Coprostasis: สาเหตุอาการและการรักษา

Coprostasis คือการสะสมหรือการสะสมของอุจจาระในลำไส้ใหญ่ ดังนั้นจึงเรียกอีกทางหนึ่งว่าอุจจาระหรืออุจจาระ ศัพท์ภาษาอังกฤษคือ coprostasis และ fecal impaction ตามลำดับ

Coprostasis คืออะไร?

Coprostasis ไม่ใช่โรคในความหมายที่เข้มงวด แต่เป็นอาการแสดงถึงความผิดปกติที่ร้ายแรงของการย่อยอาหารขั้นสุดท้ายและเป็นเรื่องร้ายแรง สุขภาพ ปัญหา. อุจจาระมีอยู่ใน ไส้ตรง ไม่ได้รับการขนส่งต่อไปในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและส่วนใหญ่สะสมในบริเวณสุดท้ายของทวารหนักทวารหนัก ตามด้วยคงที่ การคายน้ำ ของอุจจาระซึ่งทำให้อุจจาระข้นและแข็งตัว ผลลัพธ์ที่ได้คือ น้ำ- ลูกอุจจาระแข็งที่ถูกลบออกทางการแพทย์รู้จักกันในชื่อสกายบาลา ก้อนอุจจาระที่ถูกมัดเหล่านี้จะค่อยๆปิดลำไส้และทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถล้างลำไส้ได้เป็นเศษเล็กเศษน้อยเท่านั้น หากลูกอุจจาระติดสนิทคล้ายกับปลั๊กจะไม่สามารถล้างลำไส้ได้อีกต่อไปแม้อยู่ภายใต้แรงกดดัน การคายน้ำ ของลำไส้ยังคงดำเนินต่อไปและเกิดนิ่วในอุจจาระ การก่อตัวคล้ายหินเหล่านี้ประกอบด้วยอุจจาระขนาดใหญ่และหนามาก พวกเขาถูกล้อมรอบด้วยชั้นของเมือกและเศษอุจจาระแห้ง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Coprostasis มักเกิดจากเรื้อรัง อาการท้องผูก. โรคอารยธรรม อาการท้องผูกหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าอาการท้องผูกมีสาเหตุหลายประการ ส่วนใหญ่จะเป็นแบบแห้ง อาหาร เส้นใยต่ำและการขาดการออกกำลังกายร่วมกัน (รวมถึงการนอนพักและการตรึง) เป็นตัวกระตุ้น อาการท้องผูก. นอกจากนี้โรคเกี่ยวกับลำไส้เช่นฝีการยึดเกาะ ริดสีดวงทวาร หรือแม้แต่เนื้องอกอาจเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก แต่โรคเส้นประสาทเช่นพาร์กินสันหรือ หลายเส้นโลหิตตีบโรคกล้ามเนื้อและความผันผวนของฮอร์โมนในช่วง การตั้งครรภ์ ยังเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกได้อีกด้วย ในที่สุดผลข้างเคียงของยาก็ไม่ควรประเมินต่ำเกินไป เหนือสิ่งอื่นใด, antidepressants, การหลับในและยากันชักซ้ำ ๆ นำ เพื่ออาการท้องผูกที่ไม่พึงประสงค์ ในผู้ป่วยที่มีอายุมากสาเหตุของ coprostasis มักมาจากการได้รับของเหลวไม่เพียงพอ นอกจากนี้เมื่ออายุมากขึ้นกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักจะหย่อนและการบีบตัวของลำไส้มักจะถูกรบกวน Coprostasis อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก megacolon ที่ได้มาหรือมา แต่กำเนิด (การขยายตัวของ เครื่องหมายจุดคู่) และหลังจากนั้น ลำไส้อุดตัน.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โดยทั่วไปแล้ว Coprostasis จะมาพร้อมกับความรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนล่าง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางด้านขวาและจะรุนแรงขึ้นทันทีที่ถ่ายอุจจาระ สะท้อน เกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่านั่งอุจจาระและก้อนนิ่วในอุจจาระ นำ ไปยัง ความเจ็บปวด ในระหว่างการสะท้อนกลับที่เป็นโมฆะนี้ ผู้ป่วยมักบ่นเกี่ยวกับอุตุนิยมวิทยาที่เด่นชัด การสะสมของก๊าซในลำไส้ทำให้เกิดความรุนแรงและไม่เป็นที่พอใจ ความมีลม. ไม่บ่อยอย่างไรก็ตาม ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับ coprostasis อย่างไรก็ตามร่วมกับด้านขวา ความเจ็บปวดสิ่งเหล่านี้มักทำให้เกิดความสับสนกับ ไส้ติ่งอับเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ). ควรมีการชี้แจงอย่างเหมาะสมกับผู้เชี่ยวชาญ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากถูกแกล้ง โรคท้องร่วง เกิดขึ้นซึ่งการหลั่งของลำไส้ใหญ่จะส่งผ่านอุจจาระไปสู่ภายนอก อาจตามมาด้วยอุจจาระ ความไม่หยุดยั้งซึ่งไม่สามารถกักเก็บอุจจาระและการถ่ายอุจจาระโดยสมัครใจได้อีกต่อไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น สิ่งนี้สามารถสัมผัสได้ถึงก้อนอุจจาระที่แข็งตัวและก้อนนิ่วในอุจจาระในกรณีที่ดีที่สุดแล้วผ่านผนังหน้าท้องซึ่งเรียกต่อจากนี้ว่า coprom หรือ stercoroma อย่างไรก็ตามการค้นพบที่ชัดเจนให้เพียงไฟล์ รังสีเอกซ์ ของบริเวณช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอาจเกิดขึ้นกับ coprostasis เนื่องจากอุจจาระในลำไส้หยุดนิ่งมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในลำไส้และที่เรียกว่า transmigratory โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ อาจเกิดขึ้นได้ ในเบื้องต้นอย่างไรก็ตาม โรคท้องร่วง และ ความเกลียดชัง มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการท้องผูกและอาการทางลำไส้อื่น ๆ ในระยะต่อไปอาจทำให้เกิด coprostasis ที่ไม่ได้รับการรักษาได้ ลำไส้อุดตันซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า coprostasis จะนำไปสู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ และต่อมาเป็น อุจจาระไม่หยุดยั้งในระยะลุกลาม coprostasis มักนำไปสู่ภาวะเป็นพิษอย่างรุนแรงและการติดเชื้อในลำไส้ ขั้นต้นส่งผลให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตและความผิดปกติของอวัยวะที่คุกคามชีวิตในเวลาต่อมาและเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป เหล่านี้ ได้แก่ : Proctalgia, ลำไส้อุดตัน และการแตกของภาคผนวกขึ้นอยู่กับพื้นฐาน สภาพ และระยะเวลาในการรักษา การหยุดนิ่งของอุจจาระยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในอุจจาระซึ่งจะป้องกันการถ่ายอุจจาระออกจากลำไส้ซึ่งจะช่วยส่งเสริมความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นการติดเชื้อและอาการท้องผูก ถ้า coprostasis ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวมักจะไม่เกิดขึ้น ยาระบาย การเตรียมการอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องในระยะสั้น การคายน้ำและทางกายภาพ ความเมื่อยล้าในขณะที่วิธีการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของลำไส้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายอย่างมากในช่องท้องส่วนล่างแม้ว่าจะเกิดขึ้นทางด้านขวา แต่คนส่วนใหญ่มักนึกถึงอาการที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งคุณอาจเชื่อมโยงกับปัญหาอุจจาระชั่วคราว (ท้องผูก) อย่างไรก็ตามการร้องเรียนเหล่านี้มักไม่เป็นอันตราย อาการปวดท้อง และอย่างน้อยควรปรึกษากับแพทย์ซึ่งจะสามารถกำหนดการตรวจเพิ่มเติมใด ๆ ที่อาจจำเป็นหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้น หากสามารถให้ความชัดเจนทั้งหมดได้อย่างน้อยก็มีความชัดเจนที่ทำให้มั่นใจได้ หากอาการปวดเกิดขึ้นโดยเฉพาะขณะนั่งหรือหากสังเกตเห็นความผิดปกติที่เด่นชัด (การสะสมของก๊าซในลำไส้) ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อให้การวินิจฉัยที่แตกต่างกันสามารถทำได้บนพื้นฐานของการตรวจลำไส้แบบพิเศษ การเกิดขึ้นขนานที่รุนแรงบ่อยครั้ง ความมีลม สนับสนุนความเร่งด่วนของการปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับ ไส้ติ่งอับเสบ (แผลอักเสบ ของภาคผนวก) อาจมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับช่องท้องส่วนล่างด้านขวาร่วมด้วย อาเจียน และ ความเกลียดชัง. ความแตกต่างที่แม่นยำระหว่าง coprostasis และ ไส้ติ่งอับเสบ ควรให้ผู้เชี่ยวชาญทำทันที หากสารคัดหลั่งในลำไส้ใหญ่รั่วไหลออกมาหรือมีอุจจาระ ความไม่หยุดยั้งความเร่งด่วนสูงสุดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการไปพบแพทย์

การรักษาและบำบัด

การรักษา coprostasis ควรให้ผู้เชี่ยวชาญ ตนเอง -การรักษาด้วย กับ ยาระบาย or การเยียวยาที่บ้าน ไม่แนะนำให้ใช้กับอาการท้องผูกที่รุนแรงที่สุดเนื่องจากทั้งลำไส้อุดตัน (ลำไส้เล็กส่วนต้น) และการติดเชื้อในลำไส้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ และสิ่งที่เรียกว่า autointoxication อาจเป็นผล Autointoxication เป็นสถานะของพิษที่เป็นผลมาจากการบุกรุกของแบคทีเรีย สารสลายตัวของเนื้อหาในลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิด ไข้, ปวดหัว, ความเมื่อยล้า และการลดลงของ ระบบภูมิคุ้มกัน. ดังนั้นโดยเฉพาะผู้สูงอายุเด็กและผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน ควรขอความช่วยเหลือทันทีในกรณีของ coprostasis การรักษา coprostasis ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและ สภาพ ของผู้ป่วย กรณีที่ไม่รุนแรงได้รับการรักษาด้วยศัตรูและการควบคุมปริมาณของ ยาระบาย. ช่องปาก การบริหาร ของการแก้ปัญหา PEG ตามด้วยการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde เป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นจะมีการอพยพอุจจาระแบบดิจิทัล สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการถอดปลั๊กอุจจาระด้วยตนเองโดยผู้เชี่ยวชาญตามด้วยสวนทำความสะอาด การอพยพอุจจาระมักจะเจ็บปวดสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ การแทรกแซงการผ่าตัดและการใช้ ยาแก้ปวด ใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น เพื่อป้องกันไม่ให้ coprostasis กลายเป็นเรื้อรังการสร้างลูกอุจจาระใหม่จะต้องหยุดลงหลังจากที่ล้างลำไส้หมดแล้วและต้องควบคุมความสม่ำเสมอของอุจจาระ ในเด็กการฝึกอุจจาระได้พิสูจน์แล้วว่าได้ผลในเรื่องนี้

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่ของ coprostasis มีความรุนแรง ปวดในช่องท้องส่วนล่าง. อาการปวดมักจะรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยนั่ง นอกจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยยังสะสมก๊าซในลำไส้ซึ่งสามารถ นำ เพื่อความรู้สึกอึดอัดกดดันในช่องท้องและกลิ่นไม่พึงประสงค์ Coprostasis สามารถวินิจฉัยได้ดีโดยแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์. นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถคลำบริเวณที่มีอุจจาระด้วยมือได้อีกด้วย หากไม่ได้รับการรักษาอาการอาจนำไปสู่การอุดตันของลำไส้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ ความไม่หยุดยั้ง. นอกจากนี้ยังมีการติดเชื้อและการอักเสบหลายอย่างในลำไส้ซึ่งนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยาหากเริ่มต้นก่อนไม่มีข้อร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เพิ่มเติม เฉพาะในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในระหว่างที่ดำเนินการทำความสะอาดลำไส้ อย่างไรก็ตาม coprostasis อาจเกิดขึ้นอีกหลังการรักษาจึงไม่สามารถกำจัดออกไปได้ทั้งหมด

การป้องกัน

มิฉะนั้นการป้องกันที่พบบ่อยที่สุด มาตรการ รวมถึงการดื่มของเหลวอย่างเพียงพอและมีไฟเบอร์สูง อาหาร ด้วยธัญพืชผักและพืชตระกูลถั่ว นอกจากนี้การออกกำลังกายและการลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มี หนักเกินพิกัด ยังส่งเสริมการทำงานของลำไส้ ในทางกลับกันหากคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการท้องผูกและภาวะโคโตรสตาซิสขอแนะนำให้ทำการชลประทานลำไส้เล็ก พวกมันคลายบริเวณที่แข็งตัวและทำให้ผนังลำไส้นิ่ม ในเด็กและผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้เพื่อความไม่ประมาท การใช้งานในระยะยาว ยาระบาย ท้อแท้เป็นอย่างยิ่ง แม้จะประสบความสำเร็จอย่างชัดเจน แต่ยาระบายอาจส่งเสริม coprostasis

การดูแลติดตาม

ในกรณีของ coprostasis มักมีน้อยมากถ้ามี มาตรการ ของการดูแลหลังที่มีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ก่อนอื่นต้องตรวจพบโรคและรักษาโดยเร็ว แน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงสาเหตุของ coprostasis ด้วยเช่นกันโดยโรคนี้อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง ดังนั้นจึงต้องดำเนินการรักษาตามสาเหตุด้วยเพื่อให้โรคหายขาดได้ ผู้ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาระบาย ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ปริมาณที่ถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดพิษ อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ทุเลาลงด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะต้องปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อป้องกันการอุดตันของลำไส้ ในบางกรณีการผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการ หลังจากการดำเนินการดังกล่าวจะต้องปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของเตียงในทุกกรณี ในขณะเดียวกันควรรับประทานอาหารเบา ๆ เท่านั้นเพื่อไม่ให้ลำไส้เครียด จากนั้นอาหารจะสามารถทำให้เป็นปกติได้อีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป เป็นไปได้ว่า coprostasis อาจทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

มีทางเลือกในการรักษาตนเองที่ดีเพื่อป้องกันความแออัดของอุจจาระ เครื่องหมายจุดคู่. อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วควรสังเกตว่าไฟล์ การรักษาด้วย ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ การใช้ การเยียวยาที่บ้าน และยาระบายอาจส่งผลให้เกิดโรคร้ายแรงขึ้นเช่นการอุดตันหรือการติดเชื้อในลำไส้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ หรือเป็นพิษจากการบุกรุก แบคทีเรีย. ผู้ที่เป็นโรค coprostasis ควรเพิ่มการรับประทานอาหารเหลวและอาหารที่มีไฟเบอร์เช่นธัญพืชผักและพืชตระกูลถั่ว ยาระบาย อาหารเช่นกะหล่ำปลีดองสับปะรดและของเปรี้ยว นม นอกจากนี้ยังแนะนำ ในกรณีเฉียบพลันจะช่วยให้ดื่มมาก ๆ น้ำ. ใช้ช้อนโต๊ะ น้ำมันมะกอก ก่อนอาหารเช้ายังช่วยเพิ่มการหล่อลื่นของอุจจาระแข็งอย่างมีนัยสำคัญ การออกกำลังกายจำนวนมากช่วยให้ลำไส้ทำงานได้ดีเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทวารหนักและป้องกันการก่อตัวของก้อนอุจจาระหรืออุจจาระ นอกจากนี้การนวดหน้าท้องทุกวันก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นกันเนื่องจากช่วยปรับปรุงรูปร่างตำแหน่งและเสียงของกล้ามเนื้อในระบบย่อยอาหาร หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิด coprostasis ขอแนะนำให้ทำการชลประทานลำไส้ด้วยแสงเป็นประจำ สิ่งนี้จะคลายบริเวณที่แข็งตัวและช่วยให้ผนังลำไส้นิ่ม ไม่ควรใช้ยาระบายอย่างถาวรไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าการเตรียมการเหล่านี้มักจะช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น แต่ก็ทำให้อาการ coprostasis รุนแรงขึ้นในระยะยาว ในบางสถานการณ์สารเหล่านี้อาจทำให้อุจจาระชะงักในตอนแรก