พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
- จำนวนเม็ดเลือดเล็ก (ค่า Hb จำนวนเกล็ดเลือด).
- ดิฟเฟอเรนเชียล เลือด นับ (นับนิวโทรฟิล)
- พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
- สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: ไนไตรต์โปรตีน เฮโมโกลบิน, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, urobilinogen) รวมถึง ตะกอนถ้าจำเป็นการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (การตรวจหาเชื้อโรคและตัวต้านทานนั่นคือการทดสอบความเหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับความไว / ความต้านทาน)
- เซลล์วิทยาของปัสสาวะ – หากสงสัยว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง (ร้าย)
- แคลเซียม ผม. S. [ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (แคลเซียม ส่วนเกิน): ประมาณ 3% ของผู้ป่วย].
- ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), alkaline phosphatase, บิลิรูบิน.
- LDL
- พารามิเตอร์ไต - ยูเรีย, ครีเอตินีน, ซีสตาตินค or การกวาดล้าง creatinineตามความเหมาะสม
- Alkaline phosphatase (AP) isoenzymes, ostase, ทางเดินปัสสาวะ แคลเซียม (เนื้องอก hypercalcemia (คำพ้องความหมาย: hypercalcemia ที่เกิดจากเนื้องอก (แคลเซียมส่วนเกิน), TIH) เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่ม paraneoplastic), PTHrP (ฮอร์โมนพาราไทรอยด์- โปรตีนที่เกี่ยวข้อง กลุ่มดาวที่มีฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ลดลงและ PTHrP ที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับการเกิด hypercalcemia ของเนื้องอก) - ถ้ากระดูก การแพร่กระจาย เป็นที่สงสัย
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการ ลำดับที่ 2 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการทางเลือก
- การตรวจชิ้นเนื้อกระบอกเจาะ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ): การตรวจชิ้นเนื้ออย่างน้อย 2 ครั้งภายใต้คำแนะนำของอัลตราซาวนด์หรือ CT สิ่งบ่งชี้:
- รอยโรคครอบครองพื้นที่ไม่ชัดเจนของ ไต เมื่อ ตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีผลต่อการเลือกการรักษา
- ก่อนระเหย การรักษาด้วย (ก่อนการกำจัดโรค ไต).
- เมื่อไม่มีการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยา ("เนื้อเยื่อดี") ของมะเร็งเซลล์ไตและชนิดย่อยจนถึงปัจจุบัน ในกรณีนี้ a ตรวจชิ้นเนื้อ ควรจะนำมาจาก primarius (primary tumor) หรือ metastasis (tumour tumor) ก่อน การบำบัดด้วยระบบ.
- ในโรคระยะแพร่กระจาย a ตรวจชิ้นเนื้อ อาจต้องดำเนินการก่อนการผ่าตัดไตตามแผน cytoreductive (การกำจัดก้อนเนื้องอกส่วนใหญ่ออก (เพื่อลดภาระเนื้องอก))
ข้อห้าม: ไม่ควรตรวจชิ้นเนื้อที่เป็นแผลเปาะ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: ห้อ (% 4.9) ความเจ็บปวด (1.2%), มาโครฮีมาเทอร์ (1.0%), pneumothorax (0.6%) และเลือดออก (0.4%)
- การศึกษาจากผู้ป่วย 2,979 รายที่มีการตรวจชิ้นเนื้อ 3,113 ชิ้นประเมิน ความถูกต้อง ของการเจาะดังต่อไปนี้: ความจำเพาะ (ความน่าจะเป็นที่จริงแล้วคนที่มีสุขภาพดีที่ไม่มีโรคที่เป็นปัญหาจะถูกตรวจพบว่ามีสุขภาพดีในการทดสอบ) 96.2% ความไว (ร้อยละของผู้ป่วยที่ตรวจพบโรคในการทดสอบคือ ผลบวกเกิดขึ้น) 97.5% ซึ่งนำไปสู่ค่าพยากรณ์ที่เป็นบวก 99.8%; ค่าการทำนายเชิงลบ: แม้ในการศึกษาที่มีศักยภาพอคติต่ำที่สุดเพียง 72.7%
