โรคไต (โรคไต) ในความดันโลหิตสูง: สาเหตุอาการและการรักษา

ความดันเลือดสูง บางครั้งเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ อย่างไรก็ตามหากระดับสูงกว่าปกติอย่างถาวรต้องปรึกษาแพทย์ ไต โรคเช่นโรคไตอาจเป็นผลมาจากการไม่ได้รับการรักษา ความดันเลือดสูง.

โรคไต (Nephropathy) คืออะไร?

ไต โรค (โรคไต) เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มี ความดันเลือดสูง และไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการปฏิบัติอย่างไม่เพียงพอ เพราะ ไต และฟังก์ชั่น เลือด ความกดดันโต้ตอบ ไตวายเรื้อรัง พัฒนาเป็นโรคทุติยภูมิ ในแง่หนึ่ง เลือด ความดันถูกควบคุมโดยการหลั่งฮอร์โมนของไต ในทางกลับกันไตมีหน้าที่เกี่ยวกับของเหลว สมดุล ในร่างกาย ปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยทั้งสองจึงเป็นตัวกำหนด เลือด ความดัน. ถ้ามีสูงถาวร ความดันโลหิตระบบหลอดเลือดภายในไตอาจเสียหายได้ แต่ความเสียหายต่อไตอาจเป็นสาเหตุที่สูงได้เช่นกัน ความดันโลหิต. โรคไตในระยะแรกไม่มีใครสังเกตเห็น ยิ่งต่ำ การทำงานของไต ก็ยิ่งมีการร้องเรียนมากขึ้น ในขั้นต้นผู้ป่วยมีประสบการณ์ ความเมื่อยล้า และมีความอยากอาหารน้อยลง อาการปวดหัว กับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีการเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ (อาการบวมน้ำ) รวมกับอาการคันของ ผิว. ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นสีบรอนซ์ ผลที่ตามมา, โรคโลหิตจาง (anemia) และ หัวใจ ความล้มเหลวเกิดขึ้นกับโรคไต

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคไตคือการที่ไตกลายเป็นปูนได้ช้า เรือ. หากเกิดขึ้นในขนาดใหญ่ เรือ นอกจากเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ แล้วไตยังไม่ได้รับเลือดที่เพียงพออีกต่อไป มันชดเชยสิ่งนี้ สภาพ โดยการรักษาความปลอดภัยในปริมาณที่มากขึ้น ฮอร์โมนซึ่งจะทำให้เกิดไฟล์ ความดันโลหิต ที่จะเพิ่มขึ้นอีก ไตมีขนาดเล็กลง เรือ สูญเสียความมั่นคงมากขึ้นเรื่อย ๆ โปรตีน สมาธิ ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นเนื่องจากไตซึ่งได้รับความเสียหายด้วยวิธีนี้ไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกต่อไปและกรองโปรตีนตามนั้น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคไต (โรคไต) ใน ความดันเลือดสูง โดยปกติจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการในช่วงเริ่มต้น ความดันโลหิตสูงเท่านั้นที่อาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้ (ถ้ามี) ผู้ป่วยบางครั้งก็ทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดหัว, เวียนหัว, การรบกวนทางสายตาหรือความรัดกุมใน หน้าอก พื้นที่. แต่ความดันโลหิตสูงเรื้อรังก็มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเพราะไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป นำ ถึงอาการ ความเสียหายของไตมักได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระยะนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นถึงความเข้มข้นที่สูงขึ้นของ โปรตีน ในปัสสาวะ หลายปีที่ผ่านมาการสลายตัวของเนื้อเยื่อไตอย่างต่อเนื่องสามารถชดเชยได้ด้วยการสร้างใหม่ เฉพาะเนื้อเยื่อที่แข็งตัวเพื่อให้เกิดโรคไต ถ้า ความดันเลือดสูง ไม่ได้รับการรักษาความเสียหายของไตจะดำเนินไปจนถึงจุดที่ทำให้เกิดอาการในที่สุด เนื่องจากความบกพร่อง การทำงานของไตผู้ประสบภัยแล้วได้สัมผัส ความเมื่อยล้า, อ่อนเพลีย, สมรรถภาพไม่ดี, มีอาการคันทั่วร่างกายและ อาการปวดหัว. นอกจากนี้, ความเกลียดชัง, อาเจียน และ สูญเสียความกระหาย อาจเกิดขึ้น ผิว กลายเป็นน้ำนม กาแฟ หรือสีบรอนซ์ น้ำดื่ม อาจสะสมในปอด ซึ่งมักส่งผลให้หายใจถี่อย่างรุนแรง โรคนี้สามารถ นำ เพื่อให้ไตวายสมบูรณ์ ผู้ป่วยต้องใช้ตลอดชีวิต การฟอกไต. ในกรณีที่รุนแรงก การปลูกถ่ายไต อาจจำเป็นด้วย ที่มีอาการรุนแรง ความผันผวนของความดันโลหิตไตวายสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีพร้อมกับความสับสน ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการโคม่า หรือแม้แต่อาการชักและ หัวใจ ความล้มเหลว นี่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ร้ายแรงมากที่สามารถทำได้อย่างรวดเร็ว นำ สู่ความตาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคไตเช่นโรคไตจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์เป็นครั้งแรกโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะ ยิ่งมีโปรตีนมากเท่าไหร่ก็ยิ่งส่งผลเสียต่อไตมากขึ้นเท่านั้น โดยการพาผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์แพทย์จะได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ ของผู้ป่วยก่อนซึ่งบ่งชี้ถึงโรคไตและสามารถยืนยันได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการในภายหลัง ในคนที่มีสุขภาพดีควรมีโปรตีนในปัสสาวะน้อยกว่า 20ml / l ค่าระหว่าง 20 ถึง 200 มก. / ล. บ่งบอกถึง microalbuminuria และทำให้เกิดโรคไต ค่าข้างต้นนี้บ่งบอกถึงโรคไตขั้นสูง การตรวจเลือด ให้ ข้อมูลเพิ่มเติม on การทำงานของไต. ความเสียหายของอวัยวะเพิ่มเติมเช่นต่อดวงตาและ หัวใจจะต้องถูกตัดออกหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อโรคไต (โรคไต) เกิดจากความดันโลหิตสูงโดยไม่ได้รับการรักษาวงจรที่เลวร้ายสามารถพัฒนาซึ่งทั้งโรคไตและความดันโลหิตสูงยังคงเพิ่มขึ้น สิ่งนี้มักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ว่า ความดันเลือดสูง เป็นสาเหตุของโรคไต หลอดเลือดของไตถูกทำให้เป็นปูนและไม่สามารถให้เลือดได้เพียงพออีกต่อไป ในขณะที่สิ่งมีชีวิตพยายามปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปที่ไตความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นอีก อย่างไรก็ตามความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นจะทำให้โรคไตที่มีอยู่แล้วรุนแรงขึ้นและในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ด้วยความจำเป็นในภายหลัง การฟอกไต. หากไม่ได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดความล้มเหลวทั้งหมดของไตข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อย่างไรก็ตามไม่ใช่เฉพาะไตเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ยังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนของโรคไต (โรคไต) ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการรักษาความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น หากมีความผิดปกติของไตเนื่องจากความดันโลหิตสูงควรลดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับ 130/80 mmHg เพื่อป้องกันการลุกลามของโรคไต หากไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงแล้วแม้แต่ค่าความดันโลหิตนี้ก็ยังสูงเกินไป เพื่อป้องกันการด้อยค่าของการทำงานของไตต่อไปค่าความดันโลหิตจะต้องลดลงต่ำกว่า 125/75 mmHg นอกเหนือจากการรักษาโรคไต

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสงสัยว่าเป็นโรคไตต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที หากความผิดปกติดังกล่าวไม่ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความเสี่ยงต่อการเกิดไตวายเฉียบพลัน ยิ่งไปกว่านั้นหากได้รับการรักษาช้าเกินไปอวัยวะนั้นมักได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจนต้องพึ่งพิง การฟอกไตคือการล้างเลือดเทียม โรคไตจึงควรรีบนำส่งแพทย์ทันที อย่างไรก็ตามโรคไตที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงนั้นเป็นอันตรายเนื่องจากมักจะไม่มีอาการใด ๆ ในช่วงเริ่มต้น โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นหลักฐานของความดันโลหิตสูงเอง สัญญาณอาจรวมถึง เวียนหัวการรบกวนทางสายตาหรืออาการปวดหัวที่ไม่เฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยบางรายมีความรู้สึกแน่นใน หน้าอก. ใครก็ตามที่สังเกตเห็นอาการดังกล่าวบ่อยๆควรปรึกษาแพทย์เพื่อความไม่ประมาท ในระยะลุกลามอาการที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในโรคไตที่มีความดันโลหิตสูง โดยทั่วไปเช่นมีอาการคันอย่างมากทั่วร่างกาย คลื่นไส้อาเจียนและการเปลี่ยนสีของ ผิว มักจะมีอยู่ด้วย อย่างช้าที่สุดก็ต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที อาการไม่ควรได้รับการรักษาด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมกับไตได้

การรักษาและบำบัด

โรคไตเนื่องจากความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องปรับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม หากการทำงานของไตบกพร่องไปแล้ว ค่าความดันโลหิต ไม่ควรสูงเกิน 130/80 mmHg เพื่อป้องกันการด้อยค่าของการทำงานของไตต่อไป หากเป็นโรคไตอย่างรุนแรงอยู่แล้วความดันโลหิตจะต้องลดลงให้ได้มากขึ้น ค่า 125/75 mmHg และต่ำกว่าถือว่าเหมาะสมที่สุดในกรณีนี้ มีส่วนผสมที่แตกต่างกันห้ากลุ่มใน ยาเสพติด ที่มักกำหนดเพื่อลดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้ป่วยได้รับความเสียหายจากไตเท่านั้น ยาเสพติด จากกลุ่ม ACE inhibitor และ AT1 antagonists ได้รับการพิจารณาสำหรับการรักษา ปกติ การตรวจสอบ ค่าเลือดและปัสสาวะและแน่นอนความคงตัวของ ค่าความดันโลหิต มีความจำเป็นในภายหลัง ถ้าผู้ป่วย สภาพ อาการแย่ลงเนื่องจากการลุกลามของโรคไตและการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรงการทำงานของไตจะต้องถูกแทนที่ด้วยการฟอกเลือดแบบถาวร (การล้างเลือด) ต่อจากนั้น การปลูกถ่ายไต อาจจำเป็นเนื่องจากการฟอกไตและผลข้างเคียงเป็นภาระสำคัญในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยโรคไต

Outlook และการพยากรณ์โรค

ต่อไปของโรคในปัจจุบัน สภาพ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความยาวของอาการที่มีอยู่เนื่องจากความดันโลหิต ในกรณีของความดันโลหิตสูงในระยะสั้นและระยะสั้นมักไม่ได้รับการปรึกษาแพทย์ สุขภาพ ความบกพร่องจึงไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเพียงพอ หากความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นระยะเวลานานอาจส่งผลระยะยาวต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดได้ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์แนวโน้มต่อไปสำหรับผู้ประสบภัยเหล่านี้ก็แย่ลงอย่างมาก มีความเสื่อมถอยทางร่างกายและจิตใจทีละน้อย ความแข็งแรง. นอกเหนือจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อแล้วอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไป การมองเห็นที่บกพร่องหรืออาการปวดหัวนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติในการรับมือกับชีวิตประจำวัน อาจส่งผลให้เกิดความสับสนหรืออาการโคม่า หากโรคดำเนินไปอย่างไม่เป็นปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในระยะลุกลาม ความเสียหายต่อไตอาจนำไปสู่ ความผิดปกติของการทำงาน ของอวัยวะ หากไม่มีในระยะยาว การรักษาด้วย, ฟอกไตหรือ การโยกย้าย อวัยวะของผู้บริจาคเกิดขึ้นอายุขัยจะลดลงมาก นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากอาการกะทันหัน หัวใจล้มเหลว. ความเครียดจากความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะในหัวใจทำให้เกิดสถานการณ์ฉุกเฉิน

การป้องกัน

โรคไตสามารถป้องกันได้โดยการตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ หากระดับความดันโลหิตสูงเกินไปอย่างต่อเนื่องต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ปกติ การตรวจสอบ โดยแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกันในกรณีของโรคไตที่มีมาก่อนเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอื่น ๆ ระบบหัวใจและหลอดเลือด เพิ่มขึ้นตามลำดับในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ในชีวิตประจำวันควรให้ความสนใจกับเกลือต่ำ อาหาร.

การติดตามผล

ขึ้นอยู่กับว่าโรคไตมีผลต่อไตอย่างไรจำเป็นต้องมีการติดตามผลในรูปแบบต่างๆ หากตรวจพบโรคและได้รับการรักษาค่อนข้างเร็วการใช้ยาลดความดันโลหิตเป็นประจำก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเว้นแต่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง หากเป็นผลมาจากโรคไตการทำงานของไตลดลงแล้วหรือจำเป็นต้องเอาไตออกก็จำเป็นต้องมีการติดตามอย่างเข้มข้น จุดสำคัญอยู่ที่การปรับตัวของผู้ป่วยให้เข้ากับประสิทธิภาพของไตที่ลดลง ในระหว่างการตรวจติดตามผลจะมีการตรวจสอบความสามารถของไตที่เหลืออยู่เพียงพอที่จะกรองเลือดได้อย่างเพียงพอหรือไม่ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะทำการเจาะเลือดและกำหนดระดับของสารอาหารเช่น แคลเซียม และของเสีย หากพบว่าระดับสูงเกินไปผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การลดน้ำหนักการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร และการออกกำลังกายเบา ๆ มักเป็นสิ่งแรก มาตรการ ที่จะต้องดำเนินการ แต่นิสัยเช่น การสูบบุหรี่การบริโภคมากเกินไปของ แอลกอฮอล์ หรือขนมอาจต้องทิ้งไป หากไม่มีการปรับปรุงแม้จะมีการรักษาด้วยยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่เหมาะสมก การปลูกถ่ายไต อาจจำเป็น หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดดังกล่าวผู้ป่วยจะได้รับ การรักษาด้วย ปรับแต่งให้เหมาะกับพวกเขาเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ไตใหม่มากเกินไปให้มากที่สุด

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในกรณีของโรคไตที่เกิดจากความดันโลหิตสูงผู้ป่วยเองสามารถทำได้อย่างมากเพื่อให้อาการดีขึ้น หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับยาลดความดันโลหิต ยาเสพติดดังนั้นจึงมีความสำคัญสูงสุดที่จะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอและตรงตามที่กำหนดไว้ นอกจากนี้โดยปกติแล้วผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 25 ขึ้นไปจำเป็นต้องลดน้ำหนักอย่างเร่งด่วน หากไม่สามารถทำได้โดยลำพังควรปรึกษานักนิเวศน์วิทยาหรือนักโภชนาการ ผู้ประสบภัยบางคนยังได้รับประโยชน์จากกลุ่มช่วยเหลือตนเองซึ่งมีอยู่ในเมืองใหญ่ ๆ ทุกแห่ง นอกจากนี้ตอนนี้ยังมีข้อเสนอความช่วยเหลือมากมายสำหรับ หนักเกินพิกัด ผู้คนบนอินเทอร์เน็ต การออกกำลังกายเป็นประจำก็มีความสำคัญเช่นกัน ในแง่หนึ่งกีฬาช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักและหลีกเลี่ยงการกลับมา นอกจากนี้ ความอดทน กีฬาโดยเฉพาะมีผลดีโดยตรงต่อความดันโลหิต แนะนำให้ออกกำลังกายสี่ถึงห้าครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีนอกเหนือจากการปั่นจักรยานและ ว่ายน้ำการเดินเร็วและการขึ้นบันไดเป็นประจำนั้นเหมาะสมอย่างยิ่ง ในโรงยิม ความแข็งแรง ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและ ความอดทน ได้รับการฝึกฝนแทน แอลกอฮอล์ และบุหรี่เป็นสิ่งที่ต่อต้าน