ไซนัส Cavernosus Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Sinus cavernosus syndrome เป็นอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากการบีบตัวของสมอง เลือด จัดหาไซนัส casvernosus อาการนำคืออัมพาตของใบหน้า เส้นประสาทเช่นกล้ามเนื้อตา การบำบัดโรค ขึ้นอยู่กับโรคหลักที่กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้น

ไซนัส Cavernosus syndrome คืออะไร?

ไซนัสโพรงเป็นหนึ่งในไซนัส durae matris มันเป็นหลอดเลือดดำ เลือด ตัวนำที่จ่าย สมอง. นอกจากแควแล้วโครงสร้างยังมีกะโหลกอีกหลายอัน เส้นประสาท. เส้นประสาทตา (เส้นประสาทสมองที่ 1), เส้นประสาทส่วนกลาง (เส้นประสาทสมองส่วนที่ 2), เส้นประสาทตา (เส้นประสาทสมอง VXNUMXst) และเส้นประสาทขากรรไกรล่าง (เส้นประสาทสมองที่ XNUMX) วิ่งอยู่ในผนังด้านข้างของ เลือด ท่อ. เส้นประสาท abducens (เส้นประสาทสมองที่หก) ส่งผ่านโดยตรงไปยังไซนัสที่เป็นโพรง ในไซนัส cavernosus syndrome เหล่านี้ เส้นประสาท ได้รับผลกระทบจากการขาดดุล ผลที่ตามมาคืออาการอัมพาตต่างๆในบริเวณใบหน้า ดาวน์ซินโดรมคือการกดทับเส้นประสาทสมองซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการดังนั้นจึงมีอยู่ในบริบทของโรคหลักที่แตกต่างกัน แนวทางการรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือโรคหลัก รูปแบบพิเศษและในเวลาเดียวกันสาเหตุที่เป็นไปได้ของกลุ่มอาการไซนัส cavernosus คืออาการทางระบบประสาทที่ซับซ้อนของกลุ่มอาการ Tolosa-Hunt กลุ่มอาการที่แตกต่างกันนี้ไม่เพียง แต่แสดงออกในอัมพาตการจ้องมองทั่วไปเท่านั้น แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นรุนแรง ความเจ็บปวด.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

อาการของโพรงไซนัสเกิดจากการบีบตัวของไซนัสโพรง การบีบอัดนี้อาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกของโครงสร้างนี้เช่น บำบัดน้ำเสียหรือปลอดเชื้อ ลิ่มเลือดอุดตัน ของหลอดเลือดดำ เส้นเลือด อาจบีบอัดไฟล์ หลอดเลือดดำ. สาเหตุของการบีบอัดที่เป็นไปได้อย่างเท่าเทียมกันคือหลอดเลือดโป่งพองในสมองจากการไหลเวียนภายใน หลอดเลือดแดง carotid. บางครั้ง fistulas ก็ก่อตัวขึ้นที่ไซนัส cavernosus หรือ หลอดเลือดแดง carotid, ออกแรงดันเลือด เรือ และเส้นประสาทสมองอยู่ที่นั่น นอกจากนี้จากการบาดเจ็บหรือโรคลมชักอาจเกิดการตกเลือดที่ เส้นเลือดซึ่งอาจมีคุณสมบัติในการบีบอัด สาเหตุที่หายากกว่ามากคือกลุ่มอาการ Tolosa-Hunt อักเสบ ในกลุ่มอาการทางระบบประสาทนี้การบีบตัวของไซนัสโพรงเกิดจาก granulomatous แผลอักเสบ ในกระดูก กะโหลกศีรษะ. สาเหตุที่ชัดเจนของ แผลอักเสบ ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในการนำเสนอทางคลินิกไซนัส cavernosus syndrome นำเสนอเป็นการรวมกันของ เส้นประสาทใบหน้า อัมพาต อัมพาตของเส้นประสาท Oculomotor เช่นเดียวกับอัมพาตของเส้นประสาท trochlear และ abducens palsies เป็นลักษณะ อัมพาตเหล่านี้เป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อตาส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการเบี่ยงเบนการจ้องการเบี่ยงเบนการจ้องมองในแนวตั้งและไม่สามารถรองรับได้ ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสของครึ่งบนของใบหน้าซึ่งเกิดจากความล้มเหลวของกิ่งก้านสาขาต่างๆบนเส้นประสาทตาหรือเส้นประสาทขากรรไกรล่าง การแสดงออกของกลุ่มอาการเป็นแบบข้างเดียวหรือทวิภาคี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของสาเหตุเช่น Tolosa-Hunt syndrome ผู้ป่วยไซนัส cavernosus syndrome นอกจากนี้มักจะบ่นว่ามีคม อาการปวดตา or ปวดหัว. ขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นจังหวะ ตาพร่า ยังอาจพัฒนา นอกจากนี้อาจมี hemianopsia ที่ไม่ระบุตัวตนได้หากการบีบอัดของไคอาสซึมของเส้นประสาทตาถูกบีบอัดเช่นเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ ไข้ และสติสัมปชัญญะบกพร่อง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยไซนัส cavernosus syndrome ส่วนใหญ่ต้องระบุสาเหตุ กลุ่มอาการนี้สามารถวินิจฉัยได้เร็วที่สุดเท่าที่พบการจ้องมอง ข้อกำหนดจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ซับซ้อนมากขึ้น การค้นพบทางระบบประสาทรวมถึงการทดสอบการทำงานของเส้นประสาทสมองและจุดกดจุดตรีโกณมิติ ในผู้ป่วยไซนัส cavernosus syndrome สามารถตรวจพบ ophthalmoplegia และ corneal reflex ได้ เพื่อชี้แจงสาเหตุเลือดจะถูกนำมาจากผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะถูกตรวจสอบพารามิเตอร์การอักเสบโดย การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ. บั้นเอว เจาะ ด้วยการวินิจฉัย CSF ในภายหลังสามารถบ่งชี้ถึงกระบวนการที่เป็นมะเร็งหรือการอักเสบในส่วนกลาง ระบบประสาท และระบุการวินิจฉัยเพิ่มเติม เทคนิคการถ่ายภาพเช่น CCT, MRI หรือสมอง angiography ช่วยในการยกเว้นสาเหตุของเนื้องอกและซีสต์การพยากรณ์โรคไซนัส cavernosus syndrome ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วย Tolosa Hunt syndrome มีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าผู้ป่วยเนื้องอก

ภาวะแทรกซ้อน

ประการแรกไซนัส cavernosus syndrome ส่งผลให้รุนแรงมาก อาการปวดหัว. นี้ ความเจ็บปวด มักแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงดังนั้นจึงอาจเกิดอาการปวดที่ฟันหรือหูได้ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตการจ้องมองดังนั้นจึงไม่สามารถเคลื่อนไหวดวงตาหรือเปลือกตาได้ตามปกติอีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป การรบกวนทางประสาทสัมผัสยังสามารถเกิดขึ้นที่ใบหน้าและส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยมักจะพัฒนา ไข้, ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย เนื่องจากปลัด ความเจ็บปวดผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน นอนหลับผิดปกติ และจากความหงุดหงิดหรือ ดีเปรสชัน. ในทำนองเดียวกันอาจเกิดการรบกวนของสติหรือการสูญเสียสติต่อไป การรักษาไซนัส cavernosus syndrome ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงเสมอ โดยปกติจะดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่หลังการรักษาจะมีโรคที่เป็นบวกและมีข้อ จำกัด ของอาการทั้งหมด อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากไซนัส cavernosus syndrome

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

Sinus cavernosus syndrome ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นผลมาจากโรคนี้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้ในกรณีของไซนัส cavernosus syndrome จึงต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่สัญญาณแรก ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง คอ และ หัว. ยังถาวรและแข็งแกร่งเหนือสิ่งอื่นใด ไข้ สามารถชี้ไปที่ไซนัส cavernosus syndrome และควรได้รับการตรวจเช่นเดียวกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของความไวและการรบกวนทางประสาทสัมผัสต่างๆและยังอาจมีการร้องเรียนทางสายตาที่รุนแรงซึ่ง จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วย หากเกิดข้อร้องเรียนเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ทันที Sinus cavernosus syndrome สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยแพทย์โรคหัวใจ ในกรณีฉุกเฉินหรือในกรณีที่ อาการชักโรคลมชัก เกิดขึ้นควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาล อาจไม่มีการหายเองในกลุ่มอาการไซนัส cavernosus นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจลดลงจากสาเหตุนี้ สภาพ.

การรักษาและบำบัด

เช่นเดียวกับการพยากรณ์โรคการรักษาไซนัส cavernosus syndrome ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีของสาเหตุเช่นเนื้องอกหรือซีสต์สาเหตุ การรักษาด้วย ของอาการสามารถเกิดขึ้นได้ สาเหตุนี้ การรักษาด้วย โดยปกติจะสอดคล้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งศัลยแพทย์จะกำจัดการเติบโตที่บีบอัดออกไป การแทรกแซงอาจจำเป็นต้องเกิดขึ้นหากกลุ่มอาการนี้มีเลือดออกหรือ ลิ่มเลือดอุดตัน. อย่างไรก็ตามในบางครั้งให้ทางหลอดเลือดดำ ยาปฏิชีวนะ อาจช่วยได้ถ้า ลิ่มเลือดอุดตัน ปัจจุบัน ในกรณีของสาเหตุเช่น Tolosa-Hunt syndrome ในทางกลับกันไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุเนื่องจากสาเหตุสุดท้ายของปรากฏการณ์ยังไม่ชัดเจน ดังนั้นในอาการที่ซับซ้อนนี้การรักษาตามอาการของกลุ่มอาการไซนัส cavernosus จึงเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งจะทำให้เกิดอาการหลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ยสามถึงห้าวัน หากการบรรเทาไม่เกิดขึ้นหรือในกรณีของเนื้องอกและซีสต์เส้นประสาทสมองได้รับความเสียหายถาวรจะได้รับการบำบัดตามอาการสนับสนุนด้วยการฝึกการเคลื่อนไหวของดวงตา ตามหลักการแล้วความเสียหายสามารถชดเชยได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่เป็นเป้าหมายหรืออย่างน้อยผู้ป่วยก็เรียนรู้ที่จะรับมือกับมัน ดังนั้นคุณภาพชีวิตของเขาจึงเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

การป้องกัน

สำหรับสาเหตุเช่น Tolosa-Hunt syndrome ไม่สามารถป้องกันไซนัส cavernosus syndrome ได้ หากไม่สามารถป้องกันอาการทางระบบประสาทที่ซับซ้อนได้ทั้งหมดจะเป็นเฉพาะในบริบทของการเกิดลิ่มเลือดการบาดเจ็บและอาจเป็นไปได้ในทวารหนัก

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไซนัส cavernosus syndrome ไม่มีโดยตรงหรือเฉพาะเจาะจง มาตรการ สามารถติดตามผลได้ทันทีเนื่องจากโรคนี้มีมา แต่กำเนิดจึงมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของกลุ่มอาการไซนัส cavernosus ในลูกหลานผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจและปรึกษาทางพันธุกรรมในกรณีที่ต้องการมีบุตร การรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นกับโรคนี้ได้และในตอนแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ตามกฎแล้วอาการส่วนใหญ่ของโรคนี้สามารถบรรเทาได้ค่อนข้างดีโดยการทานยาต่างๆ ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่ารับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้อง หากมีความไม่แน่นอนหรือคำถามใด ๆ ควรติดต่อแพทย์ก่อนและควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ในทำนองเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการดูแลครอบครัวของตนเองในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ยังอาจป้องกัน ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ในชีวิตประจำวันเนื่องจากการจ้องมองอัมพาตความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุของผู้ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นต้องดูแลยอมรับความช่วยเหลือและการสนับสนุนอย่างเพียงพอ แล้วที่แรก สุขภาพ ควรขอความร่วมมือกับแพทย์ ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ ไม่เพียงพอที่จะบรรลุอิสรภาพจากการร้องเรียนหรือการบรรเทาข้อร้องเรียนได้มาก ข้อร้องเรียนส่งผลกระทบต่อบริเวณใบหน้าโดยเฉพาะ ด้วยเหตุนี้สภาวะของความทุกข์ทางอารมณ์จึงมักเกิดขึ้นนอกเหนือจากการร้องเรียนทางร่างกาย ควรสร้างความมั่นใจในตนเองที่ดีเพื่อลดความเสี่ยงของผลสืบเนื่องทางจิตใจให้เหลือน้อยที่สุด ควรแจ้งสภาพแวดล้อมทางสังคมเกี่ยวกับโรคตลอดจนอาการของโรค วิธีนี้สามารถลดสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือความเข้าใจผิดได้ ตั้งแต่เกิด อาการปวดหัว เป็นลักษณะของโรคความเครียดทุกชนิดควรลดลง สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลให้สถานการณ์เลวร้ายลง นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ การผ่อนคลาย ขั้นตอนและการใช้เทคนิคทางจิต ในผู้ป่วยจำนวนมากอาการดีขึ้นสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคทางจิต นอกจากนี้มักมีรายงานว่าการจัดการกับโรคจะดีขึ้น เมื่อมีไข้จะต้องทำให้แน่ใจว่ามีของเหลวเพียงพอ การคายน้ำ ควรป้องกันในทุกสถานการณ์