Adefovir: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

อดีโฟเวียร์ เป็นยาที่ใช้ในการรักษา ตับอักเสบ ข. เมื่อนำไประยะยาวจะป้องกัน ตับอักเสบ B ไวรัส จากการคูณ

adefovir คืออะไร?

อดีโฟเวียร์ เป็นยาที่ใช้ในการรักษา ตับอักเสบ B. เมื่อถ่ายในระยะยาวก็จะหยุด ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัส จากการคูณ อดีโฟเวียร์หรือที่เรียกว่า adefovirum อยู่ในกลุ่มของ ยาเสพติด เรียกว่ายาต้านไวรัส เหล่านี้คือ ยาเสพติด ที่ยับยั้งการแพร่พันธุ์ของ ไวรัส. Adefovirum ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรปในปี 2003 โดยกำหนดให้ผู้ใหญ่ใช้ในการรักษาโรคเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบบี. มักจะไม่ใช้ยาจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะใช้เฉพาะเมื่อ a ตับ โรคนี้อยู่ด้วย นี่อาจเป็นความผิดปกติของระดับซีรั่มหรือ ตับ แผลอักเสบ. ยาดังกล่าววางตลาดในเยอรมนีภายใต้ชื่อ Hepsera ครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์คือเจ็ดชั่วโมงหลังจากนั้นไตจะถูกทำลายลง ใน เลือดadefovir ถูกผูกไว้เพียงเล็กน้อย โปรตีน.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ในวงการแพทย์ adefovir จัดอยู่ในประเภท prodrug นี่คือเอเจนต์ที่ไม่ได้ใช้งานในขั้นต้นซึ่งมีผลหลังจากการกลืนกินเท่านั้น หลังจากการกลืนกิน adefovir จะถูกแปลงเป็นไฟล์ อะดีโนซีน โมโนฟอสเฟตในสถานะการเปลี่ยนแปลง ฟอสเฟต สร้างโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง แต่ดูดซึมได้ดีกว่าโดยเซลล์ที่ติดเชื้อ ในที่สุดมันจะถูกเปลี่ยนเป็น adefovir diphosphate และถือว่าเป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ ภายในเซลล์ adefovir diphosphate ชนกับสารตั้งต้นที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ deoxyadenosine triphosphate เนื่องจากสารประกอบทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมากจึงมีการขัดขวางการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก ด้วยเหตุนี้เซลล์ที่ได้รับผลกระทบจึงไม่สามารถแบ่งตัวได้ โดยรวมแล้วอัตราการเพิ่มจำนวนของไวรัสจะลดลง ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการยับยั้งการฆ่าตัวตาย เนื่องจากวิธีนี้สามารถใช้ในการหยุดดีเอ็นเอโพลีเมอเรสของมนุษย์ได้จึงสามารถใช้สารออกฤทธิ์ที่มีความเข้มข้นต่ำเท่านั้น นอกจากนี้ความต้านทานที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องสามารถสังเกตได้ในระหว่างการรักษา สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ของโพลีเมอเรส ยีน. ในระยะยาวความต้านทานที่สังเกตได้ทางการแพทย์สามารถลดความสำเร็จของการรักษาได้ ดังนั้นการลดปริมาณไวรัสจึงทำได้ในระยะสั้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก ตับ ความเสียหาย

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Adefovir เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ใช้เฉพาะในการรักษาโรคเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบบี โรค. ยา Hepsera ซึ่งมีจำหน่ายในประเทศเยอรมนีมีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในรูปแบบของ ยาเม็ด. เหล่านี้นำมารับประทานตามคำแนะนำของแพทย์ ก การดูดซึม คาดว่าจะมีประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่าสารออกฤทธิ์คิดเป็น 60 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณทั้งหมด อย่างไรก็ตามยามีความสัมพันธ์ต่ำ การจับโปรตีน. ดังนั้นจึงมีน้อยกว่าสี่เปอร์เซ็นต์ของปริมาณที่กินเข้าไปในไฟล์ การไหลเวียน. Adefovir จะถูกขับออกมาอีกครั้งหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านไฟล์ ไต ผ่านการกรองและการหลั่ง คาดว่าจะมีครึ่งชีวิตเจ็ดชั่วโมง ดังนั้นครึ่งหนึ่งของปริมาณสารออกฤทธิ์ที่ดูดซึมจะออกจากร่างกายทุก ๆ เจ็ดชั่วโมง อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายานี้มีการกำหนดร่วมกับโรคตับที่รอดำเนินการหรือต่อเนื่องเท่านั้น นอกจากนี้ต้องแสดงให้เห็นถึงการจำลองแบบของไวรัสที่ใช้งานอยู่ นั่นหมายความว่าควรตรวจดูการลุกลามของโรคไวรัสตับอักเสบบีในระหว่างการรักษาเบื้องต้นหรือติดตามผล ขึ้นอยู่กับประวัติโรคอาจมีข้อยกเว้น

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Adefovir เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหลายประการในระหว่างการรักษา ผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดคือ nephrotoxin เรียกขานกันว่า ไต สารพิษ การตั้งชื่อเกิดจากพิษของยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ ไต เซลล์. ดังนั้น, การทำงานของไต ต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ หากตรวจพบการด้อยค่าแพทย์อาจทำการปรับเปลี่ยนตามคำแนะนำ ปริมาณ. นอกจากนี้อาจเกิดข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ในกรณีใช้งานระยะยาว อาการปวดหัว และ คอ ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้น อาการเหล่านี้บรรเทาลงหลังจากสิ้นสุดการรักษา นอกจากนี้ adefovir ยังไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและตั้งครรภ์ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการวิเคราะห์ความเสี่ยงสามารถทำได้ บ่อยครั้งผลที่ตามมาของไฟล์ การรักษาด้วย มีมากกว่าความสำเร็จในการรักษาที่เกี่ยวข้อง ยังไม่ทราบว่ายาดังกล่าวปรากฏใน เต้านม. เพื่อความไม่ประมาทควรงดให้นมบุตรตลอดระยะเวลาการรักษา