A Defibrillatorเรียกอีกอย่างว่า ช็อก เครื่องกำเนิดไฟฟ้าเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้สำหรับการช็อกไฟฟ้าและการเต้นของหัวใจ มันสามารถยุติได้ ภาวะหัวใจวาย เช่น ventricular fibrillation และ กระพือกระเป๋าหน้าท้อง (defibrillation) และ กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, ภาวะหัวใจเต้นและ atrial กระพือปีก (cardioversion) โดยส่งไฟฟ้าช็อตตามเป้าหมาย.
การช็อกไฟฟ้าเป็นการรักษาที่อันตรายถึงชีวิต ภาวะหัวใจวาย ด้วยกระแสตรงผ่าน หน้าอก. วิธีนี้ต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด (ภายในไม่กี่นาที) ควบคู่ไปกับ cardiopulmonary การทำให้ฟื้นคืน (CPR) เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย.
Cardioversion (คำพ้องความหมาย: electrocardioversion) คือการกระตุ้นหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบซิงโครนัสในระยะสั้น การระงับความรู้สึก. ใช้เหนือสิ่งอื่นใดใน ภาวะหัวใจเต้น เพื่อฟื้นฟูจังหวะไซนัส
ต่อไปนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการช็อกไฟฟ้าและหัวใจล้มเหลวในระยะเฉียบพลัน การรักษาด้วย จะถูกนำเสนอ
จากนั้น Defibrillator การรักษาด้วย การใช้คาร์ดิโอเวอร์ที่ปลูกถ่ายได้Defibrillator (ICD; AICD ระยะก่อนหน้าจากเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัวอัตโนมัติ) ในการป้องกันทุติยภูมิ
การบำบัดแบบเฉียบพลัน
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นเนื่องจาก กระเป๋าหน้าท้องอิศวร.
- การจับกุมหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่าง
- กระเป๋าหน้าท้องอิศวร ด้วยประสิทธิภาพการไหลเวียนโลหิต
- ผู้ป่วยที่เป็นลมหมดสติที่ไม่ได้บันทึก (การสูญเสียสติสั้น ๆ ) และส่วนของการขับออกจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (ส่วนการขับออกของ ช่องซ้าย) ≤ 40%
การช็อกไฟฟ้าจะดำเนินการใน:
- กระเป๋าหน้าท้องแบบไม่มีพัลส์ หัวใจเต้นเร็ว (VT)
- กระพือกระเป๋าหน้าท้อง
- ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
Cardioversion (การละลายลิ่มเลือดแบบซิงโครไนซ์ ECG ภายใต้การระงับความรู้สึกสั้น ๆ ) จะดำเนินการสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่อไปนี้:
- มีกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว (กระเป๋าหน้าท้องอิศวรกล่าวคืออย่างรวดเร็ว หัวใจ จังหวะที่เกิดขึ้นเฉพาะในห้องหลักของหัวใจ) [เว้นแต่จะควบคุมได้ด้วยยา]
- กระพือหัวใจเต้น
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ขั้นตอน
เครื่องกระตุ้นหัวใจประกอบด้วยตัวสะสมตัวแปลง DC / DC ตัวเก็บประจุวงจรเอาท์พุตและชุดควบคุม เนื่องจากแรงดันไฟฟ้าของตัวสะสมมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับการช็อกไฟฟ้าจึงต้องใช้ตัวแปลง DC / DC เพื่อสร้างแรงดันไฟฟ้าที่ใหญ่ขึ้น สิ่งนี้ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของตัวเก็บประจุซึ่งถูกเรียกเก็บจากพลังงานที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้
เพียงกดปุ่มนี้จะส่งพลังงานที่เก็บไว้ (ประมาณ 200 ถึง 360 จูล) ไปยังผู้ป่วย แรงดันไฟฟ้าใช้ระหว่าง 1 ถึง 20 มิลลิวินาทีและสูงถึง 750 โวลต์ กระแสถึงประมาณ 15 แอมแปร์ พลังงานจะถูกส่งผ่านขั้วไฟฟ้าขนาดใหญ่ ทำได้โดยการกดลงบนตัวผู้ป่วย หน้าอก ด้วยมือ (ที่เรียกว่า "ไม้พาย") หรือโดยการติดไว้ที่หน้าอก ("ขั้วไฟฟ้า" หรือ "แผ่นแปะ")
สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับ“cardioversion ไฟฟ้า“ ดูหัวข้อที่มีชื่อเดียวกันด้านล่าง
หมายเหตุ: เพื่อหลีกเลี่ยงการกระแทกโดยไม่ได้ตั้งใจกับแพทย์หรือแพทย์ควรสวมอุปกรณ์ป้องกันและถุงมือ
การป้องกันรอง
เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) สามารถใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัว (ICD หรือก่อนหน้านี้เรียกว่า AICD จากเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสอดใส่อัตโนมัติ) เพื่อตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเปลี่ยนเป็นจังหวะไซนัส (ความถี่ปกติ, การเต้นของหัวใจปกติ) ผ่านพัลส์ไฟฟ้าที่กำหนดเป้าหมาย (defibrillation; hyperstimulation).
สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับ“เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังรากเทียม,” ดูหัวข้อที่มีชื่อเดียวกันด้านล่าง