทธิภาพ เพื่อป้องกันการเกิด neuroborreliosis สาเหตุที่เป็นไปได้จะต้องได้รับการแก้ไขอย่างน่าเชื่อถือ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ neuroborreliosis ปรากฏเป็นผลมาจากก เห็บกัด. ผู้รับผิดชอบ แบคทีเรีย จะถูกถ่ายโอนไปยังร่างกายตามลำดับระหว่างการกัด ในสหพันธ์สาธารณรัฐเยอรมนีประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของเห็บทั้งหมดติดเชื้อโรคที่เป็นอันตราย เนื่องจากมีจำนวนมาก เห็บกัด บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับรู้จึงไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีผู้ติดเชื้อเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะมีอาการทางคลินิก เพื่อป้องกันความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนเช่น neuroborreliosis ต้องได้รับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ใน neuroborreliosis เฉียบพลันอาการแรกจะปรากฏขึ้นไม่กี่สัปดาห์ถึงสองสามเดือนหลังจากถูกเห็บที่ติดเชื้อกัด แบคทีเรีย Borrelia burgdorferi เป็นตัวกระตุ้น แผลอักเสบ ของ เยื่อหุ้มสมอง และรากประสาทของ เส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับความรุนแรง ความเจ็บปวด ตามเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนมักมาพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสอัมพาตและอัมพาต อัมพาตของ เส้นประสาทใบหน้า เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี อัมพฤกษ์ใบหน้า. สัญญาณทั่วไปคือหลบตามุมของ ปากเปลือกตาปิดไม่สมบูรณ์และไม่สามารถขมวดคิ้วได้ บางครั้ง ลิ้มรส นอกจากนี้ยังอาจเกิดความไม่สะดวก แผลอักเสบ ของกะโหลกอื่น ๆ เส้นประสาท อาจเป็นที่ประจักษ์โดย สูญเสียการได้ยิน หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อตา neuroborreliosis เรื้อรังเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี มีลักษณะเด่นคือ การอักเสบของสมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง ที่ดำเนินไปอย่างช้าๆและเป็นสาเหตุ การประสาน ปัญหาการเดินไม่มั่นคงและ กระเพาะปัสสาวะ ปัญหาการล้าง ในทำนองเดียวกันทักษะทางภาษาอาจบกพร่องและการได้ยินก็อาจลดลงด้วยเช่นกัน ในบางครั้งอาการชักจากโรคลมชักเกิดจากโรคประสาทและความบกพร่อง สมาธิ, ความรู้สึกขุ่นมัว, และ ภาพหลอน อาจบ่งบอกถึงก สมอง- ไซโคสซินโดรม ในบางกรณีผู้ป่วยจะมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงมากเช่นรุนแรง ความเมื่อยล้าประสิทธิภาพการทำงานลดลงและความกระสับกระส่ายซึ่งอาจเข้าใจผิดได้ง่าย ดีเปรสชัน.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัย neuroborreliosis พิสูจน์ได้ยากมากในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามแพทย์ประจำครอบครัวสามารถทำการตรวจที่เหมาะสมได้ ในระหว่างการตรวจสอบเหนือสิ่งอื่นใดโรคก่อนหน้านี้ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน เพื่อให้ตรงเป้าหมาย การรักษาด้วย ในการเริ่มต้นผู้ป่วยจะต้องตั้งชื่ออาการที่ปรากฏจนถึงตอนนี้ ตัวอย่างเช่น, อาการปวดหัว อาจเป็นสัญญาณแรกของ neuroborreliosis ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะบ่นว่ามีความรู้สึกอ่อนแอทางร่างกาย หลังจากการสัมภาษณ์แพทย์ที่เข้าร่วมจะคลำพบ น้ำเหลือง โหนดของผู้ได้รับผลกระทบ อาการบวมในบริเวณของ น้ำเหลือง โหนดยังถือได้ว่าเป็นสัญญาณแรกของ neuroborreliosis ในช่วง การตรวจร่างกายแพทย์ที่เข้าร่วมยังสามารถระบุได้ว่าเป็นไปได้ แผลกัด. หากมีข้อสงสัยเบื้องต้นเกี่ยวกับ neuroborreliosis ก เลือด ต้องเริ่มการทดสอบ หลังจากทำการตรวจทั้งหมดแล้วเท่านั้นที่สามารถรักษา neuroborreliosis ได้อย่างน่าเชื่อถือ

ภาวะแทรกซ้อน

Neuroborreliosis เป็นภาวะแทรกซ้อนของ โรคซึ่งใน สมอง และเส้นประสาทติดเชื้อแบคทีเรีย Lyme ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของ โรค การติดเชื้อ อย่างไรก็ตามแม้จะอยู่ในรูปแบบเฉพาะของ โรค การติดเชื้อยังคงมีหลักสูตรที่แตกต่างกัน ตามกฎแล้วโรคประสาทอักเสบสามารถรักษาได้อย่างง่ายดายด้วยการรักษาที่เหมาะสมหากแบคทีเรียถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในประมาณห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคประสาทอักเสบการติดเชื้อของ เส้นประสาทไขสันหลัง และ สมอง ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ในกรณีเหล่านี้หลักสูตรของโรคมีความซับซ้อนมากขึ้น ในกรณีเหล่านี้กระบวนการอักเสบมักใช้เวลานานกว่าหกเดือน อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยจำนวนมากยังมีโอกาสที่ดีในการรักษาให้หายขาด อย่างไรก็ตามอาการเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้หาก ระบบประสาท ได้รับผลกระทบรุนแรงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากเป็นผลมาจากการติดเชื้อปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของ ระบบภูมิคุ้มกัน จะถูกเพิ่มเข้ามาซึ่งมุ่งตรงข้ามกับไฟล์ ระบบประสาท. เป็นที่ทราบกันดีว่าเซลล์ประสาทที่ถูกทำลายไม่สามารถสร้างทดแทนได้อีกต่อไป นี้สามารถ นำ ไปจนถึงความผิดปกติของการเดินและการเคลื่อนไหวแบบกระตุกอย่างถาวรตลอดจนปัสสาวะและอุจจาระ ความไม่หยุดยั้ง. นอกจากนี้ยังสังเกตความผิดปกติของการรับรู้การพูดหรือการได้ยิน ในบางกรณีอาจมีการร้องเรียนทางจิตเวชเรื้อรังหรืออาการชักจากโรคลมชักอย่างต่อเนื่อง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากเห็บกัดควรกำจัดแมลงออกจากร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบด้วยความระมัดระวังสูงสุด สิ่งสำคัญคือต้องถอดทั้งตัวของเห็บออก หากมีอาการแทรกซ้อนหรือความไม่แน่นอนในการจัดการที่ถูกต้องควรปรึกษาแพทย์และแนะนำให้เอาเห็บออก ถ้า สุขภาพ การร้องเรียนเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากถูกแมลงกัดจำเป็นต้องมีการดำเนินการ หากมีอาการอัมพาตความรู้สึกไวหรือชาควรปรึกษาแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับ ลิ้มรส การรับรู้ความสามารถในการได้ยินลดลงหรือความผิดปกติในการควบคุมกล้ามเนื้อตาจำเป็นต้องไปพบแพทย์ อาการเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายตัวหรือหงุดหงิดโดยทั่วไปเป็นสัญญาณของการด้อยค่าที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษา ในกรณีของ การประสาน ความผิดปกติ เวียนหัวเดินไม่มั่นคงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ต้องระบุสาเหตุของการร้องเรียนเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ หากมีความผิดปกติในการพูดแสดงว่ามีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีความสามารถในการพูดลดลงเนื่องจากนี่เป็นสัญญาณเตือนพิเศษจากสิ่งมีชีวิต หากมีความผิดปกติของ กระเพาะปัสสาวะ การล้างออกจำเป็นต้องมีแพทย์ด้วย ความเหนื่อยล้าอารมณ์ที่ลดลงและความกระสับกระส่ายเป็นสัญญาณอื่น ๆ ที่ควรติดตาม

การรักษาและบำบัด

การรักษา neuroborreliosis ในระยะเริ่มต้นพิสูจน์ได้ว่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถป้องกันผลสืบเนื่องที่ร้ายแรงได้ หาก neuroborreliosis ยังอยู่ในระยะเริ่มต้นการรักษาสามารถทำได้อย่างเหมาะสม ยาปฏิชีวนะ. ยาแผนปัจจุบันอาศัยการเตรียมการที่มีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ ยาปฏิชีวนะ. หากมีการแพ้สารออกฤทธิ์ ยาปฏิชีวนะนอกจากนี้ยังสามารถใช้สารออกฤทธิ์ทางเลือกอื่นได้ สารออกฤทธิ์ azithromycin โดยเฉพาะอย่างยิ่งกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์ ยาปฏิชีวนะ. เนื่องจาก neuroborreliosis มักถูกตรวจพบในระยะสุดท้ายเท่านั้นสารออกฤทธิ์ที่กล่าวถึงแล้วจึงไม่มีผลที่เชื่อถือได้อีกต่อไป ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยวิธีพิเศษ ยาปฏิชีวนะ จะต้องได้รับการพิจารณา สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในแต่ละกรณีมักได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดการเตรียมการตามลำดับควรดำเนินการในช่วงเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์ ไม่มีกฎเกณฑ์พิเศษในการปฏิบัติเกี่ยวกับการติดต่อกับบุคคลอื่น ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วโรคประสาทอักเสบจึงไม่สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ neuroborreliosis เป็นสิ่งที่ดีหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มต้นในประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย เป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์จะตอบสนองได้ดีและบรรเทาอาการของผู้ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์หรืออย่างน้อยที่สุด อาการตกค้างเช่นอย่างรวดเร็ว ความเมื่อยล้า, ความเจ็บปวด, หน่วยความจำ การด้อยค่าหรือข้อ จำกัด ทางระบบประสาทรายงานโดย 5 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหลังการติดเชื้อขึ้นอยู่กับการศึกษา ตามกฎแล้วชีวิตประจำวันและในอาชีพจะไม่ได้รับผลกระทบหรือไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญและอายุขัยจะไม่ลดลงจากการตรวจพบและรักษาโรคประสาท อัมพาตใบหน้าที่เกิดขึ้นในช่วงของโรคมักจะหายไปหลังจากหนึ่งถึงสองเดือน แต่ในห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะยังคงอยู่นานขึ้นหรือเป็นแบบถาวร โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างรุนแรงหาก เยื่อหุ้มสมอง ได้รับผลกระทบจาก แผลอักเสบ (อาการไขสันหลังอักเสบ). ในกรณีนี้นอกเหนือจากความรู้สึกเจ็บป่วยที่เด่นชัดสติสัมปชัญญะบกพร่องและแม้กระทั่ง อาการโคม่า สามารถเกิดขึ้น; หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการไขสันหลังอักเสบ สามารถ นำ ถึงแก่ความตาย. ผลกระทบระยะยาวที่เป็นไปได้ของผู้รอดชีวิต อาการไขสันหลังอักเสบ คือความผิดปกติของการพูดและการเคลื่อนไหวความผิดปกติของการรับรู้ ความไม่หยุดยั้ง หรืออาการชัก ในบางครั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังก่อให้เกิดความผิดปกติทางจิตเวชเช่นการทำเครื่องหมาย ชิงช้าอารมณ์ or ดีเปรสชัน.

การป้องกัน

อันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจึงต้องมีการป้องกัน neuroborreliosis อยู่เสมอ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันควรหลีกเลี่ยงการถูกเห็บกัด ด้วยเหตุนี้ควรสวมใส่เสื้อผ้าให้นานที่สุดในระหว่างการทัศนศึกษา กางเกงก็ต้องมีผ้าคาดเอว เหมาะสม ขี้ผึ้ง มักจะไม่ป้องกันก เห็บกัด.

aftercare

แม้จะมีปัญหาทางระบบประสาทที่สำคัญ แต่แนวทางของ neuroborreliosis ก็มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยกับความเหมาะสม การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามหลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะการตรวจติดตามผลควรดำเนินการเป็นระยะเวลานานขึ้น สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยปกติ การตรวจสอบ ของอาการทางคลินิก หากอาการเหล่านี้แย่ลงมักจำเป็นต้องมีการตรวจน้ำไขสันหลังใหม่ การวินิจฉัยแยกโรคโดยละเอียดยังสามารถชี้แจงได้ว่ายังคงเป็นผลหลังของโรค Lyme หรือโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ ในการเชื่อมต่อกับ neuroborreliosis วรรณกรรมทางการแพทย์มักรายงานสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคโพสต์ไลม์ อย่างไรก็ตามการศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าอาการดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับโรค Lyme ที่รอดชีวิต การติดตามผลที่เหมาะสม มาตรการ ในกรณีเหล่านี้หมายถึงโรคอื่น ๆ ซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยโดยเฉพาะในแต่ละกรณี ไม่ว่าในกรณีใดก็แสดงให้เห็นว่าการรักษาเป็นเวลานานด้วย ยาปฏิชีวนะ มักจะไม่เปลี่ยนแปลงอาการที่มีอยู่ของโรค ในทางตรงกันข้ามบ่อยครั้งเหล่านี้ มาตรการ ค่อนข้างเป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิต ในแต่ละกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอาการทางระบบประสาทเช่น ดีเปรสชัน เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหลังจาก neuroborreliosis ดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับมัน อย่างไรก็ตามในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนเช่น ละโบม เกิดขึ้นในช่วง neuroborreliosis ในกรณีนี้การติดตามผลจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนเสมอ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากสังเกตเห็นสัญญาณของโรคลายม์ควรปรึกษาแพทย์ หากระบบประสาทได้รับการพัฒนาแล้วการช่วยเหลือตนเองที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ โดยปกติจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ประสบภัยสามารถสนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์ได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและการออกแรงทางกายภาพ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะแนะนำ ความเครียด- วิถีชีวิตที่ปราศจากการมีสุขภาพดีและสมดุล อาหาร. หากความเจ็บป่วยทางร่างกายเช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหรือปัญหาทางระบบประสาทเกิดขึ้นผู้ป่วยจะต้องมีความเหมาะสม เอดส์. นอกจากยาที่แพทย์สั่งแล้วยังสามารถใช้วิธีการรักษาทางธรรมชาติต่างๆได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่นการบรรเทาอาการปวด กรงเล็บปีศาจ และ ว่านหางจระเข้ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ การแก้ไขเหล่านี้ใช้ในรูปแบบของ ขี้ผึ้ง ไปยังบริเวณที่ถูกกัดและส่วนใหญ่ช่วยต่อต้านความเจ็บปวดที่จุดกำเนิดของโรค การติดเชื้อในร่างกายสามารถรักษาได้ด้วยยาเท่านั้น ผู้ป่วยควรตรวจสอบสัญญาณของร่างกายอย่างรอบคอบเพื่อให้สามารถปรับยาให้เข้ากับอาการที่เกิดขึ้นใหม่ได้อย่างสม่ำเสมอในระยะหลังของโรคการบำบัดจะเน้นไปที่การยอมรับความทุกข์ทรมานและผลที่อาจเกิดขึ้นกับ สุขภาพ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่อายุน้อยกว่ามักจะมีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลหลังการติดเชื้อซึ่งจะต้องได้รับการบำบัดทางจิตใจ