โรคเริมที่อวัยวะเพศสาเหตุและการรักษา

อาการ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกและการเปิดใช้งานใหม่ในภายหลัง หลังจากระยะฟักตัวไม่กี่วัน ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือนเช่น ไข้, อาการบวมของ น้ำเหลือง โหนด ปวดหัว, ความเกลียดชังและ เจ็บกล้ามเนื้อ อาจเกิดขึ้น อวัยวะเพศที่แท้จริง เริม เกิดขึ้นพร้อมกับสีแดง ผิว หรือเยื่อเมือกบวมที่ขาหนีบ น้ำเหลือง โหนดและเดี่ยวหรือกลุ่มเจ็บปวด ร้อนและตุ่มคันที่เปิดอย่างรวดเร็วและลุกลามไปสู่การกัดเซาะและแผล (แผล) ในผู้ชายส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบจากอวัยวะเพศชายอวัยวะเพศลึงค์และหนังหุ้มปลายลึงค์ ในผู้หญิงช่องคลอดช่องคลอด คอและ perineum ได้รับผลกระทบ ผิว รอยโรคยังเกิดขึ้นนอกระบบสืบพันธุ์เช่นที่ต้นขานิ้วมือหรือใบหน้า การหลั่งเป็นหนองและความรู้สึกไม่สบายระหว่างถ่ายปัสสาวะเกิดขึ้น แผลจะหายภายในไม่กี่วันโดยมีการก่อตัวของเปลือกโลก การติดเชื้อครั้งแรกอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ เริม ไวรัส ยังคงอยู่ในเซลล์ประสาท (ปมประสาท) ในร่างกายไปตลอดชีวิต อวัยวะเพศ เริม คือ โรคเรื้อรัง. ในบางครั้งการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้ง ไม่นานก่อนที่อาการจะกำเริบอาการต่างๆเช่นความรู้สึกตึงประสาทสัมผัสอาการคัน ร้อน or ความเจ็บปวดและไม่ค่อยมี ไข้ และอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดปรากฏขึ้น อาการของการกำเริบของโรคเทียบได้กับการติดเชื้อครั้งแรก แต่จะสั้นกว่าและไม่รุนแรงกว่า อาการกำเริบอาจไม่แสดงอาการโดยไม่มีอาการชัดเจน หลักสูตรที่ผิดปกติมีหลากหลาย ผิว แผลได้เช่นกัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคเริมที่อวัยวะเพศ เกิดจากการติดเชื้อไวรัสดีเอ็นเอเกลียวคู่ เริม ไวรัสชนิดที่ 2 (HSV-2) หรือชนิดที่ 1 (HSV-1) ของตระกูล herpesviridae ตามเนื้อผ้า HSV-2 มีส่วนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมากขึ้น แต่ HSV-1 กำลังได้รับความสำคัญ

ระบบเกียร์

การแพร่เชื้อเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยการสัมผัสกับผิวหนัง เยื่อเมือกหรือสารคัดหลั่ง ไวรัสยังติดต่อได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก เนื่องจากอาการไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกและการเปิดใช้งานอีกครั้งจึงเป็นการยากที่จะประเมินว่าการติดเชื้อเริ่มต้นที่ใด พาหะอาจไม่มีอาการและไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรค ไวรัสยังติดต่อจากแม่สู่ลูกได้บ่อยครั้งในระหว่างการคลอด

ภาวะแทรกซ้อน

รอยโรคที่ผิวหนังเป็นความท้าทายทางจิตสังคมและอาจนำไปสู่ความรู้สึกอับอายหงุดหงิดสิ้นหวังความโกรธและความภาคภูมิใจในตนเองต่ำซึ่ง จำกัด คุณภาพชีวิต ผู้ป่วยหลายคนกลัวการถูกปฏิเสธจากคู่นอนในปัจจุบันหรือที่มีศักยภาพ ในผู้หญิงในท้องถิ่น การติดเชื้อ กับเชื้อรา Candida (เชื้อราในช่องคลอด) เป็นเรื่องธรรมดา การอักเสบของ เยื่อหุ้มสมอง กับ ไข้, คอ ความฝืด ปวดหัว และความไวต่อแสงและ โรคไข้สมองอักเสบ หายาก ในผู้ที่ได้รับภูมิคุ้มกันสามารถแพร่กระจายของไวรัสไปยังอวัยวะต่าง ๆ โดยทั่วไปที่เป็นอันตรายได้ เริมทารกแรกเกิด: การแพร่กระจายไปยังทารกในครรภ์หรือเด็กแรกเกิดในช่วง การตั้งครรภ์ หรือเมื่อแรกเกิดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นโรคระบบทางเดินหายใจผื่นทั่วไปผิวหนังเป็นสีเหลือง อาการไขสันหลังอักเสบและ โรคไข้สมองอักเสบ.

ปัจจัยเสี่ยง

สำหรับการติดเชื้อครั้งแรกจำนวนคู่นอนสะสมเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้น โรคเริมที่อวัยวะเพศ. ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการกลับเป็นซ้ำ ได้แก่ การบาดเจ็บความเจ็บป่วยต่าง ๆ การกดภูมิคุ้มกันทางกายภาพ ความเครียด, การสัมผัสรังสียูวี, ความร้อน, ผู้สมัครที่ไม่รู้จักรอบประจำเดือนและอาจเป็นไปได้ ความเครียด.

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำได้โดยการรักษาพยาบาลบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกและโดยการตรวจหาด้วยวิธีการทางห้องปฏิบัติการต่างๆ การวินิจฉัยแยกโรคที่เป็นไปได้ ได้แก่ ซิฟิลิส, โรคเบห์เซต, แคนดิดาไมโคซิส, Trichomoniasisและโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่น แพ้ติดต่อผิวหนังอักเสบ.

การป้องกัน

สำหรับผู้ให้บริการไวรัสหลายรายคำถามในการป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาต้องการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากคู่นอนให้มากที่สุด แนะนำให้ใช้มาตรการต่อไปนี้สำหรับการป้องกัน ขณะนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีน

  • ถุงยางอนามัย ให้การป้องกันการติดเชื้อที่ดีแม้ว่าจะไม่สมบูรณ์ (เนื่องจากผิวหนังโดยรอบอาจได้รับผลกระทบด้วย) ผู้ให้บริการของไวรัสควรสวมใส่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
  • ใส่ใจสุขอนามัย: แผลพุพองเป็นโรคติดต่อได้มากและไม่ควรสัมผัส ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังสัมผัส
  • ในระหว่างการเปิดใช้งานใหม่ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงและการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามการแพร่เชื้อเป็นไปได้แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตาม
  • ใช้ virucides เฉพาะที่.
  • อาจให้ยาระงับความรู้สึกได้ (ดูด้านล่าง)
  • แจ้งให้คู่นอนทราบเกี่ยวกับโรคของตนเอง

การรักษาโดยไม่ใช้ยา

มาตรการที่ไม่ใช้ยาที่แนะนำ ได้แก่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การบีบอัดการรักษาบาดแผลที่เหมาะสมการอาบน้ำซิทซ์และการสวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายเนื้อบางเบา

ยารักษาโรค

การรักษาเกี่ยวข้องกับยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิผลเชิงสาเหตุ ยาเสพติด และมาตรการตามอาการ ถาวร การขจัด ของไวรัสยังไม่สามารถทำได้ สำหรับการรักษากลุ่มผู้ป่วยพิเศษ (สตรีมีครรภ์เด็กผู้ได้รับภูมิคุ้มกันภาวะแทรกซ้อน) เราอ้างถึงวรรณกรรม ยาต้านไวรัส:

  • พวกเขาถือเป็นตัวแทนสายแรก เมื่อนำไปใช้ภายในจะมีผลโดยตรงกับไฟล์ ไวรัส. นิวคลีโอไซด์อะนาลอกเช่น acyclovir (Zovirax), วาลาซิโคลเวียร์ (Valtrex) และ แฟมซิโคลเวียร์ (Famvir) และยาชื่อสามัญที่เกี่ยวข้องในรูปแบบแท็บเล็ตหรือแคปซูลส่วนใหญ่จะใช้ ตามปกติ ระยะเวลาในการบำบัด ตามธรรมเนียมเป็นเวลา 5 วันและสามารถดูรายละเอียดทั้งหมดได้ในฉลากยา ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการเสนอสูตรการบำบัดที่สั้นกว่าโดยมีระยะเวลาตั้งแต่ 1-3 วันขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์
  • การรักษาด้วยยาต้านไวรัสช่วยบรรเทาอาการการถดถอยของแผลที่ผิวหนังได้เร็วขึ้นการขับถ่ายลดลง ไวรัส และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ต้องเริ่มให้เร็วที่สุดภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ในกรณีที่อาการกำเริบบ่อยและรุนแรง ยาต้านไวรัส ยังได้รับการดำเนินการป้องกันและต่อเนื่องเป็นเวลา 6-12 เดือนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดปราบปรามที่เรียกว่า ในกรณีที่มีความต้านทาน foscarnet (foscavir iv) เป็นทางเลือกที่เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามต้องได้รับการดูแลโดยพ่อแม่

ยาต้านไวรัสที่ใช้ภายนอกได้ผลดีเพียงใด ยาเสพติด เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์พวกเขาถูกปฏิเสธอย่างมาก ในหลายประเทศมีเพียงไฟล์ acyclovir ครีม (Zovirax, generics) ได้รับการอนุมัติ ต้องใช้วันละ 5 ครั้ง อื่น ๆ ยาต้านไวรัส ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปสำหรับข้อบ่งชี้นี้ ตัวอย่างเช่น, เพนซิโคลเวียร์ ครีม (Fenivir เดิมชื่อ Famvir) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาเท่านั้น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แผล ไอด็อกซูริดีน (Virunguent) หมดการค้า. สารฆ่าเชื้อ:

  • เช่น โพวิโดน-ไอโอดีน (เบตาดีน, ทั่วไป) กำลังลดเชื้อโรค สารฟอกหนังเช่นแทนโนซินและ โอ๊ก เปลือกไม้ สารสกัดจาก มีฤทธิ์ฝาดต้านการอักเสบและต้านจุลชีพ ใช้ทาเฉพาะที่หรือใช้เป็นอ่างซิทซ์และยังสามารถบรรเทาอาการตามอาการได้อีกด้วย แหล่งข้อมูลบางแห่งยังแนะนำให้ทำแห้ง สังกะสี ขี้ผึ้ง สำหรับแผลที่ผิวหนัง

ยาแก้ปวด:

ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว:

  • ทำให้ผิวนุ่มขึ้นในขณะที่รักษา

ไวรัส HSV ที่ปิดใช้งานด้วยความร้อน:

  • ไวรัส HSV ที่ปิดใช้งานด้วยความร้อน (Lupidon H / G ทั้งแบบปิดฉลาก) ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศสำหรับการรักษาการติดเชื้อเริมที่รุนแรงและเป็นซ้ำ ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง การส่งมอบของ เริม แอนติเจนดูเหมือนจะมีประโยชน์ต่อแผลที่ผิวหนัง การวิพากษ์วิจารณ์คือหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิภาพ

ประสิทธิผลของยาทางเลือกเช่น L-ไลซีน, บาล์มมะนาว สารสกัดจากใบ Echinacea, รากไทกา, ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง, หางจระเข้ vera หรือ สังกะสี เป็นที่ถกเถียงกันและมีเอกสารทางวิทยาศาสตร์ไม่เพียงพอ